EN Knogle cyste er en godartet, tumorlignende ændring på knoglen, der er fyldt med væske. Ofte forårsager knoglercyster ingen symptomer og opdages derfor kun tilfældigt som en del af en anden sygdom. Behandling er ikke påkrævet i hvert tilfælde, det afhænger af den enkelte sag.
Hvad er en knoglecyst?
Knoglecyster forårsager normalt ikke noget mærkbart ubehag. Imidlertid øger en cyste i området af knoglen risikoen for brud.© stockshoppe - stock.adobe.com
En knoglecyst er en godartet, ikke-tumorøs ændring i knoglen. De består af væskefyldte hulrum i knoglen, der kan variere i størrelse.
Børn op til 15 år påvirkes ofte af knoglercyster, men drenge er ofte påvirket end piger. I mange tilfælde forårsager knoglercyster ingen symptomer og opdages derfor kun tilfældigt under undersøgelser. I andre tilfælde vokser knoglecysterne helt ubemærket sammen, når væksten er fuldstændig, har aldrig forårsaget symptomer og har derfor ikke tiltrukket sig opmærksomhed.
Selv hvis en knoglecyst opdages, er behandling imidlertid ikke altid påkrævet. Hvis der ikke er nogen risiko for sekundære sygdomme, kan man simpelthen vente, indtil cysten vokser sammen. Når det gælder knoglercyster, skelnes der mellem juvenile knoglercyster (enkeltkæmmede) og aneurysmale knoglercyster (multikammede).
årsager
De nøjagtige årsager til udviklingen af en knoglecyst er ukendt. Det menes imidlertid, at skader på knogler eller blodpropper kan udløse knoglercyster. Betændelse eller udviklingsforstyrrelser ses også som mulige årsager.
Knoglecyster påvirker hovedsageligt børn op til omkring 15 år, og de forekommer også sjældnere hos unge voksne. Oftest forekommer knoglercyster hos børn op til. 10 år. Bencyster hos børn forekommer oftest i humerus eller lårben.
Da de meget ofte ikke forårsager nogen symptomer, opdages de ofte kun ved en tilfældighed. Sådan som om der er en brudt knogle, og en røntgenundersøgelse er derfor nødvendig. I nogle tilfælde kan knoglecyster også være ansvarlige for en knoglebrud, fordi de reducerer knoglens stabilitet.
Symptomer, lidelser og tegn
Knoglecyster forårsager normalt ikke mærkbare symptomer. Imidlertid øger en cyste i området af knoglen risikoen for brud. Overvæksten påvirker stabiliteten af den berørte knogle, og blodgennemstrømningen i det omkringliggende område kan også reduceres eller helt afskæres af cysten.
Hvis der ikke kommer mere blod i det omgivende væv, kan der udvikles alvorlige komplikationer op til nekrose. I individuelle tilfælde kan knoglercyster forårsage smerter. De berørte lider derefter af udefinerbare, trækkende smerter, der først og fremmest opstår, når der forekommer stimuli som kulde eller varme. Store cyster kan forårsage vedvarende smerter og derved påvirke dit velbefindende.
Sjældent dannes synlig hævelse eller rødme i huden. Imidlertid er disse normalt ikke forbundet med smerter og falder hurtigt. Bencyster i hovedet, rygsøjlen, kønsområdet og knæet kan forårsage forskellige funktionelle forstyrrelser. Knoglecyster dannes normalt pludselig og opdages først meget senere.
De vokser hurtigt, men er relativt ufarlige på grund af deres godartede form. Normalt forbindes de til det omgivende væv, så snart vækstfasen er afsluttet. Bencyster kan derefter ikke længere ses på røntgenstrålen.
Diagnose & kursus
Knoglecyster forårsager normalt ikke noget ubehag for den berørte person, hvorfor der sjældent konsulteres en læge om det. Hvis der opstår en knoglefraktur, kan en knoglecyst være ansvarlig og opdages ofte, når en knogelfraktur diagnosticeres mere præcist ved hjælp af en røntgenundersøgelse. En knoglecyst kan ses som et lyspunkt på røntgenstrålingen.
Når en knoglecyst opdages, er den afgørende faktor, om cysten udgør en risiko for knoglen. Dette er altid tilfældet, når knoglens stabilitet er begrænset af knoglecyst, og der er risiko for knogelfraktur. Behandling bør også gives, hvis knoglecysten er ansvarlig for en brudt knogle.
I alle andre tilfælde er behandling ikke nødvendig, da de fleste af knoglercysterne forsvinder alene når de vokser. Ved afslutningen af vækstfasen kan knoglercyster ikke længere genkendes.
Komplikationer
En knoglecyst behøver ikke altid føre til komplikationer eller begrænsninger. Det er normalt godartet og behøver derfor ikke altid behandling. De berørte kan lide af udviklingsforstyrrelser eller bevægelsesforstyrrelser og begrænsninger i hverdagen på grund af knoglecyst. I de fleste tilfælde er der dog ingen smerter.
Patienter lider også mere af knoglefrakturer, hvilket gør dem lettere og lettere at forekomme. Knoglenes stabilitet og dermed hele kroppen falder. Den berørte person er som regel mindre modstandsdygtig som et resultat. Hvis cysten ikke er farlig for knoglen, fjernes den normalt ikke eller behandles yderligere.
Det meste af tiden opdages cysterne kun ved en tilfældighed under kontrol. Men hvis der er symptomer, kan disse også behandles ved hjælp af kortison. Der er ingen komplikationer. Kirurgisk behandling er også mulig. Patientens levealder reduceres ikke af denne sygdom. Kun sjældne tilfælde er der begrænsninger i patientens hverdag.
Hvornår skal du gå til lægen?
Gentagne knoglebrud og smerter eller hævelse omkring knoglerne kan have en knoglecyst. Der er behov for lægehjælp, hvis symptomerne har en betydelig indflydelse på trivsel, ikke falder ned på egen hånd eller bliver værre inden for kort tid. Kroniske klager skal altid afklares af en specialist og behandles om nødvendigt. Ellers kan der opstå alvorlige komplikationer. Hvis der er yderligere symptomer, er det bedst at se en læge samme dag.
I tilfælde af gentagne klager, som ingen årsag kan findes, skal en specialist indkaldes. En børnelæge skal ses hos børn, der klager over knoglesmerter. Det første kontaktsted skal dog altid være din familielæge eller en ortopædkirurg. Det er nødvendigt med tæt konsultation med lægen under behandlingen. Hvis der opstår bivirkninger og interaktioner efter indtagelse af den ordinerede medicin, skal dette afklares såvel som tilbagevendende smerter og andre symptomer.
Læger og terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Behandling af en knoglecyst er baseret på dens størrelse og mulige virkninger på kroppen. I mange tilfælde er ingen behandling nødvendig, da følgeskader fra knoglecyst stort set kan udelukkes.
Hvis der er en øget risiko for knoglebrud på grund af knoglecyst, bør passende behandlinger iværksættes for at eliminere cyste og således forhindre en knoglebrud.
Juvenile knoglercyster kan behandles meget godt med kortison. Kortisonet indsprøjtes direkte i cysten og får bekkencysten gradvis til at forsvinde. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at fjerne knoglecyst ved en indgriben og at fylde hulrummet med knoglemateriale. Dette mål er den behandlingsmetode, der mest sandsynligt vil være en succes. Såkaldte dekompressionsskruer kan også indsættes i knoglen. Disse sikrer, at knoglecyst heler.
I tilfælde af en aneurysmal knoglecyst er der dog ofte behov for behandling for at forhindre permanent skade på knoglen. Da en aneurysmal knoglecyst i modsætning til den unge knoglecyst har en meget god blodforsyning, har denne art meget stærk vækst. Knoglematerialet bruges i stigende grad op, og knoglen er beskadiget og ustabil.
Derfor kan aneurysmale knoglercyster også forårsage smerter. I disse tilfælde anbefales behandling af knoglecyst. Det meste af tiden er det en kirurgisk procedure, hvor cysten tømmes og fyldes med knoglemateriale eller cement. Den aneurysmale knoglecyst er imidlertid en meget sjælden sygdom.
Outlook og prognose
Prognosen for en knoglecyst er normalt gunstig. Det er en godartet ændring, der normalt kun diagnosticeres ved en tilfældighed hos børn og unge. Cysten forårsager sjældent fysisk ubehag. Af denne grund kan nogle berørte mennesker have knoglercyster i deres organisme i lang tid og bemærker stadig ikke nogen forringelse i hverdagen.
En forkortelse af levetiden eller andre sekundære sygdomme gives heller ikke med denne lidelse. Ofte kræves eller udføres ingen behandling på grund af det lave handlingsbehov. Diagnosen stilles hos et stort antal patienter på grund af en brudt knogle. Dette kan muligvis være forårsaget af en cyste. Med tidlig og professionel lægebehandling heles knogelfrakturen fuldstændigt uden yderligere komplikationer inden for et par uger eller måneder. Hvis dette ikke allerede er gjort uafhængigt, fjernes den eksisterende cyste under behandlingen. Der er normalt ingen rester eller yderligere ulemper.
På trods af den gunstige prognose kan cysten udvikle sig igen, når barnet fortsætter med at udvikle sig. I disse tilfælde er chancerne for bedring og sygdomsforløbet positive. Hvis knoglecyst bemærkes, kan den fjernes, hvis det ønskes.
forebyggelse
Da årsagerne til knoglercyster ikke klart forstås, kan der ikke være nogen direkte anbefaling om forebyggelse. Årsagerne, der mistænkes for at udløse en knoglecyst, er vanskelige eller umulige at påvirke.
Efterbehandling
Fjernelse af knoglecyst er ofte ukompliceret, så dyre efterpleje er ikke nødvendig i mange tilfælde. Der er dog et par ting, man skal huske på efter operationen. Umiddelbart efter operationen er det vigtigt at kigge efter tegn på en sjælden infektion i det opererede område. De typiske symptomer som rødme, overophedning, hævelse og bankende smerter er grunde til et besøg hos lægen. Dette gælder især ved feber. Jo tidligere en infektion detekteres, jo bedre er det normalt at blive behandlet.
Det andet punkt på efterpleje vedrører funktionaliteten af den berørte knogle. Brug af gips af paris og beskyttelsen af det pågældende område bør egentlig kun udføres så længe som den behandlende læge anbefaler. Han kan vurdere, hvornår knoglerne igen kan være tilstrækkelig elastiske til at imødekomme kravene i hverdagen, arbejde og fritid.
At tage for lang tid som en del af efterpleje kan også være kontraproduktivt, hvis det går på bekostning af styrke og mobilitet.Hvis modstandsdygtigheden skal øges gradvist, kan dette ledsages af en fysioterapeut. Sport i efterpleje bør drøftes med lægen. Undgå især stærk komprimering forårsaget af spring og risikoen for at skade dig selv i en duel.
Du kan gøre det selv
I tilfælde af knoglecyst har den berørte normalt ikke nogen specielle muligheder for selvhjælp. Den videre behandling af en sådan cyste afhænger af dens position og sværhedsgrad, skønt behandling eller fjernelse ikke er nødvendig i alle tilfælde. Det meste af tiden behandles knoglercyster ved hjælp af kortison, hvilket resulterer i et positivt forløb af sygdommen. De berørte bør dog undgå brudte knogler og dermed farlige sportsgrene eller aktiviteter generelt.
Hvis knoglecyst forårsager smerte, kan der også tages smertemedicin. Disse bør kun ikke tages over en lang periode, da de kan skade maven. Lægen kan også give patienten en lokal smertestillende injektion for at lindre ubehag.
Hvis knoglecyst fører til psykologiske klager, er samtaler med andre patienter eller med nære venner og familie egnede. Ved at udveksle information med andre patienter kan hverdagen ofte gøres mere behagelig. Andres oplevelser af succes kan også løse psykologiske klager og fremskynde helbredelsen af sygdommen.