Manuel terapi er en generisk betegnelse for forskellige former for terapi, der bruges til at behandle forstyrrelser i muskuloskeletalsystemet. Manuelle terapeutiske procedurer hører til området alternativ medicin, men er også en del af manuel medicin, der udføres af mange fysioterapeuter og massører.
Hvad er manuel terapi?
Manuel behandlinger inkluderer osteopati, kiropraktik, cranio-sakral terapi, ortho-bionomi, atlasologi og ortopædisk manuel terapi (OMT).Udtrykket manuel terapi forstås i videste forstand at være en procedure til behandling af led, muskler eller nerver. Manuel terapi inkluderer diagnostiske og behandlingsteknikker. Manuel behandlinger inkluderer osteopati, kiropraktik, cranio-sakral terapi, ortho-bionomi, atlasologi og ortopædisk manuel terapi (OMT).
I den snævrere forstand er manuel terapi en beskyttet form for fysioterapi og kan ordineres af den behandlende læge ved hjælp af en recept til lægemidler. Den supplerende manuelle terapi for fysioterapeuter omfatter videreuddannelse med mindst 250 undervisningstimer. Udtrykket manuel terapeut må kun bruges efter afsluttet træning.
Funktion, effekt & mål
I den klassiske manuelle terapi af fysioterapeut foretages en diagnose af ledmekanik, muskelfunktioner og koordination af bevægelser. En behandlingsplan udarbejdes på grundlag af undersøgelsesresultaterne. Dette inkluderer forskellige håndbevægelser og mobiliseringsteknikker. Disse teknikker er beregnet til at lindre smerter og eliminere funktionelle forstyrrelser i muskuloskeletalsystemet.
Nogle af behandlingsteknikkerne er passive, hvilket betyder, at kun terapeuten mobiliserer patientens muskler og led. En anden del af behandlingen består af øvelser, hvori patienten er aktivt involveret. Formålet med klassisk manuel terapi er at muliggøre en fysiologisk interaktion mellem muskler, led og nerver.
Kiropraktik blev udviklet af den amerikanske læge Daniel David Palmer. Hans mål var at bruge kiropraktiske behandlingsteknikker for at gendanne normal mobilitet til begrænsede led. Et fokus på kiropraktik er behandlingen af rygsøjlen. Subluxationer, det vil sige forskydninger, af rygsøjlen behandles med specielle håndbevægelser. Chiropraktik antager, at fordrevne rygsøjler kan udløse en lang række symptomer ved at lægge pres på rygmarvene og rygmarven. Såkaldte trækkraft antages at resultere i en trykreduktion og ledaflastning ved at trække ledkonstruktioner fra hinanden.
I kombination med en strækning af de omgivende ligamenter og ledkapsel bør forbedret mobilitet opnås. Stræknings- og afslapningsteknikker tilpasser musklerne til den nye bevægelsesfrihed. Ligesom kiropraktik kommer cranio-sacral terapi også fra USA. Cranio-Sacral Therapy er baseret på antagelsen om, at en bestemt rytme, den craniosacral pulsation, kan findes i cerebral og rygmarvæske.
Spinalvæsken bruges til ernæring, beskyttelse og mobilitet i nervesystemet. Ifølge craniosacral terapi spreder den craniosacral rytme sig i hele kroppen. Hvis rytmen forstyrres, kan dette resultere i smerter, begrænset mobilitet, spændinger og svækkelse af immunsystemet. Cranio-sakralterapeutens opgave er at føle rytmen i det kraniosakrale system og korrigere rytmen med blide skubbe- og trækbevægelser i tilfælde af rytmeforstyrrelser.
Osteopati blev også grundlagt i Amerika. Den grundlæggende antagelse af osteopati er, at kroppen er i stand til at regulere og helbrede sig selv. Forudsætningen for dette er imidlertid, at alle strukturer i kroppen er mobile og velplejet. Bevægelsesbegrænsninger hindrer tilførslen af det omgivende væv og kan forårsage forstyrrelser. Osteopaten undersøger derfor patientens hele krop for at finde eventuelle begrænsninger i mobilitet i væv, muskler og led. Hvis han finder sådanne begrænsninger, kan han løse dem med forskellige teknikker.
Ortho-Bionomy er en manuel terapi baseret på fysioterapi, osteopati og meridianteorien om traditionel kinesisk medicin. Ortho-Bionomy fokuserer også på kroppens selvregulering og er en salutogen procedure. Salutogenetiske metoder tjener til at opretholde helbredet og forebygge sygdomme snarere end til at behandle sygdomme.
Naprapathy er en procedure fra Sverige, der kun må udføres af uddannede Naprapathy-læger eller Naprapathic-læger. Teorien om naprapati er, at arvæv i muskler, bindevæv og ledbånd forårsaget af kvæstelser og giftaflejringer påvirker nerver, blod og lymfekar og dermed forårsager fysisk ubehag. Med naprapati bruges specielle manuelle strækningsteknikker til at gendanne det beskadigede væv, så blod og lymfe kan flyde frit igen og korrekt transmission af nervestimulus garanteres.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod smerterRisici, bivirkninger og farer
Effektiviteten af manuelle terapimetoder er kontroversiel blandt læger. Nogle forskere ser endda kiropraktik og manuel terapi som skadelige. Inden man starter nogen manuel terapi, skal skader på rygsøjlen på grund af læsioner, ulykker eller knoglemetastaser udelukkes. Billeddannelsesprocedurer kan muligvis anvendes til diagnose.
Især kan forkerte behandlinger i området af cervikale rygsøjler beskadige blodkarene i halsområdet. Hvis der er arteriosklerotiske aflejringer i disse kar, kan disse hovedsageligt løsnes ved manuelle rykkede teknikker i livmoderhalsryggen og når hjernen. Der kan de opløste arteriosklerotiske komponenter for eksempel udløse et slagtilfælde. Ved mere blide procedurer såsom cranio-sacral terapi eller osteopati er risikoen for et slagtilfælde imidlertid ubetydelig.
Der skal udvises forsigtighed med manuel terapi, hvis der er sygdomme som osteoporose, kræft, nyligt hjerteanfald, knækkede knogler eller feberinfektioner. Hvis du er usikker, skal du kontakte din læge.