Motilitetsforstyrrelse

Ved en Motilitetsforstyrrelse det er en forstyrrelse i fordøjelsesorganerne. Deres fysiologiske bevægelsesprocesser forløber ikke som hos sunde mennesker, hvorfor fordøjelsen forstyrres. Udtrykket motilitetsforstyrrelser menes adskillige forskellige lidelser i fordøjelsesprocesserne.

Hvad er motilitetsforstyrrelse?

Grundlæggende inkluderer udtrykket 'gastrointestinale motilitetsforstyrrelser' specifikke typer bevægelsesforstyrrelser i fordøjelseskanalen, der fører til en række forskellige symptomer og lidelser.
© martialred - stock.adobe.com

At forstå Motilitetsforstyrrelser Kendskab til strukturen i fordøjelseskanalen er afgørende. Fordøjelseskanalen har en speciel type muskulatur langs hele længden. Disse muskler er glatte og er placeret i væggen i kanalen. Da motilitetsforstyrrelser grundlæggende er relateret til denne glatte muskeltype, kan næsten alle dele af fordøjelseskanalen blive påvirket af motilitetsforstyrrelser.

Disse inkluderer fx maven, spiserøret, tolvfingertarmen, tyndtarmen, tyktarmen og endetarmen. Fra et klinisk synspunkt påvirkes maven, spiserøret, tyktarmen og rektum især af motilitetsforstyrrelser. Da motilitetsforstyrrelser er meget forskellige, er der forskellige måder at kategorisere forstyrrelserne.

For eksempel er det muligt at klassificere sygdommene i henhold til typen af ​​lidelse. Denne klassificering er baseret på det faktum, at motilitetsforstyrrelser kan opstå fra både reduceret og øget motilitet. I overensstemmelse hermed sondres der mellem hypomotilitet, der kommer gennem reducerede bevægelser af musklerne, og hypermotilitet med øget aktivitet.

Motilitetsforstyrrelser kan også deles i henhold til årsagen til sygdommen. De såkaldte primære motilitetsforstyrrelser er et uafhængigt sygdomsfænomen. Sekundære motilitetsforstyrrelser er på den anden side sekundære lidelser, der er resultatet af andre underliggende sygdomme.

årsager

Den nøjagtige årsag til hver motilitetsforstyrrelse adskiller sig fra sag til sag og afhænger også af, hvilken del af fordøjelseskanalen der påvirkes af forstyrrelsen. I princippet udløses alle bevægelsesforstyrrelser og de tilhørende symptomer og klager af unormale muskelsammentrækninger. Disse muskler er placeret langs fordøjelseskanalen, starter ved spiserøret og løber til endetarmen.

I princippet er bevægelsesforstyrrelser relativt udbredt i befolkningen. I de fleste tilfælde er de imidlertid relativt uskadelige og udgør normalt ikke en alvorlig trussel mod den pågældende patients liv. Ikke desto mindre opleves de som irriterende af mange syge mennesker og skader undertiden den individuelle livskvalitet.

På den anden side er der også former for bevægelsesforstyrrelser, der på grund af deres alvorlighed og sværhedsgrad presserende kræver medicinsk behandling. Fordi hvis symptomerne på motilitetsforstyrrelse ikke behandles, er det værste tilfælde dødsfaldet på den berørte patient, da der i nogle tilfælde opstår livstruende komplikationer.

Symptomer, lidelser og tegn

Grundlæggende inkluderer udtrykket 'gastrointestinale motilitetsforstyrrelser' specifikke typer bevægelsesforstyrrelser i fordøjelseskanalen, der fører til en række forskellige symptomer og lidelser. Disse symptomer er forskellige afhængigt af patienten og sværhedsgraden af ​​forstyrrelserne.

Motilitetsforstyrrelser forekommer enten enkeltvis eller i flere sektioner af mave-tarmkanalen. De påvirker for eksempel spiserøret, tyktarmen eller tyndtarmen og maven. I nogle tilfælde udløser bevægelsesforstyrrelser kun milde symptomer, i andre tilfælde fører de til langvarige og truende symptomer. Motilitetsforstyrrelser er enten baseret på en reduceret bevægelse af musklerne, hvor musklerne er delvist lammede.

På den anden side er der muligheden for, at musklerne i fordøjelseskanalen arbejder for hårdt og ofte bevæger sig på en ikke-koordineret måde. Symptomerne varierer meget afhængigt af hvilken del af mave-tarmkanalen der påvirkes. Mulige kliniske billeder er for eksempel achalasi, gastroparese, funktionel dyspepsi (eller såkaldt irritabel mave), irritabelt tarmsyndrom og kronisk tarm-pseudobstruktion.

Diagnose & sygdomsforløb

Med hensyn til diagnose af motilitetsforstyrrelser er der forskellige muligheder og undersøgelsesmetoder.Grundlæggende er det i de fleste tilfælde relativt tidskrævende at pålideligt diagnosticere motilitetsforstyrrelser. Fordi en billedlig gengivelse af fordøjelseskanalen alene ikke er tilstrækkelig, da det primært handler om den funktionelle undersøgelse af tarmens bevægelser eller andre områder i fordøjelseskanalen.

I mange tilfælde bruges såkaldt manometri. Dette er imidlertid kun egnet til visse dele af fordøjelseskanalen. Esophageal manometri undersøger spiserøret, mens antroduodenal manometri undersøger gastrisk udløb og tolvfingertarmen. Der er også mulighed for tyndtarms-, colon- og endetarmmanometri.

I nogle tilfælde udføres der også en barostatundersøgelse, der giver indsigt i forholdet mellem tryk og volumen. For at gøre dette indsættes en intraluminal ballon i endetarmen. Efterhånden som ballonen udspiller sig langsomt, kan opfattelse og defækationsrefleks hos den berørte patient undersøges.

I tilfælde af fluoroskopi vises et dynamisk røntgenbillede ved hjælp af specielle kontrastmedier. Bevægelsesadfærden i de enkelte områder i mave-tarmkanalen undersøges.

Komplikationer

Som regel fører motilitetsforstyrrelsen til forskellige klager og forstyrrelser i maven og tarmen. Dette kan føre til forskellige komplikationer og klager, som afhænger meget af sværhedsgraden af ​​bevægelsesforstyrrelsen. Som regel er den berørte persons hverdag imidlertid væsentligt begrænset.

Det er ikke ualmindeligt, at motilitetsforstyrrelsen fører til såkaldt irritabel tarm eller irritabel mave, så den berørte person skal kæmpe med mavesmerter eller forstoppelse, selv med en let diæt. De permanente maveproblemer kan ofte føre til psykologiske klager eller endda depression. En tidlig diagnose er ikke mulig i mange tilfælde, fordi symptomerne ikke er karakteristiske for sygdommen og derfor kan forveksles med andre sygdomme.

Behandling af denne sygdom udføres normalt gennem forskellige medikamenter og behandlingsformer. Som regel er der ingen særlige komplikationer, og patientens levealder er ikke begrænset af denne sygdom. I mange tilfælde skal den pågældende dog også stole på en sund livsstil for at begrænse symptomerne på motilitetsforstyrrelsen. I de fleste tilfælde forløber sygdommen imidlertid positivt.

Hvornår skal du gå til lægen?

Forstyrrelser i fordøjelseskanalen skal afklares af en læge, hvis de vedvarer over en længere periode. I tilfælde af engangsnedsættelser kan der være kortsigtede fordøjelsessygdomme, der falder ned gennem organismens selvhelende mekanisme. I tilfælde af vedvarende lidelser skal årsagen afklares, så behandlingen kan finde sted, og symptomerne kan lindres. Hvis uregelmæssighederne opstår umiddelbart efter indtagelse af mad, kan årsagen være intolerance over for indtaget mad.

Vedvarende følelsesmæssig eller følelsesmæssig stress og stressede levevilkår er også mulige årsager til motilitetsforstyrrelsen. I en samtale med lægen diskuteres og indsnævres mulige påvirkningsfaktorer. Hvis den pågældende lider af en irritabel mave, støj i maven eller tarmen og diffus smerte, er der behov for en læge.

Hvis flatulens, diarré eller forstoppelse forekommer over flere dage eller uger, skal disse undersøges og behandles. Tab af appetit, træghed, øget træthed og udmattelse indikerer sundhedsforstyrrelser, som bør afklares af en læge. Tegn som lammelse af musklerne, begrænset mobilitet og et tab af den sædvanlige evne til at udføre og koncentrere sig er bekymrende. Hvis de daglige krav ikke længere kan opfyldes som sædvanligt, har den pågældende brug for hjælp. Hvis der er cirkulationsforstyrrelser, en generel sygdomsfølelse eller søvnforstyrrelser, skal man konsultere en læge.

Behandling og terapi

Behandlingen af ​​motilitetsforstyrrelser afhænger primært af den individuelle sværhedsgrad af forstyrrelsen. På den ene side er der muligheden for diætforhold, der kan have en positiv indflydelse på fordøjelseskanalen. Forskellige medikamenter er også tilgængelige, for eksempel prokinetik. I alvorlige tilfælde er invasive terapimetoder nødvendige.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod diarré

Outlook og prognose

Udsigterne afhænger af sygdommens omfang og årsag. I de fleste tilfælde kan en motilitetsforstyrrelse rettes med enkle midler. Det meste af tiden er det bare at følge en diæt nok til at lindre symptomerne. I andre tilfælde fører indtagelse af medicin til en kur. Lægemidler selv kan undertiden forårsage en motilitetsforstyrrelse. Derefter skal der findes en erstatning for de aktive ingredienser. Disse foranstaltninger lover normalt bedring. Nogle af dem kan også udføres af patienten selv. Dette resulterer i en god prognose, der kan opnås med enkle midler.

Motilitetsforstyrrelser fører sjældent til en reduktion i livskvaliteten. Dette er tilfældet, når de beskrevne foranstaltninger ikke fører til succes. Invasive interventioner bliver derefter nødvendige. Hvis patienter forlader behandling i et så alvorligt forløb, er mavelammelse eller tarmobstruktion resultatet. Dette resulterer i en høj risiko, der har indflydelse på livet. Visse sygdomme såsom fødevareallergi, diabetes, en sygdom i nervesystemet og en underaktiv skjoldbruskkirtel gør det mere alvorligt. Udsigterne forringes derefter i overensstemmelse hermed.

forebyggelse

Der er mange potentielle foranstaltninger til at forhindre motilitetsforstyrrelser. Grundlæggende bidrager en sund livsstil med en afbalanceret diæt og motion til den normale funktion af fordøjelseskanalen.

Efterbehandling

I de fleste tilfælde er der ingen særlige eller direkte opfølgende foranstaltninger til rådighed for den person, der er berørt af bevægelsesforstyrrelsen, så den berørte først og fremmest skal konsultere en læge meget hurtigt og især på et tidligt tidspunkt. Som regel er der heller ingen uafhængig heling, så det altid er nødvendigt med en hurtig diagnose og efterfølgende behandling af en læge.

Normalt kan motilitetsforstyrrelsen behandles relativt godt med en streng diæt. Lægen kan også oprette en ernæringsplan for den pågældende. Generelt er det vigtigt at følge en sund livsstil med en afbalanceret diæt med denne sygdom og undgå alkohol og tobak. Brug af forskellige medikamenter kan også lindre og begrænse symptomerne på motilitetsforstyrrelse.

Den berørte person skal sikre den korrekte dosis og regelmæssigt indtagelse af medicinen. Regelmæssig kontrol fra en læge er også meget vigtig. I de fleste tilfælde reducerer denne sygdom ikke forventet levetid for den berørte person, og det videre forløb afhænger meget af diagnosetidspunktet, så en generel forudsigelse normalt ikke er mulig.

Du kan gøre det selv

De forholdsregler, som de berørte kan træffe i tilfælde af en motilitetsforstyrrelse, afhænger primært af lidelsens type og sværhedsgrad. Generelt kan ændringer i diæt forbedre gastrointestinal sundhed. Patienter bør undgå irriterende mad og stimulanser og i stedet inkludere mere fordøjelsesmad og drikkevarer i menuen.

I forbindelse med en velkontrolleret medicin kan symptomerne effektivt afhjælpes. I alvorlige tilfælde er kirurgi imidlertid påkrævet. Da indgreb i mave-tarmkanalen udgør en stor risiko for patienten, er det nødvendigt med nøje overvågning af lægen. Derudover skal man være opmærksom på ledsagende symptomer eller usædvanlige klager. Hvis der for eksempel opstår blødning eller alvorlig smerte efter en operation, skal den ansvarlige læge informeres.

Grundlæggende er hvile vigtig efter en kirurgisk procedure. Især i de første dage og uger efter operationen må kroppen og især mave-tarmkanalen ikke overbelastes. Lægens specifikationer vedrørende diæt, hygiejneforanstaltninger og tilbageholdenhed skal altid overholdes. Ellers kan alvorlige komplikationer opstå og forsinke helingsprocessen.