På Iclaprim det er et medicinsk lægemiddel, der i øjeblikket (fra 2017) stadig er i godkendelsesprocessen. Det fremstilles af det schweiziske farmaceutiske og biofarmaceutiske firma ARPIDA med base i Reinach og er beregnet til at blive brugt til behandling af komplicerede hud- og hudstrukturinfektioner. Fra et farmakologisk og medicinsk synspunkt er det et antibiotikum, hvis virkningsmekanisme stammer fra en hæmning af bakteriedihydrofolatreduktase.
Hvad er Iclaprim?
Iclaprim skal bruges i den nærmeste fremtid til behandling af forskellige hudinfektioner og hudstruktur. Den aktive ingrediens fremstilles af det schweiziske farmaceutiske selskab APRIDA, der også indeholder patenterne på stoffet. Antibiotikumet er stadig i godkendelsesfasen i Den Europæiske Union (EU) og Amerikas Forenede Stater (USA).
Den amerikanske fødevare- og narkotikadministration (FDA) nægtede fast-track godkendelse under en presserende procedure i 2009 og henviste til den regelmæssige godkendelse, som APRIDA i øjeblikket stræber efter. Iclaprim er derfor endnu ikke tilgængelig på narkotika-markederne. Hvis der gives godkendelse, kan lægemidlet kun gives til patienter efter en læges recept. Det er også almindeligt at bestille obligatoriske apoteker til sammenlignelige lægemidler.
I kemi og farmakologi beskrives Iclaprim med den empiriske formel C 19 - H 22 - N 4 - O 3. Den empiriske formel C 20 - H 26 - N 4 - O 6 - S bruges til Iclaprim mesilat, som også er almindelig. Dette svarer til en moralsk masse på 354,4 g / mol eller 450,51 g / mol. Virkningsmekanismen for Iclaprim er baseret på en hæmning af bakteriedihydrofolatreduktase. Antibiotikum ses som et fyrtårn for håb til behandling af sygdomme forårsaget af resistente stammer af patogener.
Farmakologisk virkning på kroppen og organerne
På grund af dets farmakologiske egenskaber og den anvendte virkningsmekanisme er Iclaprim et antibiotikum. Det tildeles den aktive substansgruppe af diaminopyrimidinerne, der også inkluderer lægemidlerne pyrimethamin, copxil og aminopterin. Typisk for denne gruppe er tilstedeværelsen af en organisk forbindelse bestående af en base og to aminogrupper på en pyrimidinring. Den empiriske formel for diaminopyrimidinerne viser derfor altid kulstof (C), brint (H) og nitrogen (N).
Iclaprim betragtes som en effektiv hæmmer af dihydrofolatreduktase i en bakterie. Der er derfor ligheder med trimethoprim, som også hører til gruppen af diaminopyrimidiner. Det særlige ved Iclaprim er, at det også er aktivt i adskillige stammer af patogener, hvor trimethoprim ikke længere er effektiv.
I medicinske undersøgelser udført uden for den levende organisme (in vitro) er det bevist, at Iclaprim kan bruges mod et stort antal gram-positive bakterier. De patogener, der bliver blå, når der udføres en differentiel farvningsproces (Gramfarvning) er gram-positive. Iclaprim betragtes derfor som et fyrtårn for håb til behandling af hudsygdomme, der udløses af resistente bakterier.
Medicinsk anvendelse og anvendelse til behandling og forebyggelse
Det siges, at Iclaprim bruges til at bekæmpe hudinfektioner og hudens struktur. I de hidtil udførte kliniske studier var administrationen enten oralt eller intravenøst, så disse administrationsformer sandsynligvis også vil blive indikeret i praksis.
Når det tages oralt i form af filmovertrukne tabletter, er biotilgængeligheden af antibiotikum ca. 40%. En dosis på 160 mg anbefales til gennemsnitlige patienter. Her kan der opnås et plasmaniveau på op til 0,5 ug / ml.
Hvis Iclaprim administreres intravenøst, er den anbefalede dosis mellem 0,4 og 0,8 mg pr. Kropsvægt. Plasmakoncentrationer på op til 0,87 µg / ml er mulige her. Plasmahalveringstiden indstilles til to timer.
Risici og bivirkninger
Som med alle lægemidler kan der opstå uønskede bivirkninger efter indtagelse af Iclaprim. I henhold til den aktuelle videnstilstand kan der foretages adskillige sammenligninger med lægemidlet linezolid. De mest hyppige bivirkninger inkluderer derfor gastrointestinale klager, som kan manifestere sig som diarré, løs afføring, opkast, mavesmerter, forstoppelse (forstoppelse), kvalme eller kvalme. Hovedpine og tab af smag er også potentielle bivirkninger.
Ændringer i blodværdier er også mulige. Et fald i hvide blodlegemer, mangel på neutrofiler eller blodplader kan også forekomme. Derudover kan feber og hudreaktioner forventes. Sidstnævnte manifesterer sig især gennem kløe, rødme og udslæt.
Derudover må Iclaprim ikke bruges, hvis der er en medicinsk kontraindikation (indikation). I medicin refererer dette til en omstændighed, der får brugen af et bestemt præparat til at virke urimeligt, fordi uberegnelige risici og bivirkninger er sandsynlige. Dette er især tilfældet, hvis der er kendt en intolerance over for den aktive ingrediens. I tilfælde af allergier over for diaminopyrimidiner skal der udvises særlig forsigtighed, så der skal udføres en omhyggelig afvejning af mulighederne og fordelene.
Derudover skal man være opmærksom på interaktioner med andre lægemidler. Den behandlende læge skal derfor informeres regelmæssigt om alle præparater, der er taget. På denne måde kan risici minimeres og gøres mere forudsigelige.