Titaniumimplantater er de mest almindelige i dag Epithesis bærer. De vokser til en knogle og ender i små metalstifter over huden, som epitesen kan fastgøres til.
Hvad er en epitese-bærer?
Epitese-bærere tjener som en holderenhed til en implantat-fast epitese. Den implantat-faste epitese er den tredje form for forankring af kraniofacial epitese sammen med de glasfaserede og klæbemiddelfaste former. Craniofacial epitheses tjener som eksogene materialer, i modsætning til proteser, for eksempel primært til at kompensere for æstetiske ansigtsfejl og således til at genoprette et relativt uanset ansigt, for eksempel efter en ulykke.
Implantatfixede epiter er de mest almindelige former for forankring i dag. Dette er sidste eksempler, der er i en endelig position. Titaniumimplantater bruges nu oftere end dyre keramiske implantater til understøttelse af epiter. Epitesen kan fastgøres til små titaniumpinde, der stikker frem fra huden ved hjælp af forskellige systemer.
Former, typer og typer
Epitese bærere kan give epitesen et defineret greb, for eksempel ved hjælp af magnetiske forbindelser. En sådan mulighed er tilgængelig for blandt andet orbital, nasal eller auricular epitheses. Titaniumimplantaterne er forbundet med korrosionsbestandige minimagneter. Afhængig af kroppens del kan disse magneter udstyres med beskyttelse mod tværgående kræfter, hvilket forhindrer epitesen i at glide. Sådanne minimagneter er også kendt som lange læberemagneter. Minimagneter med beskyttelse mod sideforskyvning kaldes lænemagneter.
En bar-rider-konstruktion bruges stadig sjældnere i dag til at forankre de epithetiske fastgørelser i det titaniske knogleimplantat. Stangkøreren låses fast på et stangfuger og bærer således epitesen. Denne variant giver signifikant mindre beskyttelse mod glidning og er forbundet med en højere fremmedlegeme-følelse. Det samme gælder fastgørelse med pressestifter eller klips, som sjældent bruges i dag.
Struktur og funktionalitet
I kirurgisk epitetik er brugen af et osseointegreret (knogleintegreret) titanimplantat som en epitese-bærer planlagt nøjagtigt på forhånd. Konstruktionerne skal være gennemtænkt for at kunne understøtte epitesen på lang sigt. Hygiejniske krav tages også med i planlægningen. Forbindelsespunktet mellem epitesen og titanimplantatet skal for eksempel kunne rengøres med så lidt anstrengelse som muligt. Både materialevidenskab og viden om epitetiske konstruktionsprincipper kræves til planlægning.
Titanimplantatet indsættes i en nærliggende knogle i en operation. Små metalstifter strækker sig normalt gennem huden fra implantatet og tjener som fastgørelsespunkter, når epitesen fastgøres. Hvorvidt epitesen er fastgjort til metalstifterne ved hjælp af klip, magneter, pressestifter eller en bjergrytterkonstruktion afgøres af patientens personlige behov. Aktive mennesker bryder sig normalt om den faste og relativt permanente holdning af epesen. Du vil vide, at forskydninger af epitesen, for eksempel under sport, er udelukket. Dette adskiller ofte deres behov fra ældre mennesker, hvis liv er mere fredelige.
Jo roligere liv går, desto mindre vigtigt er en defineret og bombesikker tilpasning af epitesen. Især ældre mennesker bekymrer sig ofte mere for let håndtering af epitesen eller let at rengøre penetrationsstedet i stedet for et højt sikkerhedsniveau mod forskydning. En god epithetist planlægger disse individuelle krav, når man overvejer epitesen. Som regel tager det nogen tid, efter at titanbæreren er indsat, indtil epitese-bæreren er ordentligt inkorporeret i knoglen. Først når dette er tilfældet, lægges epitesen på.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod smerterMedicinske og sundhedsmæssige fordele
Epitteringer har ingen fysiologisk funktionel anvendelse, men de har en psykologisk funktionel værdi. Som nævnt ovenfor er epitetiske restaureringer normalt ordineret til rent æstetiske formål. Oftest er patienterne krigsofre, kræftoverlevende med forvrængning eller patienter med en deformitet.
Uorganiseringer, især i ansigtet, er en tung byrde på patientens psyke. Ansigtet fungerer som et mellempersonligt visitkort. Det spiller en vigtig rolle i interpersonel interaktion og påvirker således også integrationen af mennesker i sociale grupper. Ofte lever patienter med ansigtsfejl derfor et isoleret og ensomt liv med lidt social interaktion. For det første skammer de sig ofte over deres vanære. På den anden side udsættes de undertiden for aktiv latterliggørelse eller høster i det mindste forfærdelige eller nysgerrige blik fra andre mennesker. De kan undslippe dette gennem isolering, men ensomheden er ikke uden konsekvenser for psyken.
Undertiden forekommer depression som et resultat af misdannelse eller deformitet i ansigtsområdet. Selvværd er reduceret eller næsten ikke længere der. I sociale interaktioner og i hverdagens sociale liv finder de berørte det vanskeligt og føler sig usikre, så hverdagen og for eksempel arbejde bliver en udfordring, som næppe kan mestres.
En epitese kan give dem tilbage sikkerhed i det sociale liv. Det hjælper med reintegration og reducerer psykologisk stress. Epitteringer uden knogleintegrerede epitese-bærere opfylder kun dette formål i begrænset omfang, da de er mindre veldefinerede og derfor efterlader stor usikkerhed. Definerede epiter, der anvender titanimplantater som epithesebærere, minimerer risikoen for at glide og reducerer dermed resterende usikkerhed.
.jpg)
