Som Supraspinatus muskel vil Øvre knoglemuskulatur udpeget. Det er en del af rotatorkuffen.
Hvad er supraspinatus-muskelen?
Supraspinatus-musklen er den øverste knoglemuskulatur. Sammen med infraspinatus-muskelen (nederste knoglemuskulatur), subscapularis-muskelen (subkapulær muskel) og teres minor muskel (lille rund muskel) danner den rotatormansjet. Dette har funktionen til at holde humerushovedet i samlingskontakten.
Supraspinatus-musklen er placeret i skulderleddet. Skelettemuskulaturen er placeret under trapezius-musklen og strækker sig fra den øverste del af skulderbladet til toppen af humerus. På dette tidspunkt er musklen knyttet til en fremspringende knogle. Supraspinatus-musklen er vigtig for at bøje overarmen til siden og dreje den udad. Skuldermusklen og dens sene påvirkes ofte af et impingementsyndrom eller tårer.
Anatomi & struktur
Oprindelsen af supraspinatus-musklerne findes på rygsiden af skulderbladet ved den supraspinøse fossa. Dette er en skulderbladdepression over skulderbenet (spina scapulae).
Skulderbenet kan mærkes på skulderbladet som et stigende knogelfremspring gennem huden. Skulderbladets side er stort set fyldt af supraspinatus-muskelen. Nogle fibre stammer fra den overordnede fascia. Den øverste knoglemuskulatur er dækket fuldstændigt dorsalt af trapezius-musklen og delvist lateralt af deltoidmusklen (deltoidmuskel).
Indsættelsen af supraspinatus-muskelen ligger på den øverste facet af den større tuberositet. Hvad der menes er et større fremspring af knogler på humerus. Det er placeret omtrent til siden i den nedre del af knoglens hoved. Den øverste knoglemuskulatur løber gennem en skulderkonstriktion mellem indsættelsen og oprindelsen. Dette er forårsaget af humerushovedet og skuldertaket (acromion).
Supraspinatus-senen fungerer som indsættelsessenen i supraspinatus-muskelen og har et anatomisk tæt forhold til bursae, der er placeret under skuldertaket. Senen strækker sig til humerushovedet (humerushovedet). På dette tidspunkt starter det lateralt på den større humerusknold. Der er også en vedhæftning mellem senen og skulderleddens kapsel. Den subakromiale bursa ligger mellem skuldertaket og terminalen. Denne bursa giver beskyttelse mod øget knogleslid.
Supraspinatus-muskelen leveres af nerven suprascapularis, der danner en gren af armplexus (brachial plexus).
Funktion & opgaver
Sammen med deltoidemuskulaturen er supraspinatus-muskelen ansvarlig for spredning og udvendig rotation af overarmen. Hvis armen er sat på og har en abduktionsvinkel på mindre end 15 grader, betragtes den som den vigtigste aktør i armens spredningsbevægelse. Hovedfunktionen overtages derefter af deltoidmusklen.
Spænding af skulderleddkapsel er også en af opgaverne i den øverste knoglemuskulatur. Rotatormanchetmusklen er vokset sammen med ledkapslen og sikrer ved at spænde den, at kapselfoldninger ikke fanges, når armen løftes. Sammen med de andre roterende manchetmuskler forskyder supraspinatus-muskelen humerushovedet mod midten i begyndelsen af skulderbevægelsen, så det er centreret om glenoidale scapulae.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod smertersygdomme
Naturligvis stresses senen i supraspinatus-muskelen i løbet af livet. Fra 50-årsalderen er der risiko for spontane rupturer i supraspinatus-senen.
Denne skade er mærkbar ved et tab af funktion af den øverste knoglemuskulatur og betydelige skuldersmerter. Den ydre rotation såvel som drejen af armen væk fra bagagerummet kan kun udføres med vanskeligheder eller endda slet ikke.
Supraspinatus-bruddet er den mest almindelige variant af rotator manschetrivning. Årsagen til skaden er de stærke mekaniske belastninger, som supraspinatus senen udsættes for. Delvis tårer eller komplet senetår kan opstå på grund af konstant overbelastning, ulykker eller den naturlige aldringsproces. Klagerne dukker normalt op efter mindre overforbrug eller gennem fysiske aktiviteter, der ikke er kendte. Typiske symptomer er at skyde smerter eller ubehag om natten med pludselige påvirkninger af kraft eller luft bevægelser.
En tåre i supraspinatus senen diagnosticeres normalt ved en fysisk undersøgelse af en læge eller ved sonografi (ultralydundersøgelse). Ændringer kan også ses på et røntgenbillede. Røntgenundersøgelser giver kun information om svækkelser på et senere tidspunkt. Hvis der er mistanke om en roterende manchetrivning, udføres magnetisk resonansafbildning (MRI) i de fleste tilfælde. Da en revet supraspinatus-sen ikke kan heles ved konservative foranstaltninger, skal en operation udføres. Kirurgen fikserer de revne dele af senen på hovedet på humerus.
En anden almindelig sygdom i supraspinatus-musklerne er impingement-syndrom (flaskehalssyndrom). Supraspinatus-senen er fanget under skuldertakets udstående ben. De berørte mennesker lider derfor af udtalt smerte. De mest almindelige årsager til flaskehalssyndromet er skader eller degeneration af rotatorkuffen. Patienter er derefter ikke længere i stand til at løfte armen over skulderen.
I flaskehalssyndromet skelner lægerne mellem impetment til outlet og non-outlet impingement. Udløbshindring bruges, når subakromionen er indsnævret af de tilstødende anatomiske strukturer. Dette kan være knogleaflejringer (osteophytter) eller en acromion-anspor. På den anden side er påvirkning af ikke-udløb forårsaget af beskadigelse af rotatormansjetmusklerne eller en betændelse i skulderleddens kapsel. Betændelse fra en skade er en mulig årsag. Vanskelighederne er altid forbundet med svær smerte i supraspinatus-muskelen eller i supraspinatus-senen.