Organtransplantation

EN Organtransplantation er en transplantation af et organ i en fremmed organisme. Denne komplicerede procedure finder sted, når ens egne organer svigter på grund af sygdom eller en ulykke. Den største fare efter transplantationen er en mulig afvisning af fremmed væv, hvilket under visse omstændigheder kan føre til, at transplantationen skal fjernes igen.

Hvad er organtransplantation?

Under en Organtransplantation Læger forstår den operative transplantation af et sundt organ i en organisme, hvor det respektive organ er terminalt syg eller uopretteligt beskadiget af en skade.

Nyrer, lever, lunger og hjerter transplanteres særligt ofte, da patientens liv er meget truet, hvis et af disse vitale organer svigter. For at modtage en organtransplantation skal visse krav være opfyldt. Derudover er kompatibilitet med den respektive donor nødvendig, så organet ikke afvises umiddelbart efter proceduren og skal fjernes igen.

Af denne grund bruges patientens pårørende som donorer, når det er muligt. Ellers fjernes donororganer ofte fra kompatible afdøde, fra hvem eller fra deres pårørende en tilsvarende samtykkeerklæring er tilgængelig.

Funktion, effekt & mål

EN Organtransplantation kommer i tvivl om en patient har en uoprettelig sygdom eller en skade på et vitalt organ.

Hvis patientens liv er i fare, og der ikke er udsigt til forbedring eller kur, placeres den pågældende på en venteliste for et donororgan. Jo mere håbløs og tidskritisk patientens situation er, jo højere placeres han på ventelisten. En såkaldt levende donation er mulig under visse omstændigheder. Dette er tilfældet, når det kommer til organer eller dele af organer, som donoren kan opgive, mens den stadig er i live uden at lide nogen alvorlig sundhedsskade. For eksempel doneres nyrer eller dele af leveren ofte på denne måde.

Andre organer, såsom hjertet, der ikke kan fjernes fra en levende person, doneres af den for nylig afdøde. De har på forhånd aftalt ved hjælp af et organdonationskort eller en anden samtykkeerklæring om, at organer kan bruges efter deres død, forudsat at de er egnede til en patient i nød. Hvis alle kravene er opfyldt, og donoren og modtageren er kompatible (dette konstateres ved blod- og vævstest), fjernes organet fra den afdøde og transplanteres ind i patientens krop så hurtigt som muligt.

Når interventionen er udført, skal det sikres, at organismen accepterer det fremmede organ og accepterer det som sit eget. Kontinuerlig medicinsk overvågning er nødvendig i denne kritiske fase. Målet med en organtransplantation er at gendanne patientens helbred, så de kan leve et stort set normalt liv.

Organerne, der i dag kan transplanteres, inkluderer de fælles nyrer, lever og hjerter samt dele af tyndtarmen eller bugspytkirtlen. Væv kan også transplanteres, for eksempel knoglemarvsceller eller hornhinden.

Risici og farer

Den største risiko med en Organtransplantation er en mulig frastødelse af det fremmede organ. Grundlæggende reagerer kroppen hver gang på transplantation af et organ, der er fremmed for det.

Årsagen hertil ligger i den forskellige overfladestruktur af vævscellerne, der opfattes af organismen som fremmedlegemer. Som en konsekvens forsøger han at afvise det ukendte organ. I værste tilfælde kan disse naturlige reaktioner føre til donororganets død, så det ophører med at fungere og skal fjernes igen. Denne proces kan finde sted umiddelbart efter operationen, enten akut eller kronisk i det videre kursus.

For at undgå dette får patienten medicin til at hæmme afstødningsreaktionen. Samtidig svækkes disse imidlertid også immunsystemet, hvilket fører til en øget modtagelighed for infektioner. Patienten skal overvåges nøje i løbet af dette tidsrum for at kunne identificere eventuelle reaktioner så hurtigt som muligt.

Hvor stærk afstødningsreaktionerne viser sig at være afhænger af den individuelle organisme. Generelt har lunge-, lever- og hjertetransplantationer statistisk større risiko for afvisning end andre organer og væv.