De fleste mennesker er ikke klar over det Zygomatisk knogle er centralt for dem. Sammen med ågprocessen danner den kindprofilen og bidrager således væsentligt til udseendet af alle. Alligevel er det næsten alle kun kendt i forbindelse med den smertefulde brud på denne knogle.
Hvad er kindbenet?
Det rigtige latinske navn til det Zygomatisk knogle læser Os zygomaticum eller Os jugale, vil det også være på tysk kindbenet og kindben hedder. Det er en del af ansigtsskallen og findes dobbelt så parbenede knogler. Øjenstikket (bane) er sidebegrænset af det.Kinnbenet ligger under og danner den øverste del af kinden. Da det har en massiv effekt på udseendet, behandles det ofte ved kosmetisk kirurgi. Implantater bruges ofte til at opnå det ønskede resultat.
Det er lodret Os zygomaticum mellem den forreste knogle (Frontal knogler) og overkæbenbenet (maxilla), vandret foran den temporale knogle (Temporal knogle). Der er en forbindelse med disse tilstødende strukturer via udvidelser. Den zygomatiske knogle er til stede i mennesker såvel som hos pattedyr. Hos fugle er det dog med Os quadrato jugale vokset sammen. Denne forbindelse danner en slags stang, hvis træk kan bevæge overkæben opad.
Anatomi & struktur
Kindbenet består af to plader: orbitalpladen (Lamina orbitalis) og kindpladen (Lamina malaris).
De danner knoglens krop og giver plads til tre overflader.
- Orbitalområdet (Orbital ansigter) er glat og udgør en del af væggen og gulvet i kredsløbet. I midten er der en knogleåbning, gennem hvilken nerver løber ind i kindbenet.
- Kindoverfladen (Facies malaris eller Laterale ansigter) har en åbning, gennem hvilken nerver og kar kommer ind. Desuden begynder de store og små zygomatiske muskler på den. Det er den del, der kan mærkes gennem kinden.
- Templets overflade (Facies temporalis) er den indre overflade af Os zygomaticum.
Opgaver & funktion
Som allerede nævnt er jugalen af stor betydning for udseendet af kinderne og de nedre laterale templer. Det er også vigtigt for statik af kraniet, da det er forbundet med de nærliggende strukturer og udgør en væsentlig del af kredsløbet. Således er hele hovedet mere stabilt, og øjet er beskyttet.
Os zygomaticum er også relevant for fødeindtagelse. Når der bider, er tyggetrykket undertiden stærkt på grund af de molære tænder, der absorberes og afledes af denne knogle. Nogle ansigtsmuskler har deres oprindelse på det. Med sine benåbninger giver det også nerver og kar mulighed for at passere igennem.
Den zygomatiske knogle spiller en særlig rolle i ansigtsdiagnostik. Det danner den bredeste akse i ansigtet og skal korreleres med individets modstand. Ved osteopati menes det imidlertid, at den nedre del af bane er relateret til det lille bækken, og selve jugalen er relateret til det store bækken.
Klager & sygdomme
Den zygomatiske knogle er tilbøjelig til skade på grund af dens placering. Den mest almindelige årsag hertil er stump vold, der ofte kan forekomme i sport, udløst af slag eller kollisioner. Dette behøver ikke altid føre til brud, blå mærker kan også resultere. Dette resulterer i svær smerte og blå mærker. Det berørte område skal afkøles tilstrækkeligt så hurtigt som muligt. Denne type skade heles uden konsekvenser efter en uges tid.
For brud afhænger behandlingen af, om der har været knogledisplacement eller ej. Hvis der ikke er sket nogen, er konservativ behandling normalt tilstrækkelig. På grund af trækningen af musklerne, der virker på de beskadigede dele, skiftes imidlertid brudpunkterne. Dette kan føre til udfladning eller ujævnheder, og tilstødende strukturer kan også forringes, såsom øjenhullet, der kan forringe synet.
Der kan være blødning i næsen og halsen. I disse tilfælde skal knoglerne sættes sammen ved operation. Afhængig af alvorligheden af skaden anvendes lokal eller generel anæstesi. Afkøling af det sårede område fremmer også heling her. Det er ikke ualmindeligt, at nerveskader opstår som følge af ujævnheder eller slag, hvilket kan føre til sensoriske forstyrrelser såsom følelsesløshed eller lammelse.
Det meste af tiden heles imidlertid brud godt, nogle gange forbliver en lille, næppe mærkbar udflatning, og infektioner forekommer meget sjældent efter operationen. Hvis der dog hævelse af knogleknoglen foregår uden forudgående kraft, er dette ofte resultatet af nervesmerter og betændelse. Det er ofte trigeminal neuralgi, en meget smertefuld irritation af den femte kraniale nerv.
Men influenza eller forkølelse kan også føre til hævelse i dette område. Overdreven sekretion og overbelastning i paranasale bihuler fører til øget pres og de synlige konsekvenser. Under alle omstændigheder anbefales det øjeblikkeligt et besøg hos lægen for at afklare årsagen med differentiel diagnose og således starte den rigtige behandling.