Ved Hyperabduktionssyndrom En vaskulær nervesnor i armen sidder fast under skulderbladets benede proces og forårsager således forstyrrelser i følsomhed og blodgennemstrømning. De fleste patienter med syndromet klager kun over symptomer, når de bringer armene bagud til maksimal abduktion. Terapi er normalt ikke påkrævet.
Hvad er hyperabduktionssyndrom?
Patienter med hyperabduktionssyndrom lider af et kompleks af symptomer på cirkulations- og nervesygdomme.© lesterman - stock.adobe.com
Ved anatomi betyder abduktion at forlænge armen eller benet væk fra kroppens centrum. Det Hyperabduktionssyndrom er en sjælden forekomst, der forekommer med bortføring af armen og samtidig rygsvingning af ekstremiteten. Syndromet er kendetegnet ved en komprimering af den vaskulære nervesnor på armen og er kendetegnet ved symptomer såsom følsomhedsforstyrrelser.
I tilfælde af hyperabduktionssyndrom svarer komprimeringen af den vaskulære nervesnor til en forhindring under Coracoid proces. Det er en benudvidelse af skulderbladet. Syndromet kaldes derfor også neurovaskulært abduktionssyndrom udpeget. Mange neurovaskulære syndromer er grupperet under betegnelsen thoraxudgangssyndrom.
Ud over hyperabduktionssyndrom inkluderer denne gruppe af sygdomme for eksempel pectoralis minor syndrom, Paget von Schroetter syndrom og costoclavicular syndrom. Det kliniske billede af et neurovaskulært syndrom kan i individuelle tilfælde ligner meget andre syndromer fra denne gruppe.
årsager
Årsagen til hyperabduktionssyndrom er bevægelse af armen. Årsagsbevægelsen er en ekstraordinær stærk bortførelse med samtidig rygbevægelse af den øvre ekstremitet, der skubber nervevaskulær ledning i skulderområdet under den benede forlængelse af skulderen.
Da venerne er blokeret, forsynes armen ikke længere med tilstrækkeligt med blod, efter at den vaskulære nervesnor er komprimeret og kan for eksempel blive kold eller falde i søvn. Fordi nerver også sidder fast, når den vaskulære nervesnor er komprimeret, kan neurologiske symptomer også opstå i syndromet. Almindelige symptomer på neurologi i denne sammenhæng er unormale fornemmelser i fingre eller hænder.
En følelse af følelsesløshed eller en følelse af tyngde i armen som et resultat af kompressionen kan lige så let indstille som enhver koordinationsforstyrrelse i den berørte ekstremitet. Forstyrrelser i dyb følsomhed kan også spores tilbage til fastklemmelse af den vaskulære nervesnor. Ofte er syndromet forbundet med en eksisterende tæthed under koracoidprocessen.
Symptomer, lidelser og tegn
Patienter med hyperabduktionssyndrom lider af et kompleks af symptomer på cirkulations- og nervesygdomme. Efter den maksimale fodringsbevægelse eller en maksimal løftebevægelse af armen, forekommer en reduceret blodstrøm til ekstremiteten, hvilket primært udtrykkes i kulde eller i, at armen falder i søvn.
Nervesygdomme manifesterer sig som følsomhedsforstyrrelser i fingrene, for eksempel i form af følelsesløshed eller i det mindste nedsat følsomhed. I nogle tilfælde beskriver patienterne symptomerne, de oplever, ligner Raynauds syndrom. I denne sammenhæng taler de for eksempel om udstrålende smerter eller pludselig vises lyserød i den berørte arm.
Slag eller prikkende fornemmelser kan også være symptomatiske. Huden kan blive rød. Strålende smerter forekommer primært hos dem, der lider af en eksisterende tæthed under skulderbladsprocessen. Typisk forekommer symptomerne mest under søvn og vekker patienten.
Diagnose & sygdomsforløb
Lægen stiller normalt diagnosen hyperabduktionssyndrom baseret på sygehistorien og bekræfter den yderligere med en fysisk undersøgelse. Normalt laver han en provokationstest eller Adson-test. Han kan for eksempel bede patienten om at sprede deres arme så vidt muligt eller at hæve dem så meget som muligt.
Hvis der er hyperabduktionssyndrom, vil den nervevaskulære ledning derefter sidde fast under den knogleproces i skulderbladet. Efter cirka to minutter skulle den radiale puls faktisk stadig være håndgribelig. Men hvis der er en indsnævring under skulderprocessen eller under den mindre muskel i pectoralis, opstår udstrålende smerter efter to minutter, og lægen kan næppe føle den radiale puls.
Komplikationer
Hyperabduktionssyndromet fører hovedsageligt til forstyrrelser i følsomhed og blodcirkulation i patientens arm. I de fleste tilfælde er det imidlertid kun den ene side af kroppen, der påvirkes. Armen føles i søvn og kan prikke eller skade lidt. Hyperabduktionssyndrom er typisk ikke et farligt syndrom, der skal behandles. Symptomerne forsvinder normalt alene.
Følelsesløshed kan udvikle sig, hvilket pludselig kan føre til svær smerte. Dette kan resultere i begrænsninger i hverdagen og bevægelse for patienten. Det er ikke ualmindeligt, at armen bliver rød eller kløende. Der er ingen komplikationer. I de fleste tilfælde opstår symptomerne under søvn, hvilket kan føre til søvnforstyrrelser hos patienten.
Levealderen er ikke begrænset af hyperabduktionssyndrom. I de fleste tilfælde behandles hyperabduktionssyndrom ikke. Kirurgisk behandling kan kun udføres af lægen, hvis symptomerne begrænser hverdagen for meget. Patientens levealder er imidlertid ikke begrænset af syndromet.
Hvornår skal du gå til lægen?
I tilfælde af hyperabduktionssyndrom er behandling med en læge altid nødvendig. Denne sygdom heler ikke sig selv, og i mange tilfælde forværres symptomerne. En læge bør konsulteres, hvis den pågældende person lider af sanseforstyrrelser eller ofte af cirkulationsforstyrrelser og uden særlig grund. Lemmer kan falde i søvn eller prikke. Ligeledes kan konstant følelsesløshed i ekstremiteterne indikere hyperabduktionssyndrom og bør evalueres af en læge.
De berørte områder i kroppen kan også være smertefulde eller hævede. Rød rød hud indikerer også sygdommen. De fleste klager forekommer under søvn og kan have en negativ indflydelse på søvnkvaliteten eller endda vække den berørte person. Normalt kan hyperabduktionssyndrom diagnosticeres af en praktiserende læge. Under behandlingen er det imidlertid nødvendigt at gribe ind fra forskellige specialister for permanent at løse symptomerne. Levetiden for den berørte person reduceres normalt ikke af sygdommen.
Læger & terapeuter i dit område
Terapi og behandling
Hyperabduktionssyndromet kræver kun sjældent yderligere behandling. De forstyrrelser, der opstår, er ubehagelige, men ikke farlige. Bortset fra det opløses de normalt i tynd luft, så snart den berørte person placerer armen igen. Hvis patienten lider af syndromet, kan lægen anbefale en konservativ behandlingsmetode, hvor patienten fastgør sin arm til benet på hver side før sengetid.
I den position, der er fastgjort på denne måde, er der ikke flere klager, fordi armen ikke længere kan bringes til maksimal bortføring mod hovedet. En konventionel sejl kan anvendes til fiksering. Hvis der er en alvorlig tæthed under mindre muskler og skulderbladet, kan en invasiv procedure anvendes til årsagsløsning af tætheden. En sådan indgriben indikeres kun, hvis fastklemmingen fortsætter, og karene og nerverne risikerer permanent skader.
Hos patienter, hvis erhverv regelmæssigt kræver maksimal bortføring af armene, kan den kirurgiske opløsning af den eksisterende tæthed for eksempel give mening. Operationen tager form af en aflejring af pectoralis minor muskel. Som regel forekommer hyperabduktionssyndromet aldrig mere hos patienter, der behandles på denne måde.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod paræstesi og kredsløbssygdommeOutlook og prognose
Prognosen for hyperabduktionssyndrom er meget gunstig. Normalt er der ikke noget behov for handling, da spontan heling forekommer. Klagerne trækker sig helt tilbage inden for kort tid. Langvarig følgeskade eller værdiforringelse kan ikke forventes. Ulejligheden, der opstår, er af midlertidig karakter og forårsager ikke permanent skade. Tilstrækkelig hvile og hvile bør finde sted for at symptomerne skal være frie. Dette vil forkorte helbredelsestiden. Derudover aktiveres de selvhelende kræfter bedre.
Hyperabduktionssyndrom kan gentage sig i løbet af livet. I disse tilfælde er prognosen også gunstig. Returnering af klagerne fører ikke til ændringer i helingsprocessen. Hvis den berørte fortsætter med at stresse sin krop på trods af symptomerne, kan man forvente en forsinkelse i helingsprocessen. Dette afbryder den krævede tid til regenerering og udløser forsinkelser. Så at der ikke er nogen følgeskader eller betændelse i organismen, skal den berørte overholde retningslinjerne for hvile eller immobilisering af armen. Ellers forventes komplikationer.
Hvis der tages medicin på grund af den aktuelle smerte, kan der opstå risici og bivirkninger. Urterne har en negativ indflydelse på visse organer og fører til afhængighed hos mange mennesker.
forebyggelse
Hyperabduktionssyndromet kan undgås ved ikke at bringe armene mod hovedet til maksimal abduktion, især når du sover. Dette kan f.eks. Opnås med en slynge, der forbinder armene med benene og således forhindrer bortførelsesbevægelsen over hovedet.
Efterbehandling
I tilfælde af hyperabduktionssyndrom er der ingen særlige forholdsregler eller muligheder for opfølgningspleje til rådighed for de berørte. Patienten er primært afhængig af en hurtig og tidlig diagnose, så der ikke er yderligere forværring af symptomerne eller yderligere komplikationer. Der kan ikke være nogen selvhelbredelse, så den tidlige påvisning og behandling af denne sygdom er i forgrunden.
I de fleste tilfælde kan hyperabduktionssyndrom begrænses for at lindre ubehag. Dette skal opretholdes, indtil symptomerne er helt forsvundet. Imidlertid er behandling ikke altid nødvendig for hyperabduktionssyndrom. Imidlertid kan kirurgi være nødvendig for at lindre symptomer.
Efter en sådan operation bør den pågældende bestemt hvile og tage sig af hans krop. Undgå stressende eller fysisk aktivitet for at fremskynde helingen. Hjælp og støtte fra din egen familie og venner kan også være nyttig.Det er også ofte værd at komme i kontakt med andre sygdomme, da dette fører til udveksling af oplysninger.
Du kan gøre det selv
I mange tilfælde kan hyperabduktionssyndrom forhindres direkte ved ikke at placere armene over hovedet, mens de sover. I alvorlige tilfælde kan en slynge bruges til at forbinde benene til armene for at forhindre bevægelse.
I mange tilfælde er behandling af syndromet imidlertid ikke nødvendig. Dette gælder også, hvis patienten lider af begrænsninger i sin hverdag. Selvom disse kan være ubehagelige, kræver de ikke altid behandling. Hvis den pågældende er afhængig af bortførelsesbevægelsen i deres hverdag eller på grund af sit job, kan det være nødvendigt med et kirurgisk indgreb. Der er ingen muligheder for selvhjælp for patienten. Som hovedregel skal du afstå fra enhver aktivitet eller bevægelse, der fører til symptomer på hyperabduktionssyndrom. Hvis patienten lider af nedsat følsomhed på grund af syndromet, kan dette muligvis afhjælpes ved massage eller påføring af varme.
I mange tilfælde forsvinder symptomerne alene, så snart armene bringes i en normal position. Hvis symptomerne forekommer regelmæssigt, anbefales det at se en læge.