Testikelsmerter kan have meget forskellige årsager. Testikelsmerter kan også forekomme hos unge drenge inden puberteten. Da smerten kan forekomme på grund af mange sygdomme, skal en læge altid afklare situationen.
Hvad er testikelsmerter?
I de fleste tilfælde er testikelsmerter forårsaget af infektion. Ofte er en betændelse i testiklerne årsagen til smerten.Testikelsmerter er ikke en specifik sygdom, men forekommer som et symptom på mange forskellige sygdomme. Testikelsmerter kan opfattes som diffuse mavesmerter. Normalt er det imidlertid en trækkesmerte, der ledsages af en følelse af tyngde i testiklerne.
Smerten kan forekomme eksplicit efter samleje eller uden nogen åbenbar årsag eller trigger. Testikelsmerter kan opstå som et symptom på mange underliggende sygdomme, hvoraf nogle er alvorlige. Derfor bør der altid foretages en medicinsk undersøgelse.
Hos unge drenge kan pludselige testikelsmerter indikere testikelvridning, hvilket gør det til en absolut nødsituation, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Afhængig af den underliggende sygdom kan varigheden og intensiteten af testikelsmerter være helt anderledes.
årsager
I de fleste tilfælde er testikelsmerter forårsaget af infektion. Ofte er en betændelse i testiklerne årsagen til smerten. Men en infektion med fåresyge kan også ledsages af testikelsmerter.
Testikelsmerter på grund af testikelvridning (vridning af testiklerne) er en nødsituation, især hos unge drenge, der kræver øjeblikkelig operation for at undgå permanent skade på testiklen.
Imidlertid manifesterer sig en brud på pungen eller ophobning af blod efter en skade også i testikelsmerter. Andre årsager til testikelsmerter kan være herniatede diske og hernias. Testikelsmerter under eller efter samleje kan have en lang række årsager, som skal afklares urologisk.
Ofte er det en betændelse i epididymis, som ud over den normalt svære smerte også forårsager andre symptomer. Åreknuder i pungen og testikulære tumorer kan også forårsage testikelsmerter.
Ufarlig testikelsmerter manifesterer sig også, når en langvarig erektion af penis, f.eks. mens kos og klapper har fundet sted. I denne tilstand er testiklerne også særligt følsomme over for berøring. Hvis der ikke er udløsning i denne sammenhæng, så testikler og penis reagerer naturligt igen, kan testiklerne forårsage ubehagelige fornemmelser. Efter et par timer forsvinder disse imidlertid igen, og testiklerne gør ikke længere ondt.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod smerterSygdomme med dette symptom
- epididymitis
- Testikelkræft
- fåresyge
- diskprolaps
- Inguinal brok
- Uafstammede testikler
- Betændelse i testiklerne
- Testikulær torsion
- Akut pungen
Diagnose & kursus
For at diagnosticere årsagerne til testikelsmerter, vil lægen først tage patientens medicinske historie. Dette inkluderer varigheden af klagerne og eventuelle andre klager fra den pågældende person. I mange tilfælde tillader en fysisk undersøgelse konklusioner om mistanke om årsager.
Når de er betændt, er testiklerne ofte hævede og hårde. I de fleste tilfælde falder smerten, når testiklerne løftes. Under alle omstændigheder foretager lægen en blodprøve for yderligere diagnose. På denne måde kan alle inflammatoriske midler, der kan være til stede, detekteres. Yderligere undersøgelser vil følge afhængigt af den mistænkte årsag. Ved hjælp af en ultralydscanning kan lægen for eksempel bestemme testikelkræft.
I usædvanlige tilfælde skal den smertefulde testikel udsættes ved en operation for at finde årsagen til testikelsmerter. Hvis der er mistanke om andre sygdomme som årsag, kan røntgenundersøgelser eller computertomografi også hjælpe med at finde årsagen til testikelsmerter, afhængigt af den mistænkte underliggende sygdom.
Da årsagerne kan varieres, er forløbet af testikelsmerter ikke helt ensartet. Akut betændelse heles normalt inden for en uge med passende behandling, og testikelsmerterne falder eller forsvinder helt.
Komplikationer
Afhængig af den underliggende sygdom kan testikelsmerter føre til en lang række komplikationer. I tilfælde af testikelvridning roterer testiklen rundt om karene, der leverer den, og dette fører til utilstrækkelig blodforsyning til testiklen, hvilket oprindeligt medfører alvorlig smerte. Hvis det ikke behandles, kan det føre til permanent skade på testiklerne, hvilket i sidste ende også kan føre til infertilitet.
Desuden øges risikoen for infektion. Desuden kan betændelse i epididymis (epididymitis) også forårsage smerter i testiklerne. Ud over at forringe fertiliteten på samme måde som ved testikelvridning, kan bakterielle infektioner føre til en ophobning af pus (abscess) og systemisk spredning af infektionen (sepsis), som kan være livstruende.
Det er velkendt, at et slag eller spark på testiklerne kan forårsage ekstrem smerte, og der kan forblive permanent skade. En nyresten kan også udstråle smerter i testiklerne. Imidlertid påvirker de komplikationer, der kan opstå herfra, nyrerne mere end testiklen. Dette kan forårsage permanent skade på nyrerne og øge risikoen for infektion med bakterier.
I værste fald kan dette også føre til systemisk spredning og død af patienten. Som den mest almindelige årsag til tumor hos unge mænd kan testikelkræft også forårsage nogle komplikationer. Disse spænder fra infertilitet til spredning af tumoren gennem metastaser til andre organer. Imidlertid afhænger konsekvenserne af tumorens type og størrelse.
Hvornår skal du gå til lægen?
Testikelsmerter eller smertefri hærde i testiklerne kan være årsagen til mere eller mindre alvorlige sygdomme. I tilfælde af abnormiteter i prostata eller testikelområdet, skal der altid konsulteres en læge. Den første tanke i tilfælde af testikelsmerter er, at kræft kan være årsagen. Dog er kræft ikke altid den første sygdom og forårsager normalt ikke smerter. Ændringer bør dog afklares.
Betændelse i testiklerne kan være årsagen til smerten. Derudover kan en feber og hævelse og rødme i testiklerne indikere betændelse. Hurtig medicinsk behandling er vigtig for at undgå følgeskader. Infertilitet og permanent ødelæggelse af testikelvæv kan følge ubehandlet testikelbetændelse.
Trækkesmerter behøver ikke nødvendigvis at indikere en sygdom i testiklen. De omkringliggende områder - for eksempel avsatser - kan også blive påvirket. Ledsagende symptomer er svære smerter ved hoste og nyser: En lyskebrok skal behandles straks af en læge eller urolog.
Læger og terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Ved testikelsmerter afhænger behandlingen altid af den udløsende årsag. Hvis smerten er forårsaget af en virussygdom, er sengeleje, afkøling og forhøjelse af testiklerne normalt tilstrækkelige. Bakterielle infektioner behandles normalt med antibiotika.
I sjældne tilfælde kan betændelsen i testiklen medføre, at der dannes purulente abscesser. Disse skal derefter fjernes ved operation. Testikulære tumorer behandles med strålebehandling og i nogle tilfælde kirurgisk. Hvis testikel torsion, dvs. vridning af testiklerne, er årsagen til testikelsmerter, er øjeblikkelig operation nødvendig. Dette er den eneste måde at undgå skader på testiklerne.
Hvis andre underliggende sygdomme, såsom herniatede diske, hernias eller åreknuder, er årsagen til testikelsmerter, behandles disse afhængigt af det kliniske billede. En korrekt og omfattende diagnose er ekstremt vigtig for at behandle testikelsmerter effektivt og korrekt.
Outlook og prognose
Hvis smerten er resultatet af en vridning af testiklerne på sædkoorden, kan den berørte testikel normalt reddes ved rettidig operation. Ved en testikelfiksering åbnes pungen, korrigeres drejningen og testiklen fastgøres med en sutur inde i pungen. Proceduren udføres normalt profylaktisk på den anden testikel.
Testikelvævet dør efter en afbrydelse af blodforsyningen på ca. seks til otte timer. Hvis patienten har søgt medicinsk behandling for sent, er den eneste mulighed for testikelvridning amputation. Fjernelse af en testikel reducerer sædtætheden i ejakulatet og følgelig patientens fertilitet. Den manglende testikel kan dog erstattes af et plastimplantat, og i det mindste kan den synshæmning elimineres.
Hvis en testikeltumor er ansvarlig for smerterne, skal den berørte forvente, at den ikke kun vokser hurtigt, men også for at danne metastaser i inguinal- og bækkenlymfeknuder samt i lunger og knogler. I avancerede stadier lider de syge af generel svaghed, alvorligt vægttab og feber. Hvis testikelcancer opdages i tide, er chancerne for bedring næsten 100 procent.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod smerterforebyggelse
Testikelsmerter kan ikke forhindres i alle tilfælde. Imidlertid kan forebyggende foranstaltninger meget vel træffes mod de mest almindelige årsager, virussygdomme og bakterielle infektioner. Ved virussygdomme er kusma ofte årsagen til symptomerne. Det tilrådes derfor at blive vaccineret mod fåresyge i overensstemmelse hermed. Vaccination er mulig allerede i spædbarnet og kan pålideligt beskytte mod infektion med fåresyge.
Bakterielle infektioner udløses ofte af patogenerne, der forårsager gonoré. Den bedste beskyttelse mod gonoré er at bruge kondomer under samleje. I nogle tilfælde har smerterne imidlertid andre årsager. Derefter er det næppe muligt at forhindre testikelsmerter.
Du kan gøre det selv
I de fleste tilfælde er testikelsmerter ufarlige. De forekommer hovedsageligt efter en ulykke eller slag i dette område og kan være relativt smertefulde. Her kan testiklerne afkøles, så testikelsmerter er lettet. Hvis smerten er meget alvorlig, kan man også tage smertestillende. Disse bør dog ikke tages over en lang periode.
Testikelsmerter efter sex er et almindeligt symptom. Lette massager og en afkøling af testiklerne hjælper her. At hæve testiklerne kan også give lettelse. For at gøre dette skal testiklerne fjernes fra deres hængende position ved f.eks. lægge sammenrullede sokker under i en hævet position. I nogle tilfælde kan undertøj, der er for stramt, føre til testikelsmerter. Her skal patienten købe løst og ikke stramt undertøj.
I mange tilfælde forekommer testikelsmerter også som kavaleriske smerter, når manden ikke ejakulerer under samleje. Her er testikelsmerter fuldstændig ufarlig og forsvinder, når der er sket ejakulation. En permanent erektion kan også strække sig ind i testiklerne og forårsage testikelsmerter. I dette tilfælde skal erektionen stoppes. Hvis du oplever smertefuld vandladning ud over testikelsmerter, skal du konsultere en læge. I dette tilfælde kan det være testikelkræft eller betændelse.