Tykktarmskræft er den mest almindelige maligne vævsændring i Europa.Hvert år bliver omkring 66.000 mennesker syge i Tyskland alene. Fordi symptomerne ofte er forskellige, diagnosticeres tyktarmskræft ofte sent. Tidlig detektion ved hjælp af Screening af tyktarmskræft god chance for bedring.
Hvad er screening af tyktarmskræft?
Fra 50-årsalderen tilbyder de lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber regelmæssige forebyggende undersøgelser for at påvise tyktarmskræft på de tidligst mulige stadier. Hvis resultaterne er normale, udføres koloskopier normalt kun hvert tiende år.Fra 50-årsalderen tilbyder de lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber regelmæssige forebyggende undersøgelser for at påvise tyktarmskræft på de tidligst mulige stadier. Jo tidligere sygdommen bemærkes, jo større er chancerne for bedring. Forskellige foranstaltninger anvendes som en del af den forebyggende medicinske kontrol. Ikke alle undersøgelser gentages med samme intervall.
Kolonoskopier udføres normalt kun hvert tiende år, hvis resultaterne er normale.Baseret på resultaterne bestemmer den behandlende læge den individuelle risiko for tyktarmskræft og kan iværksætte yderligere foranstaltninger. Arvelighed spiller en vigtig rolle i tyktarmskræft. Hvis der allerede er tilfælde af sygdom i familien, skal disse nævnes ved den første samtale. Kontrol af den tidlige diagnose af tyktarmskræft er gratis for den forsikrede fra 50-års alderen hos lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber.
Funktion, effekt & mål
Den tidlige påvisning af de første tegn på kræft er i centrum for forebyggelse af kolorektal kræft. Lægen bruger forskellige metoder til at vurdere tarms tilstand. Først er der en detaljeret diskussion mellem læge og patient. Alle klager skal beskrives her, i det omfang de findes. Desuden giver information om sygdomme i familien vigtige oplysninger. Undersøgelsen begynder normalt med palpation af endetarmen.
En okkult blodprøve hjælper med at identificere blod i afføring, som ikke kan ses ved første øjekast. Et positivt resultat kan indikere tyktarmskræft. Da dette ikke er et klart resultat, skal der dog foretages yderligere undersøgelser for at udelukke, at de røde blodlegemer har fundet vej ind i afføringen på grund af andre klager. Reflektionen af endetarmen garanteres af sundhedsforsikringsselskaber hvert 3. til 5. år. En perfekt reflektion mindst to gange i livet. På trods af risikoen for en koloskopi, skal det gøres mindst en gang.
Mennesker, der ikke hører til risikogruppen, kan vælge mellem en okkult blodprøve, der finder sted hvert andet år eller en koloskopi hvert tiende år som en del af de yderligere tidlige påvisningstiltag. En sådan markering er ikke påkrævet for højrisikopatienter og erstattes af regelmæssige grundige undersøgelser. Generelt anses en koloskopi for at være mere pålidelig. Da polypper ikke udskiller blod kontinuerligt, kan den okkulte blodprøve være negativ til trods for tilstedeværelsen af kræft. På samme tid betyder en positiv test ikke altid tyktarmskræft. Testen kan muligvis udløse en falsk alarm.
Tarmkræft udvikler sig i de fleste tilfælde fra vækst i tarmforingen. Fordi disse vokser meget langsomt, er chancerne for en kur stor, hvis det opdages i tide. Imidlertid kan tidlig påvisning og forebyggelse ikke sidestilles. De forskellige metoder til tidlig diagnose er ikke en del af forebyggelsen, de forbedrer blot prognosen gennem tidlig behandling. Patientens individuelle adfærd er en del af selve forsigtighedsforholdet. Regelmæssig træning og en afbalanceret diæt kan have en forebyggende virkning. Som en del af menuen skal animalske produkter reduceres og erstattes med en høj andel af plantebaseret mad. Regelmæssigt forbrug af alkohol og tobak fremmer udviklingen af vævsændringer.
Sæt i stedet mod en sund vægt og have regelmæssige tarmbevægelser. Forbrug af nok fiber, frugt og grøntsager bidrager alle til god fordøjelse. At regelmæssigt deltage i lægeaftaler for at kontrollere tarmen kan muliggøre en betydelig forlængelse af livet. Da mænd er dobbelt så sandsynligt, at de lider af tyktarmskræft som kvinder, er det værd at undersøge problemet nøje. Kolonoskopier er mere et tabu i samfundet, men fordi de har en stor sandsynlighed for at genkende polypper, bør der ikke være nogen falsk skam.
Risici, bivirkninger og farer
Metoderne til tidlig påvisning af tyktarmskræft er ikke udelukkende fordelagtige. For eksempel kan en koloskopi skade kroppen i nogle patienter, hvilket resulterer i blødning. Blødning kan ikke udelukkes, især hvis polypper fjernes under undersøgelsen. Da spejling imidlertid kun er nødvendigt hvert tiende år, kan risikoen reduceres på denne måde.
Hvis der ikke er tegn på tyktarmskræft under undersøgelsen, er der stor sandsynlighed for, at den ikke vil udvikle sig i de næste ti år. Men hvis der findes polypper, er det normalt nødvendigt at fjerne dem. Strenge handlinger gælder også for en positiv okkult blodprøve. For at sikre, at blodcellerne ikke kom ind i afføringen via polypper, kan det være nødvendigt med spejling. Den individuelle risiko er afgørende for yderligere hensættelser. Hvis pårørende har haft første grad koloncancer, er der altid større opmærksomhed mod forebyggende foranstaltninger og tidlig opdagelse.
Hvis lægen bestemmer, at risikoen kun er lav, skal det overvejes, om der stadig skal bruges en koloskopi, eller om den mulige skade i et sådant tilfælde opvejer fordelen. Følsomme mennesker kan have allergier overfor de anvendte materialer. I sjældne tilfælde kan smerter forventes under koloskopien, skønt de oftere kun opfattes som ubehagelige i stedet for smertefulde. I tilfælde af angst er det muligt at lægge patienten under generel anæstesi. Under graviditet eller brug af visse medikamenter er det nødvendigt at afklare, om en koloskopi generelt kan overvejes.