Som Iritis kaldes irisitis. De ramte lider af øjensmerter og synsproblemer.
Hvad er iritis
Hvis der er mistanke om en iritis, skal en øjenlæge hurtigt konsulteres. Dette behandler først patientens medicinske historie.© eggeeggjiew - stock.adobe.com
Under en Iritis medicinske fagfolk forstår en Irisitis (Iris). Iritis er en form for uveitis (betændelse i hudens blodkar), hvor øjet i midten (uvea) bliver betændt. Iritis er mærkbar gennem øjesmerter og sløret syn.
Irisbetændelsen kan vise sig i enhver alder. I Tyskland er omkring 100.000 mennesker hvert år påvirket af betændelse i den midterste hud i øjet. Irritis kan forekomme i det ene øje eller i begge øjne. Om symptomerne pludselig starter eller udvikler sig gradvist afhænger af den del af øjet, der er påvirket.
årsager
I de fleste tilfælde er iritis forårsaget af en bakterieinfektion såsom Chlamydia, Yersinia eller Borrelia. Årsagen til betændelse i iris er ikke den direkte infektion med bakterier, men den indledende infektion med patogener. På denne måde aktiveres det humane immunsystem, hvilket fører til en immun aktivering af kroppen.
Efter afslutningen er der en inflammatorisk reaktion af iris. Under denne proces giver iris en slags reaktion på kroppens reaktion. En diagnose af iritis med udstrygning er ikke mulig, fordi bakterierne befinder sig i en anden del af kroppen.
I nogle tilfælde kan årsagen til betændelsen slet ikke bestemmes, fordi bakterierne allerede er blevet gjort ufarlige. En immunreaktion er derfor ikke længere nødvendig. Ikke sjældent kan iritis imidlertid også opstå af andre grunde, såsom en autoimmun reaktion eller gigtssygdomme.
Disse inkluderer ankyloserende spondylitis, gigt, senebetændelse (enthesopati), tendinitis (tenosynovitis), gigtfeber, betændelse i rygsøjlen eller polyarthritis i den tidlige barndom (Still's sygdom).
Visse herpesvira er også blandt oprinderne af iritis. Disse kan forårsage herpes simplex eller herpes zoster (helvedesild). Sarcoid (Boeck's sygdom) og toxoplasmose er andre mulige årsager til irisbetændelse.
Symptomer, lidelser og tegn
Symptomerne på iritis kan variere og afhænge af antallet af lag i det berørte øje. Typiske egenskaber er imidlertid udseendet af et slør foran øjet, følelsen af et fremmedlegeme, en stærk lysfølsomhed, et rødt øje, der blæser kraftigt, og øjesmerter.
Hvis betændelsen flyttes til bagsiden af øjet, fører dette til problemer med synsskarphed, hvilket igen reducerer synets skarphed. Nogle patienter har også følelsen af at se små "skyer". Hvis iritis er relateret til en sygdom i rygsøjlen, fører dette normalt til et akut sygdomsforløb.
Disse akutte tilfælde tegner sig for omkring 75 procent af alle irisinflammationer. De berørte personer lider af markant synsnedsættelse, betydelig smerte og rødme. Hvis iritis fortsætter i lang tid, er der en risiko for, at iris og linser i øjet klæber sammen, hvilket fører til kronisk synsnedsættelse.
Sekundær glaukom (glaukom) kan også udvikle sig. I nogle tilfælde forårsager imidlertid iritis overhovedet ingen symptomer. Dette er ofte tilfældet med børn, der lider af revmatiske sygdomme. Undertiden vises symptomerne i begge øjne.
Diagnose og sygdomsforløb
Hvis der er mistanke om en iritis, skal en øjenlæge hurtigt konsulteres. Dette behandler først patientens medicinske historie. Han er især interesseret i sine tidligere sygdomme.
Det næste trin er at undersøge øjet med en spalte lampe. Midter- og forreste øjenhindemembraner såvel som det bageste øjenområde kontrolleres ved belysning. En anden vigtig diagnostisk metode er fundus-kopien (okulær fundusreflektion).
Denne procedure giver øjenlægen mulighed for at visualisere og undersøge de syge øjesektioner. De tilstødende blodkar kan også detekteres på denne måde. Øjenlæge udfører også tonometri for at bestemme trykket i øjet.
Med denne metode kan en mulig sekundær glaukom udelukkes. Da der er direkte kontakt mellem øjet og måleenheden, får patienten lokalbedøvelse. Det er også nyttigt at måle sedimentationsraten for at få information om tidligere sygdomme.
Akut iritis kan normalt behandles med succes efter kort tid, så betændelsen går tilbage. I nogle tilfælde kan kronisk betændelse dog også forblive. En gengivelse af irisbetændelsen kan også tænkes.
Komplikationer
I de fleste tilfælde forårsager iritis alvorligt ubehag i øjnene. De berørte lider af synsproblemer og også af øjesmerter. Især hos unge kan visuelle problemer føre til depression eller andre psykologiske lidelser. I værste tilfælde fører dette til fuldstændigt tab af syn og dermed blindhed.
Patienterne lider også af såkaldt slørsyn. Øjenes lysfølsomhed øges også markant, så der er begrænsninger og klager i den pågældende persons hverdag. Det er ikke ualmindeligt, at øjnene er røde eller vandige. Øjnene bliver hurtigt trætte, så normalt arbejde ikke længere er muligt for den pågældende.
Hvis iritis ikke behandles, kan der opstå irreversibel skade på øjnene, hvilket kan føre til permanente synsproblemer. Glaukom kan også forekomme. Iritis begrænser eller reducerer imidlertid ikke forventet levealder. Der er ingen særlige komplikationer i behandlingen. Iritis kan behandles med medicin eller salver. Det er ikke ualmindeligt, at patienter udvikler iritis igen i løbet af deres liv.
Hvornår skal du gå til lægen?
Øjensmerter, røde øjne og andre symptomer på iritis bør straks ryddes af en læge. Nedsat synsskarphed eller en fremmedlegemsfølelse i øjet er typiske advarselsskilte, der skal undersøges og behandles af en læge. Patienter, der bemærker tegn på en glaukom eller har andre ubehag i øjnene, skal straks tale med en øjenlæge. Nogle gange kan iritis imidlertid være symptomfri og løse på egen hånd efter et par uger eller måneder.
En læge skal konsulteres, hvis synet pludselig forværres, eller hvis sløret syn gentager sig. Mennesker, der er blevet inficeret med Borrelia eller Chlamydia, er især tilbøjelige til at udvikle iritis. Patienter med reumatiske sygdomme eller en autoimmun sygdom hører også til risikogrupperne og bør få symptomerne hurtigt afklaret af en læge. Den rigtige kontaktperson er din familielæge eller en øjenlæge. I tilfælde af eksisterende sygdomme skal den ansvarlige specialist konsulteres.
Behandling og terapi
Behandlingen af iritis består oprindeligt i indgivelse af antiinflammatoriske lægemidler. Dette er kortisonfrie antiinflammatoriske dråber eller salver. Imidlertid giver nogle læger også øjeblikkeligt salver, der indeholder kortison. Brugen af en elev dilatator betragtes også som vigtig Medicin for at forhindre iris og objektiv i at klæbe sammen.
Hvis iritis er meget udtalt, skal højere doser af kortison indgives i form af tabletter. Hos nogle patienter injicerer øjenlægen kortisonet under konjunktiva i øjet.
Hvis irisbetændelsen tager et tilbagefaldende kurs, skal den syge tage kortisonpræparaterne permanent og i lave doser. Denne procedure er beregnet til at forhindre tilbagefald. Hvis bakterier er ansvarlige for udbruddet af iritis, administrerer lægen antibiotika.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod øjeninfektionerOutlook og prognose
Prognosen for iritis er gunstig, når man bruger medicinsk pleje. Ved at give medicin dræbes de eksisterende patogener og bakterier. De fjernes derefter fra kroppen. Symptomerne minimeres, indtil der sker bedring. Uden hjælp fra en læge eller medicin kan der forventes en stigning i symptomer. Smerter øges, og synet mindskes.
I særlig alvorlige tilfælde bliver den berørte person blind. Denne sygdom kan forårsage uoprettelig skade på øjet, hvilket ikke fører til en hel kur, selv med senere medicinsk behandling. Synskarphed er forringet og kan kræve brug af visuelle hjælpemidler.
På trods af den generelt gunstige prognose kan en ny sygdom forekomme i løbet af livet. Udsigten til bedring forbliver uændret i tilfælde af tilbagevendende iritis. Jo før en behandling finder sted, jo bedre er helingsprocessen og sandsynligheden for, at symptomerne er fri. Hvis synet allerede er reduceret, dokumenteres flere komplikationer. Et yderligere fald i synet er muligt. Derudover kan sekundære sygdomme forekomme. I de fleste tilfælde er dette psykiske sygdomme, der opstår på grund af følelsesmæssig stress.
forebyggelse
Der er ingen foranstaltninger, der kan bruges til at forhindre iritis. Regelmæssig kontrol af øjenlægen er vigtig.
Efterbehandling
I de fleste tilfælde er mulighederne for direkte opfølgning af iritis meget begrænsede, så den person, der er ramt af denne sygdom, primært er afhængig af en hurtig og frem for alt hurtig undersøgelse og behandling af en læge. Dette er den eneste måde at forhindre yderligere komplikationer eller andre klager, så en læge skal konsulteres ved de første tegn på iritis.
Som regel kan selvhelbredelse ikke forekomme. De fleste mennesker med iritis er afhængige af forskellige medicin. De berørte skal altid være opmærksomme på den korrekte dosering og fortsætte med at tage medicinen regelmæssigt for at lindre symptomerne korrekt og permanent. Hvis noget er uklart, eller hvis du har spørgsmål, skal du altid konsultere en læge, så der ikke opstår yderligere komplikationer.
Når man tager antibiotika, skal det også bemærkes, at de ikke bør tages sammen med alkohol, ellers reduceres deres virkning. Det videre sygdomsforløb afhænger meget af diagnosetidspunktet, så en generel forudsigelse normalt ikke er mulig. I de fleste tilfælde reducerer denne sygdom ikke forventet levetid for de berørte.
Du kan gøre det selv
Irritis kræver altid medicinsk behandling. Der findes forskellige hjemmemidler og selvhjælpsforanstaltninger, der ledsager den respektive terapi.
Først og fremmest kan heling af irisbetændelse fremmes gennem øget øjenhygiejne. I de første dage efter behandlingen skal det berørte øje skånes og beskyttes mod irriterende påvirkninger som vand, støv, varme eller intens sollys. Samtidig skal øjet og især det limede område rengøres regelmæssigt og frigøres for rester. Lægen ordinerer specielle præparater fra apoteket til dette formål. Derudover er nogle naturlige midler og hjemmemidler også egnede.
Særlig effektiv: de homøopatiske præparater Euphrasia officinalis C5, Mercurius corrosivus C5 og Rhus toxicodendron C5. Disse kosttilskud skal tages tre gange om dagen, indtil betændelsen er helt løst. Hvis tør eller kold vind er ansvarlig for betændelse i iris, kan kuglerne Aconitum napellus hjælpe. Et velprøvet hjemmemiddel er topfraktioner med kamille eller citronmelisse. Før du bruger disse midler, skal en læge konsulteres. Han eller hun kan give yderligere tip til behandling af iritis og overvåge helingen af irisbetændelse.