Mængden af væske, vi drikker hver dag, skal udskilles gennem urinvejene. Udledningen fra kroppen foregår via blæretømningen - vandladning - i stedet for.
Hvad er micturition?
.jpg)
Udtrykket micturition står i medicinsk jargon til tømning af urinblæren. Styring af tømningen af blæren er et komplekst samspil. I urinblæren reagerer receptorer i blærevæggen på graden af fyldning af blæren. Når trykket stiger, rapporterer de trangen til at urinere, og vi får en fornemmelse af, at vi er nødt til at gå på toilettet.
Ældre børn og voksne kan normalt kontrollere denne proces bevidst og forsinke at gå på toilettet eller give efter for trangen til at urinere og tømme blæren. På et bestemt tidspunkt, når blæren er fyldt, kan vandladningen imidlertid ikke længere kontrolleres og fungerer refleksivt. Hvor intenst blæretrykket opleves er individuelt.
Gennem målrettet blæreuddannelse kan træning af blæren trænes. Denne træning bruges til terapi ved inkontinensproblemer, men kan også bruges, når en person har en fornemmelse af, at de ofte skal gå på toilettet uden at have drukket meget. I de fleste tilfælde opstår denne følelse af vanen med at gå på toilettet meget ofte. Bevidst lang udholdenhed kan nu forsinke trangen til blære.
Funktion & opgave
Væsken, som vi indtager hver dag, skal behandles passende af kroppen og derefter tappes ud af kroppen. Dette sker gennem urinvejene. Væsken omdannes til urin i nyrerne og ledes derfra gennem urinlederen ind i urinblæren.
Urinblæren er et hult organ og fungerer som et opbevaringsorgan for urin. Der kan opsamles op til 800 ml urin der. En trang til at urinere opstår med et volumen på ca. 200 til 400 ml urin. Men hvis der er mere end 800 ml urin i blæren, er frivillig kontrol ikke længere mulig.
Fra tid til anden skal blæren tømmes og urinen fjernes fra kroppen. I den fase, hvor blæren langsomt udfyldes, forbliver blæremusklerne inaktive og ekspanderer med mængden af urin, så de kan absorbere urinen. Blæren forbliver lukket af sfinktermusklen. Hvis det fyldes mere og mere, skaber det en trang til at urinere. Tømningen kan styres ved vilje. Når blæren tømmes, trækkes blæremusklerne sammen, sfinktermusklen bliver slap, og blæren kan tømmes.
Når trang til vandladning øges, søger folk på toilettet for at tømme blæren. Hvor ofte det skal tømmes varierer fra person til person. Afhængig af mængden af væske, vi har absorberet, vandrer vi op til 8 gange om dagen.
Urination finder sted i 4 faser. I begyndelsen trækker blæremusklerne sammen. Ved sammentrækning åbnes den indre sfinkter foran urinrøret, efterfulgt af den ydre sfinkter. Urinen dræner derefter gennem urinrøret. Denne proces understøttes af mave- og bækkenbundsmusklerne.
Urineringsprocessen styres af hjernen. Blæremusklerne reagerer på fyldningsniveauet i blæren og rapporterer impulser til hjernen via nervesystemerne. Når der er omkring 350 ml urin i blæren, registrerer cerebrummet trangen til at urinere og kontrollerer tømme-refleks via rygmarven ved urinering ved at sende impulser til at sammensætte blæremusklerne og for at slappe af de indre og udvendige sfinktermuskler.
Refleksen til at tømme blæren kan undertrykkes og kontrolleres i en vis grad, mens hjernen sender hæmmende impulser til blæremusklerne via rygmarven. Hos nogle mennesker, især ældre eller med inkontinensproblemer, kan frivillig kontrol blive nedsat og skal udøves igen gennem terapeutiske foranstaltninger.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til blære- og urinvejs sundhedSygdomme og lidelser
Hvis samspillet mellem tømning af blæren ikke fungerer optimalt, kan det føre til forstyrrelser og tilhørende klager. Ved normal vandladning tømmes blæren fuldstændigt flere gange om dagen. I tilfælde af vanskelig tømning af blæren (dysuri) på grund af en indsnævret eller blokeret urinrør, f.eks. For eksempel, hvis prostata er forstørret, blære sten eller tumorer, kan vandladning være smertefuld.
Infektioner, graviditet, tumorer og et indbyggende kateter kan føre til hyppige evakueringer af blæren, men hvor kun lidt urin overføres (pollakiuria).
Med en polyuria udskilles en overdreven mængde urin hver dag. Årsagerne er normalt diabetes mellitus eller brug af vanddrivende medikamenter.
Hvis du har nocturia, er folk nødt til at tømme deres blære om natten trods at de spiser normale mængder væske. Årsagen kan være et svagt hjerte eller en blæreinfektion. Nogle gange er det imidlertid simpelthen en psykologisk antagelse, der antyder en stor trang til at urinere.
Urinretention (anuria) kan forekomme på grund af mekaniske forhindringer i urinvejene, såsom sten, tumorer, fremmedlegemer eller en forstørret prostata, men også på grund af følelsesmæssige påvirkninger, såsom en blokering af vandladning i nærværelse af andre mennesker (paruresis). Med urinretention er der en risiko for dannelse af resterende urin, hvilket kan føre til en blæreinfektion, som normalt er forbundet med smerter og brændende fornemmelse, når man tisser.
Irriterende blære forårsager en hyppig trang til at urinere, ofte kombineret med en frygt for ikke at være i stand til at nå et toilet i tide. Den irritable blære er også følsom over for kulde. Hvis blæren er svag (inkontinens) er der en utilsigtet lækage af urin, hvilket er forbundet med skam for dem, der er ramt.
Der er forskellige former for inkontinens, hvor blærens lukkemekanisme ikke fungerer optimalt, eller den fysiske interaktion af micturition forstyrres af forskellige påvirkninger. De inkluderer stressinkontinens, urgeinkontinens, overløbsinkontinens, refleksinkontinens og ekstrauretral urininkontinens.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
