Det hofte er placeret på den menneskelige krop mellem bagagerummet og lårene. Det muliggør den lodrette position og benets bevægelighed, som gør det muligt at gå, og på samme tid stabiliseres kroppen af hofterne. Som et resultat har hoftesygdomme en væsentlig indflydelse på mobilitet og evnen til at gå.
Hvad er hoften lavet af?
Det hofte består af de to hofteled og inkluderer bækkenområdet. På grund af sin form er hofteleddet et såkaldt kugleled, gennem hvilket låret kan bevæges i alle retninger. Det er det næststørste led i den menneskelige krop efter knæleddet. Hofteleddet er også et af de led, der udsættes for mest stress.
Anatomi & struktur
Hofteleddet dannes af acetabulum (acetabulum), hoftebenet (Os coxae) og lårbenshovedet (Caput ossis femoris). Hoftebenet stammer fra fusionen af iliacbenet, skambenet og ischium. Lårbenhovedet er den øverste ende af lårbenet og er indlejret i acetabulum, en del af bækkenet. Mere end halvdelen af lårbenshovedet er omgivet af hoftestikket i en sund hofte. Hoftestikket består af en fibrøs bruskring, den såkaldte ledlæb eller Acetabular labrum, udvidet. Femoralhovedet og acetabulum er dækket med et lag brusk og er omgivet af hofteleddekapslen, den såkaldte Capsula articularis coxae, indhyllet. Indersiden af ledkapslen producerer synovialvæsken, den såkaldte synovia. Synovialvæsken forsyner næringen med brusk i lårhovedet og acetabulum og smører leddet, så hofteleddet kan bevæge sig jævnt.
Ledkapslen stabiliseres af flere stærke ledbånd, der forhindrer hofteleddet i at forskyde sig. Derudover er hofteleddet omgivet af stærke muskler.
Funktion & opgaver
Hofteleddet, sammen med de omgivende muskler og ledbånd, sikrer adskillige bevægelser i den menneskelige krop. Det kan flyttes tredimensionelt og muliggør således bøjning og strækning samt splaying og fremføring af bevægelser såvel som indad og udad.
Benet kan flyttes gennem hofteleddet, og hoftens funktion er afgørende for gangmønsteret. Imidlertid sikrer hofteleddet ikke kun adskillige bevægelsessekvenser og et stort bevægelsesområde, men fungerer også som en slags støddæmper, når man går og hopper samt buler og slag.
Derudover stabiliserer hofterne kroppen, når de står, og muliggør således en lodret position På grund af dens funktioner bærer hofteleddet en stor del af den menneskelige vægt, hvilket gør det tilbøjeligt til tegn på slid.
Sygdomme og smerter
Hoftsygdomme fører normalt til hoftesmerter og begrænset mobilitet. Men også en smerte om morgenen efter at have rejst sig, stivhed efter hvile, et hævet led og slibning eller gnidning af støj kan være tegn på en hoftesygdom. Den mest almindelige hoftesygdom hos voksne er coxarthrosis.
Coxarthrosis er slid på hofteleddet, hvor brusklaget i lårbenshovedet og acetabulum er beskadiget. Symptomerne begynder ofte med smerter, når man går, og i de avancerede stadier af coxarthrosis øges til smerte, der også opstår, når patienten er i ro.
En stigende begrænsning af hoften kan lejlighedsvis føre til knæ smerter. Patienterne viser et typisk gangmønster, der er forårsaget af en mild holdning på hoften. Hvis årsagen til coxarthrosis er ukendt, taler læger om ideopatisk eller primær coxarthrosis. Hvis årsagen er kendt, er det en sekundær coxarthrosis.
I dette tilfælde kan årsagerne til slid allerede være baseret på sygdomme i barndommen, såsom hoftedysplasi. Andre årsager til sekundær coxarthrosis er ofte lårbenshovednekrose, en hoftefraktur forårsaget af en ulykke eller inflammatoriske sygdomme som gigt.
Metabolske sygdomme såsom gigt eller infektioner i leddet kan sjældent føre til sekundær coxarthrosis. Ved lårhovednekrose dør knoglevævet, hvilket ødelægger knoglen på lårbenhovedet. Hoftebetændelse er sjælden, men meget smertefuld.
Andre sygdomme i hoften kan omfatte betændelse i bursa, såkaldt bursitis, en labrum-læsion eller hofteimpression. Bursitis forårsager smerter i hofte- eller lyskeområdet. Den labrale læsion er en tåre i leddelæben, som begrænser hoftens mobilitet.
Ved hofteimpression skaber ossifikation et smalt punkt mellem lårbenshovedet og acetabulum, hvilket kan få knoglerne til at kollidere, hvis knoglerne bøjes for meget. Dette kan igen skade den fælles læbe eller brusk, hvis de bliver fanget. Med hofteindtagelse forekommer alvorlige, knivstikkende smerter i lyskenområdet.
Den mest almindelige medfødte hoftesygdom hos børn er hoftedysplasi. Ved hoftedysplasi er acetabulum ikke fuldt udviklet og lukker derfor ikke lårbenshovedet, som det gør i en sund hofte.
Andre hoftesygdomme hos børn og unge, der kan føre til hoftesmerter, er Perthes sygdom, capitis femoris epiphysiolysis og fugax coxitis. Ved Perthes sygdom dør knoglevæv i lårbenshovedet. Berørte børn halter, har smerter i knæene og har begrænset hoftemobilitet.
Epiphysiolysis capitis femoris er navnet på en femoral hovedopløsning. Der er smerter i hoften eller knæet. Coxitis fugax er den såkaldte hofte rhinitis, hvor hofteleddet brændes op, men ingen bakterier er triggeren til betændelsen. Berørte børn halter og har knæ smerter.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod smerter