Hulstopning

Det Hulstopning (Synonymer: Ugentlig flodbelastning, Lochialstau, Lochiometra) er en sygdom, der forekommer hos kvinder i barneseng. Den ugentlige strøm, der ikke går ud eller som går dårligt ud, kan være forbundet med uspecifikke klager og tages derfor ikke alvorligt af nogle unge patienter. Ikke desto mindre bør kvinden, der for nylig har født, kontakte sin gynækolog så hurtigt som muligt.

Hvad er hulproblemer?

Det vigtigste symptom på puerperal sygdom er naturligvis fraværet, pludselig ophør eller den utilstrækkelige mængde sårudskillelse fra livmoderen. Kvinden, der for nylig har født, får høj feber (mere end 38 ° C) i løbet af de første to til syv dage efter fødslen.
© Jacob Lund - stock.adobe.com

Det Hulstopning er en ugentlig sengesygdom, der er kendetegnet ved lav eller ophør med ugentlig strømning. Det vil hun også Lochial marmelade og Ugentlig flodbelastning hedder. Den postnatal sårudskillelse, der normalt strømmer ud af vagina uden problemer, ophobes i livmoderhulen.

Livmoderforet, som er ømt efter placenta og rester af membranen, er normalt beskyttet mod infektioner ved udskillelse af den ugentlige væske og kan heles. Hvis hullerne imidlertid blokeres, nedbrydes huller, der består af dødt væv, bakterier, hvide blodlegemer, blod, serøs væske og vaginale sekretioner.

I værste tilfælde kommer det til betændelse i livmoderen og - hvis patogenerne vandrer til æggestokkene - til æggeledere og betændelse i æggestokkene. I meget sjældne tilfælde kan den unge mor endda få livstruende blodforgiftning.

årsager

Overbelastning af huller kan have forskellige årsager. Under kejsersnit og naturlige fødsler kan en cervikal spasme eller en ophobning af koaguleret blod (koagula) føre til en indsnævret eller helt lukket livmoderhals. Resterne af ægmembranen, som ikke udskilles, kan også blokere livmoderhalskanalen.

Derudover kan en bagud eller fremadvendt livmoder (retroflexio uteri eller hyperanteflexio uteri) være ansvarlig for dannelsen af ​​en trængsel i hullerne. Livmoderhalsen knækkes, så den ugentlige strømning ikke kan dræne gennem vagina. Selv en overfyldt blære eller rektum kan forårsage lochial overbelastning.

Symptomer, lidelser og tegn

Det vigtigste symptom på puerperal sygdom er naturligvis fraværet, pludselig ophør eller den utilstrækkelige mængde sårudskillelse fra livmoderen. Kvinden, der for nylig har født, får høj feber (mere end 38 ° C) i løbet af de første to til syv dage efter fødslen. Din livmoder er stærkt forstørret og kan let mærkes efter at have tømt blæren. Det er blødt at røre ved, men gør ondt, når der trykkes let på det.

Derudover er der normalt kraftige mavesmerter og uspecifikke symptomer, såsom hovedpine og ørebetændelse. Pandens hovedpine er gennemtrængende for at trække og udspringer fra begge templer. Da disse symptomer også forekommer i forbindelse med andre sygdomme, tages hulproblemer undertiden ikke alvorligt. Hvis den ugentlige strømning kun reduceres, har den udskilte sekretion ofte en dårlig lugt.

I stedet for straks at kontakte gynækologen foretrækker nogle unge mødre at intensivere deres hygiejneforanstaltninger, fordi de har indtryk af, at det er et hygiejnisk problem. Hvis kvinden, der for nylig har født, bemærker, at den ugentlige strømning pludselig stopper et par dage efter fødslen, eller at kun lidt væske udskilles, skal hun kontakte sin gynækolog så hurtigt som muligt.

Diagnose & sygdomsforløb

Overbelastning af huller kan ses meget tydeligt i ultralyden i underlivet. Lægen kan tydeligt se, at livmoderen er fuld af væske. Palpation af livmoderen afslører, at livmoderen er stærkt forstørret, hvilket indikerer utilstrækkelig regression.

Komplikationer

Overbelastning af huller fører normalt til en relativt høj feber og dermed til en alvorlig udmattelse af patienten. Livskvaliteten reduceres også markant af denne sygdom. De berørte føler sig trætte, og der er en reduceret modstandsdygtighed. Der er også smerter i maven og hovedet.

Denne smerte kan også sprede sig til de nærliggende regioner. Smerter om natten fører også til søvnløshed og muligvis depression. I mange tilfælde diagnosticeres hulstopningen sent, fordi symptomerne ikke forekommer særlig farlige. Med denne sygdom er det imidlertid nødvendigt med en øjeblikkelig undersøgelse af en gynækolog for at undgå komplikationer.

Livmoren kan forstørres kraftigt på grund af hullerne og ikke længere regressere. Hulstopning kan behandles ved hjælp af forskellige medikamenter eller antibiotika.Der er ingen komplikationer, og symptomerne forsvinder relativt hurtigt. Symptomerne kan også begrænses af forskellige former for selvhjælp. Hvis behandlingen er vellykket, er der ingen yderligere komplikationer, og patientens forventede levetid reduceres ikke af overbelastningen af ​​hullerne.

Hvornår skal du gå til lægen?

Kroppen af ​​en ny mor fungerer bedst i dagene og ugerne efter fødslen. På samme tid er det modtageligt, hvorfor den pågældende kvinde bestemt bør konsultere gynækologen, hvis der er usædvanlige symptomer. En hulbelastning er derfor en sag for gynækologen fra det første mistanke øjeblik. Det tager uger, inden indersiden af ​​livmoderen heles fuldstændigt. Indtil det er hidtil, repræsenterer den akkumulerede ugentlige strøm en stor risiko for infektion.De første symptomer på en infektion kan forekomme kun få dage efter begyndelsen af ​​hullerne overbelastning. Dette kan øges til puerperal feber og være en livstruende risiko for kvinder selv i dag.

I tidligere århundreder og i dele af verden med mindre konsistent medicinsk pleje og hygiejniske standarder er dette stadig en af ​​de mest almindelige dødsårsager blandt unge mødre. En hulproblemer, der er anerkendt tidligt nok, kan behandles godt, og afhængigt af årsagen kan kvinden endda undlade indlæggelse på patienter. Hvis det på den anden side først blev bemærket, efter at de første symptomer dukkede op, kan det være fornuftigt at acceptere indlæggelse til observation. Babyerne til patienterne er normalt også velkomne i fødeafdelingen, så der ikke er behov for at adskille mor og barn til behandling af overbelastning af huller.

Terapi og behandling

Hulproblemer elimineres normalt med en kombination af forskellige applikationer. For at slappe af den trange livmoderhals, giver lægen patienten antispasmodisk medicin (antispasmodika) såsom Buscopan. En kort infusion af oxytocin udløser efter-smerter. Livmorens muskler trækker sig sammen, hvilket derefter udløser den ugentlige strømning.

Den antikonceptive medicin kan også administreres som en næsespray. Alternativt skal den unge mor tage methergin som dråber eller drageer. Lægemidlet indeholder methylergometrin, et aktivt stof, der også forårsager sammentrækninger i livmoderen. I tilfælde af en forestående eller eksisterende abdominal infektion vil gynækologen ordinere antibiotika for at dræbe patogenerne.

Hvis livmoderhalsen blokeres af koagula, fjernes de øjeblikkeligt, så de fastklemte huller kan flyde væk uhindret igen. Den indsnævrede livmoderhalskanal strækkes let af gynækologen. Den unge mor skal holde dagligt kontakt med sin gynækolog eller jordemoder, indtil lochiaen drænes igen. Det informerer ham / hende om mængden, farven og lugten af ​​den udskilles ugentlige strømning.

Ud over de medicinske forholdsregler, der udføres i gynækologisk praksis, kan kvinden, der for nylig har født, hjælpe med at sikre, at den nødvendige ugentlige strømning begynder igen eller bliver stærkere. Hun ligger ned på maven mindst to gange om dagen med en pude nedenunder på livmoders niveau og forbliver i denne position i 30 minutter.Dette stimulerer sammentrækningen af ​​livmoderen.

En massage af underlivet i livmoderområdet kan også hjælpe med at fjerne overbelastningen af ​​den ugentlige strømning. Varme fremmer også afkørslen Lochien. Et andet effektivt middel er varme Sitz-bade med kamomille- eller egebarkekstrakt fra apoteket. Imidlertid bør vandet kun nå op til navlen.

Da lochia undertiden er smitsom, tilrådes det ikke at dyppe brystene i vand. Anvendelse af en varmepakke kan også hjælpe. Hvis du kan lide te, kan du også tilberede en hyrdehåndtaske eller en dames kappe-te for at fjerne overbelastning af huller.

Outlook og prognose

Normalt er prognosen for hulproblemer gunstig. Medicinsk behandling påbegyndes, som under optimale forhold viser tilstrækkelig effekt efter kort tid. Patienten skal være helt symptomfri inden for et par uger. Langsigtede klager er normalt ikke at forvente. Hvis den pågældende støtter helingsprocessen med regelmæssige massager af underlivet, dokumenteres en forbedring af situationen for mange i de følgende timer. Derudover kan der træffes andre selvhjælpsforanstaltninger, der er nyttige for en god prognose. Det er derfor også muligt at opnå frihed fra symptomer uden at skulle bruge medicinsk behandling.

For at undgå komplikationer eller uregelmæssigheder anbefales det imidlertid ikke. En kombination af medicinsk pleje og selvinitierede foranstaltninger er ideel. Kirurgisk indgriben er nødvendig i tilfælde af alvorlig sygdom. Dette gøres rutinemæssigt og er normalt uden yderligere komplikationer. I ekstraordinære tilfælde forløber sygdommen negativt. Sepsis kan forekomme. Dette er en potentiel trussel mod patientens liv, da blodforgiftningen kan være dødelig. Af denne grund, hvis symptomerne stiger, skal du straks samarbejde med en læge, så udsigterne til en god bedring opretholdes.

forebyggelse

Så den ugentlige strømning ikke blokeres, skal den unge mor konsekvent udføre sin postpartum gymnastik til regression. Mobilisering lige efter fødslen (rejser sig ofte) kan også hjælpe med at forhindre sygdommen. Regelmæssig amning af babyen sikrer, at kroppen frigiver mere oxytocin, hvilket stimulerer sammentrækningen af ​​livmoderen og fremmer den ugentlige strømning.

Efterbehandling

Da hulproblemer generelt er meget god og let at behandle, er opfølgningspleje i dette tilfælde mere af forebyggende karakter. Imidlertid skal der udvises forsigtighed, hvis depression udvikler sig. Derefter kan det tilrådes at få professionel psykologisk støtte for at afværge en størkning og for at bringe livskvaliteten tilbage til det sædvanlige niveau så hurtigt som muligt. Hjælp fra venner og familie kan have en varig positiv effekt.

Du kan gøre det selv

Patienten skal passe på sig selv, hvis hullerne sidder fast. Organismen har brug for hvile og bør ikke overvældes. En passende tilførsel af væsker er også vigtig. En feber opstår, når hullerne er blokeret. I værste tilfælde kan dette føre til dehydrering og dehydrering i tilfælde af mangel på væsker. Da dette er en livstruende tilstand, er det vigtigt at være forsigtig, hvor meget væske der blev forbrugt hver dag.

En tilstrækkelig forsyning af varme er også nyttig. Hvis maven opvarmes med varmt vandflasker eller elektriske tæpper, fremmer dette den ugentlige strømning. Sitz-bade eller forbrug af varme te anbefales også. Støttende massage af maven kan udføres. Med let tryk og cirkulære bevægelser stimuleres cirkulationen. Dette gør det muligt at minimere eller løse overbelastningen. Massagerne kan til enhver tid udføres uafhængigt af patienten i henhold til deres egne behov.

Afslapningsteknikker kan bruges til at lindre smerter og opbygge velvære. Indre kræfter mobiliseres, og stressfaktorer reduceres gennem en meditativ tilstand eller autogen træning. Undgå spænding og hektisk. Konflikter eller andre uoverensstemmelser skal udsættes, så der ikke opstår nye stressende situationer. På den anden side er optimistiske og glade samtaler med medmennesker nyttige.