EN kunstig befrugtning er en mulighed for alle par, der ikke kan få børn naturligt - dette påvirker 15 procent af alle par. Omkring hvert syvende par i Tyskland er påvirket af ufrivillig barnløshed.
Årsagerne til børnløshed kan ligge hos både mænd og kvinder; Begge køn er omtrent lige sandsynligt, at de vil blive påvirket af infertilitet. Hos kvinder er en mangel på permeabilitet i æggestokkene normalt en af grundene til infertilitet, mens sæden hos mænd er af dårlig kvalitet.
Hvad er kunstig insemination?
Kunstig befrugtning kan finde sted på forskellige måder. Grundlæggende fjernes ægceller imidlertid fra kvinder og sædceller fra mænd; disse bringes derefter kunstigt sammen.Kvinder bliver mere og mere sene mødre i disse dage. Allerede i 20-års alderen mindskes sandsynligheden for spontant at blive gravid kontinuerligt. Kunstig insemination er derfor en af de sidste udvej til at få et barn, især for ældre kvinder. Men hvornår er det rigtige tidspunkt at søge rådgivning om kunstig befrugtning hos en læge?
Hvis en ung kvinde under 35 år ikke bliver gravid efter to års ubeskyttet sex, er det usædvanligt; det er dog helt normalt for personer over 40 år. Hvis du vil have børn, skal du konsultere en læge efter et år med mislykkede forsøg senest. Han udfører først et såkaldt spermiogram for at udelukke fertilitetsproblemer hos mænd. Hvis du omsider har besluttet kunstig befrugtning, er ikke kun den behandlende gynækolog et af de første kontaktpunkter, men også fertilitetsklinikkerne.
Kunstig befrugtning kan finde sted på forskellige måder. Grundlæggende fjernes ægceller imidlertid fra kvinder og sædceller fra mænd; disse bringes derefter kunstigt sammen. Chancerne for graviditet afhænger blandt andet af den valgte metode og også af kvindens alder; der er heller ingen 100 procents garanti med kunstig insemination. En del af omkostningerne ved kunstig befrugtning dækkes af sundhedsforsikring; Forudsætningen er dog, at parret er gift og ikke har overskredet en bestemt alder.
Kvinden må ikke være mere end 40 år gammel, manden højst 50 år gammel. I henhold til loven skal sundhedsforsikringsselskaberne dække mindst 50 procent af omkostningerne til de første tre forsøg; nogle sundhedsforsikringsselskaber betaler endnu mere. Det anbefales godt, hvem der er forsikret med Knappschaft; dette dækker omkostningerne til de tre første forsøg fuldstændigt. På grund af den stadig faldende fødselsrate, gøres der en indsats for at fremme kunstig befrugtning mere i fremtiden.
Funktion, effekt & mål
Afhængig af grunden til ikke at have et barn bruges forskellige kunstige befrugtningsmetoder. En af de mest kendte og hyppigt anvendte kunstige befrugtningsmetoder er in vitro-befrugtning. Dette er den klassiske "befrugtning i glasset", hvor æggeceller først fjernes fra kvinden, og disse forbindes derefter til mandens sædceller i et reagensglas.
Hvis befrugtning nu finder sted, indsættes op til tre befrugtede ægceller igen i moders livmoder; risikoen eller chancen for en multiple graviditet øges markant. En sådan multiple graviditet er på den anden side ikke kun en større byrde for kvinden, risikoen for for tidlig fødsel øges også markant. Denne procedure har 20 procent chance for succes. Langvarig hormonbehandling af moderen er nødvendig, før æggecellerne kan fjernes.
En anden metode er intracytoplasmatisk sædinjektion. Homolog insemination bruges ganske ofte; ordet insemination betyder intet andet end indsættelse af sædceller. Så befrugtning finder sted i kvindens krop. Mandens tidligere forberedte sæd injiceres enten i livmoderhalsen eller indsættes direkte i livmoderen. Insemination bruges hovedsageligt, når mandens sæd ikke er mobil nok, eller bare der er for få sædceller til rådighed.
I denne type kunstig insemination skelnes der mellem homolog og heterolog insemination. I førstnævnte kommer sædcellerne fra kvindens egen partner; Ved heterolog insemination bruges sæd fra en mærkelig mand. Dette har en succesrate på 20 procent; med homolog insemination er det kun mellem fem og ti procent.
Risici, bivirkninger og farer
Kunstig befrugtning er en tung byrde for kvinder. En række bivirkninger kan forekomme, især ved tidligere hormonbehandling; Kvalme, åndenød og smerter er kun nogle få af dem. Det er heller ikke ualmindeligt, at kvinder, der er behandlet med hormoner, har flere fødsler.
Infektioner i æggestokkene eller æggelederne, som på ingen måde er usædvanlige, er en risiko, når æggecellerne fjernes. Også hos mænd kan blodkar såres under sædopsamling fra testiklen ved hjælp af en biopsi eller punktering. Det psykologiske pres, der tynger på patienten, bør heller ikke gå nævnt. Spørgsmålet om, hvorvidt kunstig befrugtning fører til det ønskede barn, belaster begge parter og sidst men ikke mindst partnerskabet.
Endvidere kan økonomiske problemer blive en byrde; Selvom sundhedsforsikringsselskabet betaler en del af omkostningerne, er kunstig befrugtning en økonomisk udgift, som ikke bør undervurderes. Hvert forsøg på kunstig befrugtning koster omkring 4.000 euro.