Det Lungefibrose er en lungesygdom, der kan have mange forskellige årsager. Lungerne bliver stive på grund af ardannelse. Åndedrætsbesvær og reduceret modstandsdygtighed er typisk. Lungefibrose kan ikke helbredes, kun lettet.
Hvad er lungefibrose?
Infogram om de forskellige lungesygdomme og deres egenskaber, anatomi og placering. Klik for at forstørre.Det Lungefibrose er en kronisk betændelse i lungerne, som normalt starter med betændelse i alveolerne. Denne betændelse fører til den øgede dannelse af bindevæv i lungerne, hvilket får lungevævet til ar og bliver stivt.
Som et resultat reduceres lungernes strækbarhed og volumen kraftigt, og gasudvekslingen i lungerne er alvorligt forringet. Ikke kun er det vanskeligere at indånde sig, ardannelsen gør det også vanskeligere for ilt at komme ind i blodet og øger dyspnø.
Jo længere pulmonal fibrose varer, jo sværere er det for hjertet. Hvis der ikke er nogen grund til lungefibrose, taler lægen om idiopatisk lungefibrose.
årsager
Det Lungefibrose kan have forskellige årsager, men kroppens eget kollagen dannes altid på en ukontrolleret måde. Kollagen er næsten uudvidelig og er det vigtigste protein, der findes overalt i den menneskelige krop. Det er en af de vigtigste komponenter i humant bindevæv og findes derfor primært i knogler, tænder, brusk, sener, ledbånd og selvfølgelig huden.
De sygdomme, der kan forårsage lungefibrose, inkluderer fx inflammatoriske processer. Circulationsforstyrrelser, forskellige infektioner med vira, bakterier eller svampe, systemiske sygdomme og giftstoffer kan også forårsage lungefibrose.
En meget vigtig årsag i de sidste par år var asbest, der blev brugt overalt i byggebranchen. Det har vist sig, at langtidsinhalering af asbestfibre fører til inflammatoriske reaktioner og udvikling af lungefibrose. I halvdelen af sagerne er årsagen imidlertid også ukendt.
Symptomer, lidelser og tegn
Fibrose i lungerne kan ikke opdages i årevis. De første symptomer vises kun, så snart organet allerede er alvorligt beskadiget. Symptomerne inkluderer åndenød og tør hoste, selvom vejrtrækningsvanskelighederne oprindeligt kun opstår under fysisk anstrengelse. Kun på et avanceret stadium lider de berørte af åndenød, selv når de er i ro.
Ledsagelse af dette kan bemærkes, når man indånder en undertrykkende følelse af tæthed. I individuelle tilfælde blokeres vejrtrækningen, og lungerne åbnes først igen efter et par vejrtrækninger. Åndedrætsvanskelighederne fører til sidst til en utilstrækkelig tilførsel af ilt til kroppen. Dette kan genkendes af de blåfarvede fingre og de såkaldte trommestikkerfingre, som udtrykkes ved udvendige fingerekstremiteter.
Tegn på sygdommen inkluderer også iøjnefaldende buede fingernegle og blevhed. Mennesker med lungefibrose lider overdreven af infektioner i luftvejene og lungerne. I værste tilfælde kan lungebetændelse forekomme, hvilket meddeles af smerter ved vejrtrækning og en stigende sygdom.
Derudover kan fibrose i lungerne forårsage muskelsmerter og ledssmerter, træthed, træthed, feber, appetitløshed og vægttab. I avancerede stadier udvikles ofte pulmonal hypertension, hvilket kan føre til hjerteskade og vandretention i maven.
Diagnose & kursus
Patient med Lungefibrose lider ofte hoste, træthed og stærkt begrænset modstandsdygtighed. Et første symptom er vandretention i lungerne (lungemoder), da alveoliets vægge er tykkere. Gasudvekslingen mellem blod og lunger forhindres.
I begyndelsen er der åndenød under anstrengelse, i et avanceret stadium forekommer åndenød også ved hvile. Åndedrætsfrekvensen øges, når patienten skal inhalerer mod modstand.
Hvis lungefibrosen er mere avanceret, ændres huden også på grund af manglen på ilt. Huden og slimhinderne bliver blålige, fingernegle og tånegle tykkere i form af et stempel, er tykkere og rundere end normale fingernegle eller tånegle (trommestikker fingre) og buer som et urglas (urglasnagler). Generelt er dette tegn på en langvarig mangel på iltforsyning til vævet.
De auskultatoriske fund (dvs. stetoskopet) kan tilvejebringe en første indikation af lungefibrose. Ud over at stille spørgsmål til patienten inkluderer undersøgelsen også lungefunktionsundersøgelser og røntgenstråler. Diagnosen bekræftes af en lungeprøve, hvor lægen tager prøver af lungevævet.
Komplikationer
I værste tilfælde kan lungefibrose føre til patientens død. Ved tidlig behandling kan restriktionerne og klagerne imidlertid behandles og løses relativt godt. I de fleste tilfælde lider de berørte af åndenød og også af åndenød. Lungerne kan ikke længere ekspandere på den sædvanlige måde og dermed ikke længere absorbere nok ilt.
De berørte føler sig udmattede og trætte som et resultat. Der er også en reduceret modstandsdygtighed, så patienterne ikke længere aktivt deltager i deres liv. Desuden opstår en stærk hoste, hvilket kan føre til forskellige begrænsninger i patientens hverdag. Generelt er livskvaliteten for den berørte person betydeligt begrænset og reduceret af lungefibrose.
Lungefibrose kan behandles med en række forskellige lægemidler. Der er ingen yderligere komplikationer. Imidlertid fører denne behandling ikke altid til et positivt forløb af sygdommen. Det er ikke ualmindeligt, at de berørte skal stole på en lungetransplantation for at overleve.I mange tilfælde er det kun muligt at nedsætte udviklingen af lungefibrose.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis du oplever åndenød eller åndedrætsbesvær, skal du kontakte en læge. Hvis du har en vedvarende hoste eller en tør hoste, skal du se en læge. Til at begynde med forbliver sygdommen normalt ubemærket, fordi patienten er symptomfri i lang tid. Dette betyder, at symptomerne kun vises på et avanceret stadie af sygdommen, og dette skal derefter klassificeres så hurtigt som muligt. Hvis den pågældende lider af angst på grund af begrænset vejrtrækning, skal en læge konsulteres.
Hvis vejrtrækningen blokeres, eller hvis vejrtrækningen er uregelmæssig, er det nødvendigt med en læge. Kontakt en læge, hvis der er tegn som træthed, træthed, udmattelse eller hurtig træthed. Hvis de sædvanlige tjenester ikke længere kan leveres, tilrådes en omfattende undersøgelse. Hvis der er smerter i led, knogler eller muskler, er der grund til bekymring. Et fald i kropsvægt, dannelse af hævelser eller uregelmæssigheder i hjerterytmen skal kontrolleres og afklares af en specialist.
Hvis der opstår vandopbevaring, opstår unormal hudfarve eller apati, er et læges besøg nødvendigt. Misfarvning af fingrene, blegheden i huden eller nedsat blodgennemstrømning i lemmerne er tegn, der skal drøftes med en læge.
Behandling og terapi
Det Lungefibrose kan ikke helbredes ved den aktuelle medicinske forskningstilstand. Arret væv forsvinder ikke længere. Derfor er hovedmålet med terapi at stoppe eller i det mindste bremse ekspansionen af ardannelse og afstivning af lungerne.
Hvis en gift er årsagen til fibrose, skal patienten naturligvis strengt undgå det udløsende forurenende stof straks.
I tilfælde af inflammatoriske processer ordinerer lægen ofte cortisonpræparater og immunsuppressiva, dvs. lægemidler, der inhiberer immunsystemet og har en positiv effekt på inflammatoriske processer. Afhængig af sygdommens sværhedsgrad og fase kan indgivelse af ilt også være nødvendig.
Hvis lungefibrose er alvorlig, og medikamentel behandling ikke længere er mulig, indikeres en lungetransplantation.
En prognose for terapiens succes er vanskelig, fordi der er mange forskellige triggere til lungefibrose, og sygdommen kan derfor tage meget forskellige forløb.
Du kan finde din medicin her
Ication Medicin til åndenød og lungeproblemerOutlook og prognose
Hvis lungefibrose er diagnosticeret, kan der ikke fremsættes specifikke udsagn om en generel prognose. Årsagen til dette er det faktum, at sygdomsforløbet ikke er ensartet, og det kliniske billede kan udtrykke sig meget kompliceret.
I visse tilfælde er det muligt, at lungefibrose har ringe eller ingen indflydelse på patientens forventede levetid. I andre tilfælde kan sygdommen også udvikle sig hurtigt. Hvis det er lungefibrose, der forekommer uden nogen åbenbar årsag, er prognosen normalt dårlig.
Generelt kan det siges, at lungefibrose ikke kan helbredes. Dette betyder, at det arrede lungevæv ikke kommer sig. Lungefibrose klassificeres som en ekstremt alvorlig tilstand og fører i mange tilfælde til døden inden for tre til fire år efter diagnosen. Det er heller ikke muligt at stoppe sygdommen i at udvikle sig.
Den faktiske prognose afhænger af et stort antal faktorer. En tidlig start af behandlingen har en afgørende indflydelse. Imidlertid har den nuværende skade på lungerne og den hastighed, som sygdommen udvikler sig, også indflydelse på succesens behandling. Hvis der opstår yderligere komplikationer såsom infektioner eller hjertesvigt, kan prognosen forværres.
For at have en positiv indflydelse på prognosen og for at undgå komplikationer er det nødvendigt for patienten at tilpasse sin livsstil efter råd fra den behandlende læge.
forebyggelse
Det eneste middel til forebyggelse Lungefibrose er at forhindre udløsende årsager. Kontakt med giftige stoffer skal undgås, og især i erhverv, hvor en arbejdstager kommer i kontakt med sådanne stoffer, skal arbejdsgiveren absolut være opmærksom på beskyttelsesforanstaltninger.
Efterbehandling
I værste tilfælde kan lungefibrose føre til død af de berørte. Hvis de gennemgår tidlig behandling, kan symptomerne og begrænsningerne ofte behandles godt. De berørte lider primært af åndenød og åndenød, så fysisk anstrengelse bør undgås så vidt muligt.
Lungerne kan ikke længere ekspandere som sædvanligt og kan derfor ikke absorbere tilstrækkeligt ilt. De berørte lider af permanent træthed og udmattelse og bør tage det roligt så vidt muligt. Den lavere modstandsdygtighed kan føre til forskellige svækkelser i hverdagen. Livskvaliteten for de berørte reduceres normalt markant af sygdommen.
De berørte er permanent afhængige af hjælp og støtte fra pårørende. Dette kan føre til depression og andre psykiske sygdomme. Sygdommen kan behandles ved hjælp af forskellige lægemidler. Langvarig medicinsk behandling kan have en varig positiv effekt på progression af lungefibrose.
Du kan gøre det selv
Progressiv lungefibrose ledsages af stadig sværere indånding, fordi fibrose gør lungerne mere uelastiske, og brystmusklene er nødt til at udøve mere kraft for at udvide lungerne til inhalationsprocessen. Dette tilskynder ofte de berørte til at trække vejret lavt og intuitivt til at tage fysisk hvile. Som det viser sig, er sådan opførsel kontraproduktiv.
Som en tilpasning i hverdagen og som en selvhjælpsforanstaltning kan man se målet at udføre sportsgrene så vidt muligt parallelt med en lægemiddelbehandling, der sigter mod at stoppe fibrose i løbet af processen. Det er ideelt, hvis der er mulighed for at udføre sporten i en lungesportgruppe under medicinsk tilsyn. Fordelene ved fysisk aktivitet er en forbedring af den basale kondition og dermed en forbedring af trivsel. Derudover er brystmusklerne trænet og styrket, så åndedræt tilsyneladende er lettere i hvilefasen.
En anden selvhjælpsforanstaltning består af målrettede vejrtrækningsøvelser, der sigter mod at udnytte lungernes eksisterende kapacitet bedre og træne og styrke de muskler, der kræves til vejrtrækning. Langvarig iltbehandling frarådes nu i tilfælde af lungefibrose, fordi der er en risiko for, at den øgede iltforsyning vil fremme de såkaldte reaktive iltarter. Dette kan fremskynde udviklingen af lungefibrose.