Begrebet Hypermenorrhea indikerer for kraftig menstruation. Dette fører til et markant forøget blodtab og et yderligere tab af væv. Årsagerne ligger i ændringer i forplantningsorganerne eller andre psykiske og fysiske sygdomme. Hypermenorré kan behandles forskelligt afhængigt af den individuelle årsag til symptomerne.
Hvad er hypermenorrhea?
Hypermenorrhea manifesterer sig først og fremmest gennem signifikant forøget menstruation, hvor patienten ofte skal ændre sine hygiejneartikler. Sanitetsservietter og tamponer blødlægges efter kun få timer og kan undertiden næppe modstå blodmængden.© Алёна Игдеева - stock.adobe.com
Under en Hypermenorrhea Eksperter forstår et alt for stort tab af menstruation. I gennemsnit mister kvinder op til 150 ml blod i deres periode. Hvis dette beløb i nogle tilfælde er betydeligt overskredet, taler læger om hypermenorrhea. Dette gælder også, hvis der bruges mere end fem sanitetshåndklæder dagligt, eller en tampon blødgøres på mindre end to timer, før den skal udskiftes.
Udskillelsen af større blodpropper (blodpropper) kan også være et tegn på øget menstruationsblødning. Hypermenorré kan eller behøver ikke at være ledsaget af periodiske smerter og andre symptomer. Hvis der forekommer særlig kraftig blødning, der varer i flere dage, kan livskvaliteten forringes markant.
Årsagerne til hypermenorrhea er for det meste af organisk art og er således et symptom på en underliggende sygdom eller en vævsændring. Under visse omstændigheder kan alvorlig stress imidlertid også føre til usædvanligt kraftig blødning.
årsager
I op til 80 procent af tilfældene er hypermenorrhea forårsaget af en organisk ændring i reproduktionsorganerne. Disse kan være godartede myomer (tumorer) eller polypper i livmoderen eller en betændelse i organet, men æggelederne kan også påvirkes af endometriose (vækster) eller betændelse i æggelederne.
Alvorlige tilstande såsom livmoderkræft kan også føre til øget menstruationsblødning. For nogle kvinder er præventionen imidlertid også ansvarlig for symptomerne. IUD kan især have en direkte indflydelse på styrken af menstruation. Hvis patienten har en hormonel lidelse, hvor der for eksempel produceres for lidt progestin eller ikke er til stede, kan hypermenoré også skyldes dette.
Under visse omstændigheder kan andre årsager uden for reproduktionsorganerne også identificeres som årsagen. Ekstrem stress eller en generel blødningsforstyrrelse kan forårsage øget menstruationsblødning.
Symptomer, lidelser og tegn
Hypermenorrhea manifesterer sig først og fremmest gennem signifikant forøget menstruation, hvor patienten ofte skal ændre sine hygiejneartikler. Sanitetsservietter og tamponer blødlægges efter kun få timer og kan undertiden næppe modstå blodmængden. Det er ikke ualmindeligt, at der findes større blod- og vævstørrelser i blodet, som også kommer af med urinen, når du bruger toilettet.
Smerter, magekramper og andre typiske menstruationskramper kan forekomme i denne sammenhæng; hypermenorrhea kan dog forekomme uafhængigt af andre symptomer. Hvis der opstår meget kraftig blødning over en periode på flere dage, kan patienten lide af cirkulationsproblemer og midlertidig anæmi (anæmi). Dette kan også resultere i mangel på røde blodlegemer.
Diagnose & sygdomsforløb
Diagnosen af hypermenorrhea er relativt let og kan normalt genkendes af patienten selv. Hvis en gynækolog konsulteres, vil han eller hun foretage en ultralydundersøgelse ud over en detaljeret diskussion for at identificere eller udelukke ændringer eller betændelse i kønsorganerne.
En internist kan blive nødt til at blive indkaldt for at afklare årsagen, hvis den ikke kan findes i det gynækologiske område. Forløbet med hypermenorrhea eller den underliggende sygdom afhænger af dens type. De kræver alle medicinsk behandling, da særlig alvorlige sygdomme kan føre til infertilitet eller endda en livstruende tilstand.
Komplikationer
I de fleste tilfælde forårsager hypermenorrhea ikke kun fysiske, men også psykologiske klager hos patienten. Kvinden oplever øget månedlig blødning, som også kan være forbundet med svær smerte. Den berørte person lider af alvorlige kramper i maven.
Urinen kan også misfarves rød. Hypermenoréen begrænser livskvaliteten alvorligt i kort tid. Circulationsproblemer forekommer fortsat, hvis personen mister for meget blod. I værste fald kan dette føre til et tab af bevidsthed. Som regel har hypermenorrhea også en negativ effekt på patientens psyke og kan således føre til humørsvingninger og generel irritabilitet.
I dette tilfælde kan partneren også lide af psykologiske klager. Der er ingen yderligere komplikationer med selve behandlingen. Dette sker normalt ved hjælp af medicin. Hvis det er en tumor, kan den fjernes. Imidlertid kan der opstå komplikationer her, hvis tumoren allerede har spredt sig til andre dele af kroppen.
Hvornår skal du gå til lægen?
I tilfælde af hypermenoré, skal en læge konsulteres for at afklare årsagen, hvis den opstår en gang. Blodtab er ikke et problem med normal menstruationsblødning, men kan føre til sciatiske problemer, hvis det er meget højere og overstiger det sunde niveau. Det kan naturligvis ske, at en menstruationsperiode viser sig at være tungere end normalt, det er ikke en grund til bekymring. Men hvis dette sker oftere eller endda regelmæssigt, bør årsagen afklares på lang sigt. En indikation af behovet for at se en læge kan være forbrug af puder eller tamponer, fordi hypermenorrhea nævnes fra 5 puder pr. Dag, eller når en tampon blødgøres på mindre end 2 timer.
Hvis der ses klumper i menstruationsblodet, indikerer dette også hypermenorrhea, som skal undersøges af en læge. Hvis svimmelhed, kvalme, alvorlige mavesmerter eller endda for kort periode med besvimelse opstår kort før eller under så kraftig blødning, skal du ikke vente længere med at se en læge. Kvinder, der prøver at blive gravide, bør udelukke muligheden for, at graviditeten har fungeret, men at de mistede fosteret meget tidligt. Dette kan også være årsagen til mistænkt hypermenorrhea; den berørte patient skal derefter undersøges for mulige rester af livmoderforet.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Behandlingen af hypermenorrhea er årsagsrelateret og afhænger derfor af den sygdom, der er ansvarlig for den øgede blødning. Betændelse i livmoderen eller æggelederne kan ofte behandles med medicin. Når infektionen er aftaget, falder blødningen også mærkbart. Hvis fibroider i livmoderen er årsagen til ubehag, anbefales kirurgisk fjernelse af svulsterne i mange tilfælde, selvom de er godartede.
Polypper kan også fjernes på denne måde, hvilket også fører til en betydelig forbedring af symptomer. Hormonelle forstyrrelser kan afbalanceres med medicin. I særligt alvorlige tilfælde kan skrabning af livmoderen være den sidste udvej for at få hypermenoré under kontrol. Slimhinden fjernes i lag enten med et specielt instrument, en sugeindretning eller en laser.
Denne foranstaltning bør kun finde sted, hvis ingen anden terapi er effektiv, fordi det resulterer i et fuldstændigt fravær af menstruation. Dette betyder også, at patienten ikke længere kan få børn efter skrabning. Det er ikke ualmindeligt, at der opstår feber, smerter og blødning efter proceduren, hvorfor konstant medicinsk kontrol er vigtig de første par dage.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til menstruationssmerterOutlook og prognose
Hypermenorrhea er problematisk for den berørte patient i menstruationsperioden på grund af det høje blodtab. I løbet af denne periode kunne hun lide af cirkulationsproblemer med svimmelhed og besvimelse, og de sædvanlige symptomer på menstruation kan også være mere udtalt med hypermenoré. Derudover er det vanskeligt for mange kvinder at klare hverdagen under hypermenorrhea, da de konstant skal være i nærheden af et toilet, og det kan forventes, at tøj og undertøj stadig bliver snavset.
Hvis en patient lider af lejlighedsvis eller regelmæssig hypermenorré, vil denne tilstand sandsynligvis ikke forbedre sig selv uden indgivelse af lavdosishormoner. Der er undtagelser for unge kvinder, hvis cyklus lige er ved at udjævne. Selvom hypermenorrhea er ubehageligt i puberteten, kan den regulere sig selv i tidligt voksenliv.
Ved svær hypermenoré kan det antages, at der er et blødningsfokus i livmoderen, der forårsager blødningen. Uden skrabning vil hypermenoréen derfor ikke forsvinde, og det er normalt nødvendigt hurtigt på grund af de alvorlige symptomer alene. Derefter forbedres patientens tilstand med indgivelsen af hormoner i et par måneder, så snart medicinen er justeret korrekt. Hvis alt dette ikke hjælper, og hvis hypermenorré fortsætter med at forekomme under behandlingen, kan fjernelse af livmoderen tænkes som den sidste mulighed - dette vil naturligvis få alle symptomer til at forsvinde for godt.
forebyggelse
Hypermenorré kan kun forhindres i begrænset omfang. En sund livsstil hjælper bestemt også med at reducere risikoen for sygdom i maven. Reduktion af stress i arbejde og personlige liv kan også føre til øget velvære og helbred.
Hvis symptomerne opstår, og de i stigende grad påvirker patientens daglige liv, tilrådes det at konsultere en læge. Dette er den eneste måde at udelukke en mere alvorlig årsag til den kraftige blødning og igangsætte passende behandling.
Efterbehandling
Efter at hypermenorrhea er aftaget, skal patienten hvile et par dage. Det er vigtigt at rebalansere næringsaflejringerne, som undertiden kan være meget udmattede på grund af blodtab. De berørte rådes bedst til at tilpasse deres diæt til hurtigt at kompensere for tabet og for at undgå at risikere yderligere helbredskomplikationer.
Frem for alt bør frugt, grøntsager, fisk og proteinrige fødevarer med tilstrækkelige mineraler såsom velling eller nødder indtages. Patienter, der regelmæssigt tager medicin, skal justere indtagelsen i samråd med deres læge. Især kort efter hypermenorrhea kan hormonbalancen og immunsystemet være meget ubalanceret.
Det anbefales at sikre tilstrækkelig træning og undgå stress. Typiske triggere til kraftig blødning skal nu især undgås. Hvis symptomerne gentager sig eller ikke forsvinder helt inden for et par dage eller uger på trods af omfattende opfølgning, anbefales det at besøge en læge.
Regelmæssige besøg hos gynækologen er også en del af efterbehandlingen. Lægen tager en medicinsk historie og om nødvendigt en fysisk undersøgelse. Hvis symptomerne vedvarer, giver en blod- eller spytprøve oplysninger om mulige årsager, som derefter kan behandles specifikt.
Du kan gøre det selv
Først og fremmest bør organiske grunde til hypermenorrhea udelukkes ved en bækkenundersøgelse. Hvis der ikke er nogen fysisk årsag, eller hvis det ikke kan afhjælpes, hjælper selvbehandling med forskellige medicinske urter i mange tilfælde. Typiske "dame-urter", såsom hyrdepung, ryllik, dame-mantel og pine, kan nydes som tepræparat eller i form af dråber eller drageer. Fleabane, knotweed og kanel har også en positiv virkning på tunge menstruationsblødninger, munkes peber har en regulerende effekt på den hormonelle balance.
På dage med meget kraftig blødning kan det være nyttigt at bære mørkt tøj: På denne måde kan man undgå pinlige situationer forårsaget af synlige blodpletter på tøjet, især i hverdagen. Derudover anbefales det altid at have et udbud af hygiejneartikler klar på arbejdspladsen eller i din taske. Hvis puder eller tamponer ikke er nok, kan de kombineres godt på kritiske dage.
Hvis der som et resultat af det store blodtab forekommer stor træthed i eller efter perioden, skal berørte kvinder sikre, at de har tilstrækkelig hvile- og restitutionsperiode i løbet af dette tidsrum.For at modvirke mangelsymptomer kan tabt jern erstattes med at spise jernholdige fødevarer såsom bælgfrugter, hvedekli, græskarfrø, hørfrø, kød og lever. Røde bær og rødbeder indeholder også meget jern, vegetabilsk jern kan optages bedre af kroppen i forbindelse med C-vitamin.