hypoxæmi

hypoxæmi er en betegnelse for et lavt iltniveau i blodet. Forskellige lungesygdomme kan resultere i hypoxæmi.

Hvad er hypoxæmi?

Ved en hypoxæmi iltindholdet i det arterielle blod reduceres. Udtrykket hypoxæmi bruges ofte synonymt med udtrykket hypoxia. Hypoxia beskriver faktisk den utilstrækkelige forsyning af organer og væv med ilt. Det arterielle blod er normalt rig på ilt. Den normale værdi afhænger af køn og alder.

Hos kvinder er det fysiologiske iltindhold i det arterielle blod 18,6 volumenprocent, hos mænd bør det ikke falde til under 20,4 volumenprocent. Oxygenindholdet i blodet beregnes ved hjælp af forskellige hjælpeparametre. På den ene side kræves iltmætning af hæmoglobinet i det arterielle blod (SaO2) og på den anden side hæmoglobinkoncentrationen i det arterielle blod.

Hæmoglobinkoncentrationen er angivet i gram pr. Deciliter. Det partielle tryk af ilt spiller også en rolle i beregningen af ​​iltindholdet i arterielt blod. Et iltindhold på under 12 volumenprocent er inden for det kritiske område. Hypoxæmi får huden til at blive grå eller blålig i farven. Åndenød, muskelsvaghed og nedsat bevidsthed er mulige symptomer.

årsager

Hypoxæmi kan have forskellige årsager. For eksempel fører en reduceret iltforsyning i den omgivende luft til en mangel på ilt i blodet. I tynd bjergluft (over 3000 meter) er der markant mindre ilt. Mennesker, der lever i denne højde permanent har flere røde blodlegemer til at kompensere for denne mangel på ilt i luften. Man taler her om en polyglobule.

Mangel på blod fører også til hypoxæmi. Oxygen transporteres ved hjælp af hæmoglobin. Hvis der er mangel på hæmoglobin, kan der ikke være så meget ilt bundet. Anæmi, kendt som anæmi, kan have en række årsager. Disse inkluderer jernmangel, kronisk blødning, tumorsygdomme eller vitamin B12-mangel.

Oftere er hypoxæmi dog forårsaget af lungesygdomme. En forstyrret gasdiffusion i lungerne fører til en reduceret optagelse af ilt. Gasdiffusionen kan for eksempel forstyrres af lungeødem. Lungeødem er ophobning af væske i lungerne.

Ødemet kan være forårsaget af hjertesvigt, hjertearytmier, hjerteklaffedefekter, medikamenter, giftige stoffer og af vira, bakterier eller svampe. En anden årsag til hypoxæmi er kræft. Lillecelle bronkial karcinom og bronkial karcinom begrænser især lungernes funktion. Rygere er oftest påvirket af disse sygdomme.

Det samme gælder også for kroniske obstruktive lungesygdomme (KOL). Lungeemfysem kan udvikle sig fra KOL. De små strukturer i lungerne er overoppustet, så ingen gasudveksling kan finde sted i de berørte områder. Sygdommens type "blå oppustethed" af lungeemfysem er kendetegnet ved hypoxæmi.

Hypoxæmi kan også være resultatet af en ubalance mellem pulmonal blodgennemstrømning og lungeventilation. Lungeemboli er et eksempel på dette. Her indlejres en thrombus i lungerne. En hjerte shunt kan også resultere i hypoxæmi. En shunt er en forbindelse mellem de normalt separate dele af kroppen og lungecirkulation. Deoxygeneret venøst ​​blod kommer ind i arteriekarrene via shunt.

Symptomer, lidelser og tegn

Symptomerne på hypoxæmi er ofte temmelig ukarakteristiske og forekommer ufarlige ved første øjekast. De berørte er konstant trætte og kedelige. De klager over træthed og dårlig koncentration. I mere avancerede stadier udvikler anstrengelse vejrtrækningsbesvær (dyspnø). For at kompensere for manglen på ilt i blodet, banker hjertet hurtigere. Resultatet er en øget puls og hjertebank.

I sjældne tilfælde kan hjertearytmier forekomme. I alvorlige tilfælde påvirker hypoxæmi hjernefunktionen. Patienter føler sig svimmel eller svage. Bevidsthedsskyer op til koma er mulige. Manglen på ilt melder sig i hjertet af angina pectoris smerter og en følelse af tæthed i hjerteområdet.

Diagnose & sygdomsforløb

Det kliniske billede og anamnese giver de første indikationer på hypoxæmi. Langvarigt tobaksforbrug, hoste med eller uden sputum, åndedrætsbesvær ved træning og en blålig misfarvning af fingre eller læber kan ses som en indikation på hypoxæmi.

Hvis der er mistanke om hypoxæmi, måles kuldioxid- og iltniveauerne i blodet i en blodgasanalyse. Blodgasanalyse kræver hel arteriel blod eller kapillærblod fra fingerspidsen. Evalueringen udføres automatisk og tager kun et par minutter. Blodgasanalysen kan derfor normalt udføres som en øjeblikkelig diagnose.

Hvis den mistænkte diagnose af hypoxæmi bekræftes, skal årsagen undersøges. Yderligere blodprøver og billeddannelsestests kan bestemme årsagen. Røntgenstråler, magnetisk resonans tomografi eller computertomografi er mulige undersøgelsesmuligheder.

Komplikationer

Som regel forekommer hypoxæmi altid, når patienten har symptomer i lungerne eller luftvejene. Det lave iltniveau i blodet kan have en meget negativ effekt på patientens helbred. Dette fører til alvorlig træthed og udmattelse. Det er ikke muligt at kompensere for træthed ved hjælp af søvn.

I tilfælde af sygdomme i luftvejene forekommer også alvorlig åndenød, som i mange tilfælde fører til et panikanfald. Den berørte person kan miste bevidstheden og muligvis skade sig selv, hvis han falder. Følelser af svimmelhed og kvalme opstår, og patienten er ikke længere i stand til at koncentrere sig. Livskvaliteten er alvorligt begrænset og reduceret af hypoxæmi. Mange aktiviteter fra hverdagen er ikke længere mulige.

Årsagen til hypoxæmi behandles altid, selvom sygdomsforløbet ikke altid er positivt. Komplikationer kan opstå, hvis det er et kræftfremkaldende eller hjertesvigt. I disse tilfælde er det ikke ualmindeligt, at patienten dør.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hypoxæmi manifesterer sig normalt gennem temmelig ukarakteristiske symptomer. En læge skal ses, hvis der bemærkes symptomer som usædvanlig alvorlig træthed og træthed, muligvis med en øget hjerterytme og hjertebanken. Hvis der er mistanke om en arytmi, er det bedst at straks konsultere en læge. Svimmelhed og en følelse af tæthed i hjerteområdet er klare advarselsskilte, der kræver en undersøgelse af lægen.

Hvis der opstår yderligere symptomer, skal lægen konsulteres samme dag. Mennesker, der har en spiseforstyrrelse eller en lungesygdom, er især tilbøjelige til at udvikle hypoxæmi. De nævnte symptomer bør bestemt afklares i disse tilfælde. Børn bringes bedst med det samme til den ansvarlige børne læge. Specialister i lungesygdomme og ernæringseksperter kan også indkaldes. I tilfælde af en medicinsk nødsituation skal alarmnummeret ringes op. Eventuel diagnosticeret hypoxæmi skal overvåges nøje og behandles af en læge.

Læger & terapeuter i dit område

Terapi og behandling

Terapi for hypoxæmi afhænger af årsagen. Hvis hypoxæmi er baseret på lungeødem, skal kausale sygdomme også behandles her. Hjertesvigt behandles med medicin, der for eksempel styrker hjertet. Hjerteventilfejl behandles kirurgisk. Hvis kræft er årsagen til iltmangel, udføres kemoterapi normalt.

Kirurgi eller strålebehandling kan også bruges til behandling af lungekræft. Lysis terapi udføres til lungeemboli. Tromben, der forhindrer lungekarrene, skal opløses med medicin. I alvorlige tilfælde kræves yderligere ilt- og reperfusionsterapi. Kirurgisk indgriben kan også være indikeret.

Du kan finde din medicin her

forebyggelse

Rygning er den vigtigste risikofaktor for lungesygdomme som KOL eller lungekræft. Cigaretter og andre tobaksvarer bør derfor undgås strengt. Naturligvis kan hypoxæmi også udvikles hos ikke-rygere, så pålidelig forebyggelse ikke er mulig.

Efterbehandling

Efter medicinsk behandling kan hypoxæmi kontrolleres ved nøje lægelig kontrol. Afhængigt af hvem der er ansvarlig for sygdommen, kan hjerteforstærkende medicin anvendes. Ud over medicin under opfølgningsbehandlingen kan patienterne aktivt deltage i deres egen sundhedsforbedring.

At ikke bruge nikotin har dybest set en positiv effekt på udviklingen. Ikke-ryger kan imidlertid også lide af sygdommen. I efterplejefasen er det vigtigt, at de berørte mennesker tager tilstrækkelige pauser. Med tilstrækkelige søvn tidspunkter om natten, føler patienter gradvist bedre. En sund, sund diæt er også nyttig.

I kombination med lette sportslige aktiviteter forbedres tilstanden, og immunforsvaret bliver stærkere. Sænkning af stressniveauet kan også have en positiv effekt på livskvaliteten. Gennem målrettede åndedrætsøvelser træner de berørte muskler, så kroppen derefter optager mere ilt.

Hvor effektive disse tilgange er, afhænger af årsagen til sygdommen og patientens disciplin. Efterbehandlingen kan muligvis ledsages af homøopatisk hjælp. Dette er f.eks. Nyttigt, hvis der er lungeødem. Selvbehandling er imidlertid mindre velegnet til andre tilfælde.

Du kan gøre det selv

De anbefalede behandlinger kan ledsages af passende hvilepauser i løbet af dagen og tilstrækkelig søvn om natten. En sund diæt, et par mindre anstrengende, vedvarende sportsaktiviteter og en reduktion i stress kan forbedre livskvaliteten.

Generelt kan åndedrætsmusklerne styrkes og opbygges. Gymnastiske åndedrætsøvelser anbefales til dette. Korrekt vejrtrækning kan læres og muliggør bedre iltabsorption gennem blodet. Rygning skal dog reduceres så meget som muligt, men bedst stoppes helt.

Fremlæggelse af sygdommen afhænger af årsagen. Hvis du har lungeødem, kan du arbejde med en homøopat. Selvbehandling bør dog undgås i tilfælde af alvorlig pleural effusion. Hvis årsagen er hjertesvigt, og patienten lider af åndenød, kan det være tilrådeligt at give nok tid til hver opgave. Pauser er nødvendige og vigtige. Hvis manglen på ilt skyldes en ændring i rygsøjlen, kan kiropraktisk behandling også give lettelse. I tilfælde af mangel på ilt, der ledsager tinnitus, giver det mening at stimulere blodcirkulationen. Ginkgo er den valgte plante her. Det er ideelt til at reducere støj i ørerne og opnå en højere livskvalitet.