Hjertet består af fire hulrum, to hjertekamre og to atrier. Af Atrium er også kendt som Hjerte atrium eller Atrium cordis udpeget.
Hvad er atriet?
Hjertet er et hult muskelorgan, der er ansvarlig for at forsyne hele kroppen med blod. Det menneskelige hjerte er placeret i perikardiet i det midterste område (mediastinum). I sin form ligner det en afrundet kegle.
Det gennemsnitlige menneskelige hjerte er på en næve og vejer mellem 230 og 350 gram, afhængigt af køn. I den ru struktur er hjertet dannet af to halvdele. Højre hjerte og venstre hjerte består hver af en ventrikel og atrium. I et sundt hjerte flyder blod altid ind i hjertekammeret gennem atriet. Derfra, afhængigt af hjertets side, kommer det ind i den store eller lille blodbane. Hvis musklerne i atriet er beskadiget, kan forkørselsfladder eller atrieflimmer forekomme.
Anatomi & struktur
Det knytnævestore hjerte kan opdeles i en højre og en venstre halvdel af hjertet. De to sider af hjertet er igen delt i et kammer og et atrium. Kamrene er også kendt som ventriklerne og atria som artria. Mellemrummet adskilles af hjerteseptum (septum).
Septumet, der ligger mellem de to atria, kaldes atrialt septum (septum interatriale). Septumet mellem de to kamre kaldes det ventrikulære septum (septum interventriculare) eller det ventrikulære septum. Så at blodet kun kan strømme i en retning mellem atria og kamrene, er der hjerteklapper mellem atrierne og kamrene og mellem kamrene og blodkarene. Alle flapper er på et niveau. Dette niveau kaldes ventilniveauet. Højre atrium adskilles fra højre ventrikel af tricuspid-ventilen.
Mitralventilen er placeret mellem venstre atrium og venstre ventrikel. Atriavæggen består af tre forskellige lag. Den indre foring af hjertet (endocardium) er placeret. Det er et meget tyndt epitelag, der linjer hele det indre af hjertet og også danner hjerteklapperne. Det midterste lag er hjertemuskelaget, myokardiet. Myokardiet er ansvarligt for sammentrækningen af hjertet. Dette er også, hvor excitationssystemet ligger, som styrer hjertets handling. Den ydre hud af hjertet, epicardium, danner pericardium.
Funktion & opgaver
Hjertets opgave og derfor også atriens opgave er at forsyne kroppen med iltrigt blod. Den øverste og nedre vena cava strømmer ind i det højre atrium. De fører det iltfattige (venøse) blod fra kroppens cirkulation til hjertet. Det højre atrium opsamler dette blod og fører det videre til højre ventrikel i forsamlingsstolen gennem tricuspid-ventilen.
Derfra når blodet pulmonale arterier via pulmonal bagagerum. I lungecirkulationen er blodet beriget med ilt. Det strømmer gennem lungeårene ind i det venstre atrium. Når forkammeret fyldes, udvises kamrene samtidig blod i arterierne. Højre og venstre atria udfyldes altid på samme tid og trækker altid sammen på samme tid. Så snart de ventrikulære muskler slapper af, åbnes ventilerne. Som et resultat af trykfaldet i kamrene og en svag sammentrækning af atriet flyder blodet fra det venstre atrium ind i den venstre ventrikel. Derfra, i den næste systole, kommer blodet ind i aorta og dermed i den store kropscirkulation.
For at hjertet overhovedet kan trække sammen kræves elektrisk ophidselse. Den elektriske excitation af hjertet styres af et specielt excitation ledningssystem med pacemakere. Excitationen begynder i sinusknudepunktet. Dette er placeret i musklerne i det højre forkammer mellem højre atrial vedhæng og den overordnede vena cava. Excitationen spredes oprindeligt gennem de to atria. Disse trækker sig sammen kort før kamrene. Derefter når excitationen AV-noden. Dette er på ventilniveauet. Excitationen overføres derefter gennem bundtet af His og tawara-låret til de såkaldte Purkinje-fibre.
sygdomme
Ledningen af excitation i hjertet reguleres af det autonome excitationssystem. Den øverste pacemaker i hjertet, sinusknude i det højre atrium, bestemmer rytmen. Før impulsen når kamrene, skal den imidlertid passere AV-knuden. Dette filtrerer impulserne og kan fungere som en bremse.
Skader på atriale muskler kan føre til forstyrrelser i dannelse og ledning af excitation. Skadene er hovedsageligt forårsaget af koronar hjertesygdom (CHD) i forbindelse med hjertesvigt, hjerteklappesygdom eller forhøjet blodtryk. Forøget alkoholforbrug og en overaktiv skjoldbruskkirtel er også mulige årsager til skade på atrialmusklerne. Ved atrieflutter stimuleres atrierne op til 350 gange pr. Minut, med atrieflimmer er det endda op til 600 slag pr. Minut. Den resulterende ukoordinerede blodgennemstrømning får blod til at forblive i atria. Dette kan føre til livstruende komplikationer.
Blodstase udvikler sig, hvilket kan føre til dannelse af blodpropper. 48 timer efter atrieflimmer er der derfor en øget risiko for trombose. Hvis blodproppen dannes i venstre hjerte, kommer den ind i den store kropscirkulation og kan således udløse et slagtilfælde eller et mesenterisk infarkt. Tromber fra det højre hjerte kommer ind i lungerne og kan forårsage lungeemboli der. På trods af de forestående livstruende komplikationer forbliver arytmien ofte ubemærket eller bemærkes kun som hjertebanken eller en let hjertebanken. Imidlertid kan mere end 95 procent af sygdomssagerne let behandles.