Flytning af objektiv

Som Flytning af objektiv en forskydning af linsen i øjet kaldes. På grund af traumer eller en medfødt defekt bevæger det sig ind i det forreste kammer eller i den glasagtige humor i øjet.

Hvad er objektivforskyvning?

Lette skift er ofte symptomfrie. Det er muligt, at øjet vandes mere end før, hvilket fremgår af det øgede blink.
© Artemida-psy - stock.adobe.com

EN Flytning af objektiv beskriver enten en delvis eller fuldstændig forskydning af linsen i øjet. I disse tilfælde skifter det opad i det forreste kammer eller baglæns ind i den glasagtige humor. At bevæge kun et objektiv er ofte en skade eller traume. Hvis begge øjne påvirkes, er det en misdannelse eller en genetisk disponering.

Hvis forskydningen kun sker delvist, sker dette Subluxatio lentis eller kaldet linsesubluxation. Hvis objektivet bevæger sig fuldstændigt, ifølge afdelingen Luxatio lentis eller linsedrejning. Begge typer falder ind under begrebet Objektiv ektopi (Ektopia lentis). Med den delvise skiftning i en let form er der normalt ingen klager.

I mange tilfælde, når linsen er helt forskudt, forårsager overstrækningen af ​​de zonulære fibre en såkaldt "linseslap". Øjens linse kan bevæge sig unormalt i øjet. Fibrene, der holder dem på plads, de zonulære fibre, er enten overdreven eller allerede revet i dette tilfælde. Som et resultat udvikler den ramte person alvorlig nærsynthed.

årsager

Der er flere årsager til forskydning af linser. Ekstern traumatisk påvirkning, såsom et slag, kan være en grund til at linsen ikke forbliver på plads. Øjenlidelser såsom glaukom og grå stær kan også bevæge linsen. For eksempel med glaukom, der er medicinsk kendt som glaukom, er trykket i øjet så højt, at linsen skubbes fremad.

I grå stær, også kendt som grå stær i medicin, bliver linsen uklar af forskellige grunde. I de avancerede stadier af sygdommen resulterer dette i, at linsen krymper og dermed sætter de zonulære fibre under spænding. Hvis de river, kan objektivet skifte i øjet. En tumor, der optræder i ciliærlegemet, kan også påvirke ciliære fibrene, som igen ikke kan holde linsen på plads. Også her kan objektivet skifte.

I tilfælde af en genetisk disposition, der ofte påvirker begge øjne, nedsættes ophængningssystemet for øjenlinserne af bindevæv eller metabolske sygdomme. I Marfans syndrom, Weill-Marchesani syndrom eller homocystinuri, udvikles zonulære fibre ikke i overensstemmelse hermed af forskellige grunde. Suspensionen af ​​linserne på begge øjne er derfor ikke optimal.

Typiske symptomer, klager og tegn

Lette skift er ofte symptomfrie. Det er muligt, at øjet vandes mere end før, hvilket fremgår af det øgede blink. Øjet kan være rødt. Hornhinden, som normalt er gennemsigtig, ser mælkeagtig ud.

I et mere alvorligt tilfælde er dobbeltbilleder resultatet, der kaldes monokulært dobbelt syn i medicinen, forudsat at det kun forekommer i det ene øje. En anden konsekvens er pludselig, ekstrem nærsynthed.

Et blå mærke, kaldet et blå mærke, kan forekomme efter en knytnæve i øjet Contusio bulbi når linsen skifter. En såkaldt kontusionsroset er resultatet, hvor man kan se en stjerneformet opacitet af ringe. Blødning får øjeeplet til at vises rødt.

Diagnose & sygdomsforløb

Hvis øjet undersøges med en spaltelampe, kan den blinde plet vises to gange. Objektivet er også reduceret i størrelse, fordi de zonulære fibre ikke længere er i stand til at trække dem stramme. Så det ser ud til at være afrundet og udfører rysten. Hvis linsen er gliddet helt, kan den findes på bunden af ​​glaslegemet. I dette tilfælde vil der ikke være nogen forbedring uden operation.

Komplikationer

Objektivforflytning fører ikke altid til ubehag eller komplikationer. Hvis sygdommen kun er meget mild, er der normalt ingen symptomer. Øjnene kan dog vandes mere, så der er forskellige begrænsninger i hverdagen. Desuden lider de ramte ofte af rødmede øjne.

Flytning af objektiv kan også forårsage andre synsproblemer. Mange patienter lider således af dobbeltsyn eller sløret syn. Specielt hos børn kan udviklingen være begrænset eller forsinket på grund af linsedrejning. Det er ikke ualmindeligt, at linsedislokation fører til pludselige synsproblemer, så patienter lider af pludselig nærsynthed. Skælvende bevægelser er også almindelige med denne sygdom.

Normalt kan forskydning af linser behandles med medicin og øjendråber. Der var ingen yderligere klager. I tilfælde af en tumor skal den fjernes, så der ikke er yderligere komplikationer. I de fleste tilfælde forløber sygdommen positivt, og der opstår ikke yderligere komplikationer. Levetiden for den berørte person påvirkes heller ikke eller reduceres af linsedislokationen.

Hvornår skal du gå til lægen?

En linsedrejning kræver medicinsk afklaring. Folk, der bemærker tegn på en glaukom, rådes bedst at konsultere en øjenlæge omgående. Dobbelt syn og sløret syn er også symptomer, der skal afklares. Hvis symptomerne hurtigt bliver værre, er det bedst at kontakte den akutmedicinske service. Hvis du er i tvivl, skal du gå til klinikken eller lægekontoret med klagerne. Linsedislokationen kan behandles godt med et visuelt hjælpemiddel.

Men hvis tilstanden diagnosticeres for sent, kan der udvikles alvorlige synsforstyrrelser. Så er der også risikoen for, at den pågældende bliver blind. Af denne grund skal de første tegn på ektopi afklares af en læge. Tilstanden er ofte forbundet med Marfan-syndrom eller Ehlers-Dahlos-syndrom. Arvelige knoglemisdannelser er også mulige triggere, som bedst afklares, før linsedislokationen finder sted. I bedste fald forhindrer dette ektopi. Behandlingen udføres af øjenlægen eller den ansvarlige specialist for den respektive underliggende sygdom.

Terapi og behandling

I tilfælde af en traumatisk påvirkning, hvor linsen kun er lidt forskudt, skal øjet heles og ciliærmusklene komme sig. Smertestillende kan hjælpe med at gøre nedsættelsen bærelig. Øjendråber hjælper i helingsprocessen gennem desinfektion. Hvis der er en mindre forskydning af andre grunde, kan briller eller kontaktlinser allerede hjælpe med synskorrektion.

Hvis objektivet forskydes forskydeligt eller endda helt er forsvundet fra det kendte miljø, skal det fjernes ved hjælp af en operation og erstattes med et nyt, kunstigt. Disse er lavet af plast. De muliggør normal syn, da de udfører den samme opgave som den naturlige linse.Især med glaukom og grå stær samt med en tumor er en operation ofte den eneste måde at genoprette eller forbedre synet på.

Handlingen involverer at skære dermis for at få adgang til linsen. Linsen fjernes derefter. Øjet skylles og derefter medicineres, så heling kan finde sted uden problemer. En ny linse indsættes, og såret sutureres.

I mange tilfælde kan denne operation udføres poliklinisk og under lokalbedøvelse, så patienten kan gå hjem samme dag. Der skulle han hvile og ikke anstrenge øjnene de første par dage. Øjet skal forsynes med øjendråber regelmæssigt. En afsluttende undersøgelse gennemføres efter en til to uger.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod øjeninfektioner

Outlook og prognose

Linsedislokationen har en gunstig prognose. For mange mennesker er ingen yderligere behandling nødvendig. Uregelmæssighederne er så små, at der ikke er nogen alvorlige svækkelser i at klare hverdagen. I mange tilfælde foretages synskorrektioner eller initieres medicinsk behandling.

I tilfælde af alvorligt ubehag kan uregelmæssigheden korrigeres ved operation. Hvis dette fortsætter uden yderligere komplikationer, udskilles patienten fra behandlingen, når den er genvundet. Kontrol bør finde sted med regelmæssige intervaller, så synet kan dokumenteres og ændringer kan foretages så hurtigt som muligt.

Hos nogle patienter er årsagen til linsedislokation en tumordannelse. Hos dem bestemmes prognosen baseret på tumorstadiet. I tilfælde af ondartet tumorudvikling og et avanceret stadie af sygdommen kan metastaser udvikles i organismen. I alvorlige tilfælde er der risiko for død. Jo før tumoren kan diagnosticeres og behandles, jo bedre er de langsigtede chancer for bedring. Ikke desto mindre er der en risiko for at lide sekundær skade eller for at få et langsigtet nedsat synssertificering. Denne udvikling forværrer prognosen generelt. Livskvaliteten falder, og en omstrukturering af de daglige processer er nødvendig. Dette kan føre til psykologisk og følelsesmæssig stress.

forebyggelse

For at forhindre linsedislokation hjælper det med en regelmæssig kontrol hos en øjenlæge. Sygdomme som grå og glaukom genkendes der i god tid. Denne gåtur anbefales også til handicap.

Efterbehandling

Det nøjagtige omfang af opfølgning af linsedislokationen afhænger af sygdommens type og sværhedsgrad. Som regel er det øjenlægen, der giver patienten specifikke anbefalinger til handling og også specificerer varigheden af ​​deres brug. Tiltagernes succes eller den forrige terapi kan kontrolleres igen i flere opfølgende kontroller.

Det er især vigtigt at undgå irritation af øjnene for enhver pris og dermed ikke kun efterpleje, men ofte også forsigtighedsforhold med hensyn til et eventuelt tilbagefald. For patienten betyder dette for eksempel at beskytte øjnene mod skinnende sollys med passende briller, afstå fra at bære kontaktlinser og træffe foranstaltninger til at fugte øjnene, hvis disse er anbefalet af lægen.

Efterpleje kan også medføre ændringer i hudpleje rutine. Hård rengøringsmidler til ansigtet, især dem, der indeholder alkohol, er ikke egnede. Make-up bør ikke bruges, hvis det er muligt. Når du shampooer dit hår, skal du sørge for, at overfladeaktive stoffer ikke strømmer ind i dine øjne. Solarium-brugere bør kun gå ind i kabinen med tilstrækkelig beskyttelse, da blæseren kan tørre ud øjnene og overdreven lys irriterer også øjnene.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af linsediskulation er den vigtigste foranstaltning at beskytte det berørte øje. Patienten skal udsætte øjet så lidt som muligt for sollys og irriterende stoffer. Shampoo og andre plejeprodukter bør kun bruges i samråd med lægen for at undgå alvorlige komplikationer.

Hvis der er noget ubehag i øjenområdet, skal lægen informeres. Hvis resultatet er positivt, er det tilstrækkeligt at holde øjet lukket i et par dage - dette kan opnås med specielle øjenplastre - og eventuelt bære briller. Hvis linsen er dårligt forskudt, skal kirurgi udføres. Efter proceduren skal den pågældende føre dagbog over eventuelle abnormiteter, så lægen optimalt kan justere den ledsagende lægemiddelterapi.

Selv efter en operation skal det berørte øje først skånes. Kørsel og arbejde på computeren bør undgås i mindst en uge. Derudover skal øjet behandles med øjendråber. Alternative naturopatiske midler er tilladt med samtykke fra lægen. Efter to uger skal lægen igen besøges for en afsluttende undersøgelse.