hyperhydrering er en øget opbevaring af det samlede vand i organismen. Årsagen kan være kortvarige levevilkår eller kroniske sygdomme. Medicinsk intervention kræver enhver form for hyperhydrering.
Hvad er hyperhydrering?
© zinkevych - stock.adobe.com
Det hyperhydrering er overdreven infiltrering af vand i kroppen. Læger skelner mellem 3 former for patologisk overskydende vand. Grundlaget for klassificeringen er fordelingen af natriumkoncentrationen inden for de forskellige væskekomponenter i organismen.
Natrium er en opløst bestanddel af bordsalt i kroppen og spiller en vigtig rolle i osmoregulering. Dette betyder at kontrollere kroppens vand- og mineralbalance (elektrolytbalance). Lægen taler om isotonisk overhydrering, når der er en unormal stigning i vand og natrium i alle volumener. Koncentrationen af vand og natrium i blodet såvel som i cellerne og vævsvæsken forbliver konstant.
Hypertonisk hydrering er kendetegnet ved et for højt natriumniveau i blodet. Hvis mængden af natrium og vand i blodet er for lav, er det hypotonisk overhydrering. Uanset nøglesymptomerne er overskydende væske et kendetegn for alle 3 former for hyperhydrering.
årsager
Det hyperhydrering har ofte alvorlige årsager. Hjertesvigt (hjertesvigt) betyder ofte, at nyrerne ikke længere kan opnå den nødvendige filtreringshastighed. Som et resultat udskilles kroppen for lidt overskydende vand og også natrium. En anden underliggende sygdom forbundet med hyperhydrering kan være skrumpelever. Begge årsager hører til den isotoniske form af hyperhydrering.
Hypotonisk overhydrering forekommer ofte ved akut eller kronisk nyresvigt. Nyrerne kan ikke længere udføre deres funktion af at holde det indre miljø konstant. En mindre almindelig årsag er overdreven forbrug af lav-saltvæsker. Dette inkluderer også gastrisk skylning i tilfælde af forgiftning.
Et overforsyning af salt fører til hypertonisk overhydrering. Det kan også være fra en Saltforgiftning blive talt. Dette forekommer sjældent, når for eksempel havvand blev brugt til at slukke tørsten, eller når forbruget af andre oversaltede væsker fører til overhydrering.
Symptomer, lidelser og tegn
Afhængig af dens form kan overhydrering forårsage forskellige symptomer og lidelser. Isotonisk overhydrering manifesterer sig primært gennem nyre- og kredsløbsproblemer. De berørte lider blandt andet af funktionelle forstyrrelser i de indre organer og føler normalt en stigende sygdom. Den nedsatte nyrefunktion fører til vægtøgning og fordøjelsesproblemer.
Den isotoniske form er forbundet med begrænset fysisk og mental præstation. Hypertonisk overhydrering forårsager lignende symptomer. Patienterne lider af nyresmerter, svær malaise og andre ikke-specifikke symptomer. Symptomerne vises normalt pludselig og vedvarer i flere uger til måneder.
Hvis den ikke behandles, kan hypertonisk hyperhydrering udvikle sig til en kronisk tilstand. Det samme gælder for hypotonisk overhydrering, som kan manifestere sig gennem symptomer som hovedpine, kvalme, opkast og krampeanfald. Ofte er der også forstyrrelser i bevidstheden såsom svimmelhed og synsforstyrrelser.
På grund af det øgede intrakraniale tryk er der en stærk følelse af ubehag, ofte ledsaget af smerteranfald. Hvis forløbet er alvorligt, mister patienten bevidstheden og falder til sidst i koma. De individuelle former for hyperhydrering har det til fælles, at de forekommer i forbindelse med en infusion og hurtigt øges i intensitet over tid.
Diagnose & kursus
Det hyperhydrering Lægen genkender både den hypertoniske og den hypotoniske form ved blodlaboratoriets værdier. Natriumniveauet øges eller sænkes derefter. Patienten hjælpes hurtigt og uden komplikationer, hvis der kun er et kortvarigt overforsyning eller underforsyning af bordsalt eller vand, der er lavt i mineraler. Dette skyldes de nuværende levevilkår.
Kronisk nyresvigt med hypotonisk overhydrering betyder praktisk talt tab af organer med vidtrækkende konsekvenser. Isotonisk overhydrering resulterer normalt i dannelse af ødemer. Vand slipper ud fra blodkarene ind i mellemrummet mellem vævene.
Makroskopisk synlige tegn kan omfatte hævede hænder eller fødder. Lungeødem, som genkendes ved aflytting på lungerne, er livstruende, fordi det er mærkbart gennem rangle lyde, når vejrtrækning. For at bekræfte diagnosen kan lægen bestille en røntgenundersøgelse. I løbet af alvorlige underliggende sygdomme som hjertesvigt eller levercirrose er død ofte et resultat af isotonisk overhydrering.
Komplikationer
Overhydrering fører til forskellige symptomer og klager, der kan føre til komplikationer. Først og fremmest lider den pågældende person af en relativt stærk vægtøgning. Dette kan gøres først uden særlig grund. Patienten bliver udmattet og meget træt.
Modstandsdygtigheden falder, og den pågældende trækker sig ud af livet. I de fleste tilfælde er der også hjertebanken og åndenød. Det er ikke ualmindeligt, at åndedrætsbesvær fører til panikanfald og dermed tab af bevidsthed. Den pågældende er forvirret, og der forekommer koordination og koncentrationsforstyrrelser.
Livskvaliteten er væsentligt begrænset af overhydrering, så den normale hverdag ikke længere er mulig for patienten uden yderligere problemer. I værste fald forekommer kramper og epileptiske anfald, hvor den pågældende lider af ekstrem smerte. Da hyperhydrering er akut i de fleste tilfælde, kan den behandles relativt hurtigt.
Der er ingen yderligere komplikationer. Disse kan dog forekomme, hvis overhydrering udløses af en nyresvigt. I dette tilfælde er en donor nyre eller dialyse nødvendig for patienten. Derudover kan hjerteproblemer udvikle sig, så patienten i værste fald kan dø af pludselig hjertedød.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis der opdages vandopbevaring eller vægtøgning, kan problemet være overhydrering. Et lægebesøg er indikeret, hvis symptomerne er forbundet med træthed eller anfald. Folk, der føler sig syge og udmattede uden grund, skal straks tale med deres familielæge. Andre alarmsignaler, der kræver øjeblikkelig afklaring, er åndenød, racerhjertet og forvirring. Hvis der opstår panikanfald, skal den pågældende føres til et hospital.
Overhydrering kan normalt ikke genkendes af de berørte, hvilket er grunden til, at usædvanlige symptomer under alle omstændigheder skal afklares medicinsk. Tidlig undersøgelse kan ofte forhindre alvorlige komplikationer. Hvis det overskydende vand efterlades ubehandlet, kan der dog forekomme sekundære symptomer som kredsløbskollaps og nyresvigt. Mennesker med nyreinsufficiens er især tilbøjelige til overhydrering. Der er også en øget risiko for overskydende vand i kroppen som et resultat af hjertesvigt eller levercirrose. Enhver, der hører til disse risikogrupper, skal have symptomer og klager hurtigt afklaret.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
EN hyperhydrering da en akut krise hurtigt løses. Alt, hvad der er nødvendigt, er administration af elektrolytter, dvs. væsker med et passende og fordelagtigt mineralindhold. Hvis der er akut eller kronisk nyresvigt i forbindelse med hypotonisk hyperhydrering, skal patienten oprindeligt dialyse ("blodvask"). Hvis nyren ikke fungerer fuldstændigt, søges en transplantation.
Indgivelse af diuretika (diuretika) er det første skridt, som lægen skal tage, hvis ødemer har udviklet sig i løbet af isotonisk hyperhydrering. En væskebalance giver information om vandets status. Ofte er det nødvendigt, at patienten kun drikker en lille mængde væsker, og den underliggende sygdom skal også behandles. Hjertesvigt kræver hjertestyrkende medicin ("digitalis").
Hvis der opstår alvorlige hjertearytmier, skal kirurgen implantere en pacemaker. Den sidste udvej er en hjertetransplantation, hvis kurset er alvorligt. Årsagen til levercirrose kan ikke behandles. En tilsvarende diæt med lavt fedtindhold kan give en vis lettelse. Degenerering af leversygdom er bestemt en af de værste årsager til overhydrering.
Outlook og prognose
Det generelle helbred forværres gradvist med overhydrering, medmindre der søges medicinsk behandling. Selvom der normalt ikke er nogen livstruende tilstand, reduceres livskvaliteten markant. Dette kan føre til følelsesmæssig stress og i sidste ende til psykologiske komplikationer.
Symptomerne kan kun forbedres, hvis årsagen til vandretention findes og behandles. Symptomatisk behandling gives normalt til en kronisk underliggende sygdom. Der er ingen kur hos disse patienter. Medicinske muligheder er beregnet til at bremse udviklingen af den underliggende sygdom og om nødvendigt forlænge patientens forventede levetid. Terapien er rettet mod at styrke trivsel, da en kur ikke er mulig med de nuværende videnskabelige tilgange.
En akut situation behandles af intensiv pleje. Komplet lindring af overhydrering sker efter kort tid. Ikke desto mindre skal den samlede diagnose overvejes, så en fuldstændig prognose er mulig, og der ikke er nogen hurtig gentagelse af hyperhydrering.
Hvis patienten lider af forstyrrelser i hjerterytmen, har han brug for omfattende yderligere lægebehandling. Nedsat nyrefunktion kan føre til organsvigt og patientens pludselige død. I tilfælde af de fleste underliggende sygdomme er der behov for handling for at sikre, at overhydrering er permanent fri for symptomer.
forebyggelse
Det hyperhydrering præsenteres i profylakse som overholdelse af generelle instruktioner for en sund livsstil. F.eks. Bør ekstrem over-saltning undgås, især i "sensible" drinks i midsommeren, for eksempel mineralvand med lavt natrium eller lignende, bør drikkes. Manglende misbrug af luksusfødevarer og i stedet for meget træning i den friske luft er i sidste ende også en forebyggelse mod overhydrering.
Efterbehandling
I tilfælde af overhydrering er der normalt få opfølgende foranstaltninger til rådighed for dem, der er berørt. Først og fremmest skal hurtig og frem for alt tidlig påvisning af denne sygdom finde sted, så yderligere komplikationer kan forhindres.Som regel er det ikke muligt at helbrede overhydrering uafhængigt, så medicinsk behandling altid skal udføres først.
Jo tidligere overhydrering genkendes, jo bedre er det videre sygdomsforløb. Sygdommen kan ofte behandles relativt godt og let ved at tage en speciel opløsning. Den berørte skal sikre den korrekte dosis og regelmæssigt indtag for at lindre symptomerne.
Regelmæssig kontrol og undersøgelser fra en læge er også meget nyttige for at overvåge status. Da overhydrering også kan have en negativ effekt på personens hjerte, bør hjertet også overvåges. Den pågældende bør ikke lægge unødvendig belastning på sin krop og skal ikke udføre anstrengende aktiviteter. I nogle tilfælde er de berørte derfor afhængige af hjælp og støtte fra venner og familie.
Du kan gøre det selv
I tilfælde af overhydrering er selvbehandling ofte ikke mulig, hvilket betyder, at de berørte skal stole på medicinsk indgreb.
Først og fremmest bør vandforsyningen reduceres ved sygdommen for at undgå yderligere ophobning af vand, hvis vandet er indtaget i store mængder. I akutte nødsituationer skal der kaldes en læge, der kan administrere en elektrolytopløsning til den berørte person for at afbalancere mineralbalancen. Brug af vanddrivende stoffer kan også have en positiv effekt på sygdommen og lindre symptomerne. Derudover har en sund livsstil med en sund diæt en meget positiv effekt på forløbet af hyperhydrering. I tilfælde af et kronisk forløb er behandling af en læge imidlertid uundgåelig og kan ikke erstattes af selvhjælp.
Hvis den pågældende lider af åndenød eller et bevidsthedstab, skal en akutlæge kaldes, eller hospitalet skal besøges. Indtil nødlægen ankommer, skal den pågældende gives nødventilation og anbringes i en stabil lateral position. I tilfælde af saltforgiftning skal den berørte drikke drikke salt med lavt salt for at genbalancere kroppens saltbalance.
.jpg)
.jpg)
