Det Nyremedulla danner det indre lag af nyrerne og huser hovedsageligt kanalsystemet. Urin reabsorberes i nyremedullaen og drænes derfra ned i blæren. På grund af sin høje koncentration af ammoniak er den renale medulla især modtagelig for infektion.
Hvad er nyremedulla
Nyrerne er et komplekst afgiftningssystem. Filtreringsprocesserne finder sted i nyrebarken, det ydre lag af nyrerne. Den mørkere nyremedulla huser hovedsageligt nyrens rørsystem, gennem hvilket den filtrerede urin kan dræne. Hver nyre består af nyremedulla og nyrebarken og består således af to forskellige lag.
Nyremedulla udgør den indre del af nyrerne. Det er placeret mellem nyrebenet og nyrebarken og består af individuelle nyrepyramider. Ti til tolv nyrepyramider mødes i nyremedulla og danner et komplekst dræningssystem. Med deres base peger pyramiderne udad og med deres spids peger de mod nyrens hilus. Dette er det område, hvor blodkar kommer ud og kommer ind i nyrerne.
Anatomi & struktur
Nyrecortex ligger direkte ved siden af nyremedulla og omslutter den til hilus. Nyremedullaen er opbygget som en pyramide. De individuelle nyrepyramider udgør strukturen af nyremedulla og deres spidser peger hver især på nyrens hilus. Individuelle nyrepyramider kan muligvis vokse sammen. Hver af de ti til tolv pyramider består af et stort antal papiller. Disse papiller er hver en separat nyre.
Papillerne åbner hver for sig i en åben nyrefald. Øverst har nyrepyramiderne såkaldte urineporer. Nyrenes calyxes indsnævres i den retning, hvor urinen strømmer. De mødes og forenes i nyrebenet. Dette renale bækken ligger i nyrebugten, der fungerer som en forhandler for alle strukturer i Nirenhilus. I slutningen af nyrebugten er ureterens sidste gren.
Funktion & opgaver
For at producere urin indeholder nyrerne såkaldte nefroner. Der er omkring 1,2 millioner af dem i hver nyre. De ligger i nyrebarken, som omgiver nyremedulla. En nefron består af et nyrekorpuskel og en nyre tubule. Nyretubulalen forbinder den nyre cortex med den nyre medulla og er stort set placeret i den medullære del af nyrerne. Nyrecorpuscle danner den primære urin.
Denne urindannelse svarer til en selektiv filterproces, som er særlig effektiv via princippet om permselektivitet. Den primære urin strømmer fra nyrekorpuskler gennem nyretubulierne. Når man krydser nyretubulierne, absorberer kroppen forskellige stoffer og væsker fra den primære urin. Genoptagelsen påvirker hovedsageligt en stor del af vandet. Inden den primære urin endda når nyremedullaen, har reabsorption allerede fundet sted. Det, der strømmer ind i nyremedullaen, er ikke længere den primære urin, men den såkaldte sekundære urin og dermed den faktiske urin, der faktisk udskilles til sidst.
Den sekundære urin opsamles i nyrefaldet i nyremedulla. Én til tre nyrepapiller drænes ned i en blæse og fører urinen til nyrebenet. Nyretubulerne krydser nyremedullaens pyradmider. Hver af nyrepyradmiderne består af flere opsamlingsrør. Vand trækkes tilbage fra urinen igen i opsamlingsrøret. Nyreporerne øverst på pyramiderne tillader urin at passere ud af de individuelle opsamlingsrør mod nyrefaldet.
På denne måde når urinen det fælles renale bækken og strømmer derfra via nyrebugten ind i urinlederen. På denne måde når urinen blæren og fjernes. I alt udskilles ca. 1,5 liter urin pr. Dag gennem den beskrevne proces. Der produceres meget mere urin. Det meste af urinen, der filtreres ud, reabsorberes dog af organismen.
sygdomme
Papillerne i den nyre medulla kan blive betændt som en del af forskellige nyresygdomme. I værste fald dør papillerne endda som et resultat af denne betændelse. Denne proces er også kendt som papillær nekrose. Fænomenet ledsages af smerter, blod i urinen og forhindring af urinvejene.
Den primære sygdom med dette fænomen er alt for ofte den metaboliske sygdoms diabetes, som kan ledsages af nyreskade. Nyrernes evne til at koncentrere sig tabes eller formindskes ofte som et resultat af papillær nekrose. Nyremedulla er også tilbøjelig til inflammatoriske processer. I denne sammenhæng forekommer ofte nefritis i nyremedulla. Det meste af tiden er denne betændelse bakteriel nefrit, der har oprindelse i urinvejene. På grund af ammoniakkoncentrationen i nyremedulla, svækkes kroppens forsvarssystemer i dette område.
En infektion af nyremedulla foregår ofte aflejring af calciumsalte eller urinsyre i denne anatomiske struktur. Urinsyreaflejringer kan for eksempel forekomme som en del af specielle diæter eller som et resultat af en forstyrret urinsyremetabolisme. Sygdomme som oksekødanæmi kan også påvirke nyremedulla.
Som en del af denne sygdom kan for eksempel vaskulære okklusioner opstå i nyremedulla, hvilket igen kan udløse et nyreinfarkt. En nyreinfarkt svarer til ødelæggelse af nyrevæv forårsaget af iskæmi og kan resultere i nyresvigt. Nyrekræft kan også påvirke nyremedulla. Nyretumorer er imidlertid temmelig sjældne og forekommer især i alderdom efter nyreinsufficiens.