Palpation af brystet er en standardkontrol ved hvert besøg hos gynækologen. Selv hjemme bør brystet kontrolleres regelmæssigt for klumper. Normalt er det godartede brysttumorer og ingen symptomer på kræft, men dette skal altid kontrolleres af en læge.
Hvad er godartede brysttumorer?
Ikke alle brystklumper er tegn på brystkræft. Ikke desto mindre bør de præciseres i mammografien.Godartede brysttumorer, også kaldet godartede tumorer i brystet, er ændringer i brystet, der ikke betragtes som patologiske. En godartet tumor har ikke brystkræft. Der er flere typer af disse godartede ændringer:
En overvækst af bindevævet og kirtelvævet kaldes en fibroadenom. Det kan mærkes som en klart afgrænset knude.
En lipoma er en vækst af fedtvævceller og er normalt meget lille. Den phylloide tumor svarer til fibroadenom. Det vokser også ud af bindevævet, men kan meget hurtigt blive meget stort og endda ondartet. Denne type godartet brysttumor er temmelig sjælden.
En anden sjælden tumor er det intraductale eller duktale papillom. Væksten stammer fra foringsvævet i brystkirtelkanalerne. Den blomkållignende, lille tumor er normalt lige under brystvorten.
Langsomt voksende og små vækster i kirtelvævet kaldes adenomer. De er også temmelig sjældne.
årsager
De fleste godartede brysttumorer er ufarlige. Hvor de kommer fra er endnu ikke fuldt dækket. En af årsagerne kan være hormonelle påvirkninger. F.eks. Synes faktorer såsom at tage p-piller, graviditet og amning at reducere risikoen for at udvikle tumorer.
Brystvæv er meget følsomt over for udsving i østrogen- og progesteronniveauer i menstruationscyklussen. Derudover forekommer godartede brysttumorer hovedsageligt hos unge kvinder.
Infektion kan også forårsage brystklumper. Betændelse i brystvævet kaldes mastitis. Det er især almindeligt hos kvinder, der ammer. Hvis huden på brystvorten er skadet under amning, kan bakterier let komme ind og forårsage en infektion.
Kvinder, der bærer en nippel piercing, er især i fare for infektion. Andre årsager til godartede brysttumorer kan omfatte regelmæssige ændringer i brystvæv, kvæstelser eller medicin.
Symptomer, lidelser og tegn
Godartede brysttumorer hører til forskellige typer tumorer og forårsager derfor forskellige symptomer. Ofte er der overhovedet ingen klager. Imidlertid afhænger de symptomer, der kan forekomme, af typen af tumor. De godartede brysttumorer inkluderer fibroadenomer, adenomer, lipomer, phylloder og det intraductale papillom.
Normalt påvirkes unge kvinder. Fibroadenomer er de mest almindelige godartede brysttumorer. Disse medfører normalt ikke noget ubehag. De føles for det meste ved et uheld som hårde knuder under en selvundersøgelse af brystet. Kun hos meget slanke kvinder kan klumperne opdages som hævelse ved syne, hvis de er direkte under huden.
Symptomer forekommer kun i sjældne tilfælde under graviditet, fordi der kan være betændelse. I modsætning til fibroadenomer er lipomer bløde at røre ved. Men lipomer forårsager heller ingen symptomer. De såkaldte phyllodes tumorer er lette at føle, da de vokser meget hurtigt og kan nå en betydelig størrelse. Når tumoren vokser mod brysthuden, bule den ofte ud.
Nogle gange vokser det gennem huden og ser derefter ud som blomkål. Det intraductale papillom er vanskeligt at føle på grund af dets blødhed. Det bemærkes dog som en mælkeagtig udflod fra brystvorten. En blodig udflod kan også forekomme med adenom i brystvorten. En ondartet degeneration forekommer kun meget sjældent i godartede brysttumorer.
Diagnose & kursus
De godartede brysttumorer viser ofte ingen symptomer op til en bestemt størrelse. Med kanal papilloma kan der forekomme en blodig eller mælkeagtig udflod fra brystvorten.
Normalt opdages imidlertid klumpen kun, når den er stor nok til at mærkes. Et vigtigt diagnostisk værktøj er derfor selvundersøgelse, dvs. palpering af dit eget bryst. Det er også vigtigt at være opmærksom på de særlige træk ved knuden, for eksempel om den ændrer sig i menstruationscyklussen.
Hvis der opdages en klump, skal gynækologen konsulteres. Han scanner brystet nøjagtigt og bestiller om nødvendigt en ultralydundersøgelse (sonografi) eller en mammografi.
For at bestemme, om tumoren er godartet eller ondartet, udtages en lille prøve af væv (biopsi) og undersøges. De godartede brysttumorer vokser normalt langsomt, ødelægger ikke det omgivende væv og danner ikke metastaser. Derfor er prognoserne normalt positive og forløbet gunstigt.
Palpation af brystet er en standardkontrol ved hvert besøg hos gynækologen. Selv hjemme bør brystet kontrolleres regelmæssigt for klumper selv. Det meste af tiden er disse godartede brysttumorer og ikke symptomer på kræft, men dette skal altid kontrolleres af en læge.
Komplikationer
En klump i brystet betyder altid, at et mavesår vokser, hvilket skal bemærkes. Det betyder ikke noget, om det er det kvindelige eller mandlige bryst. Brystklumper forekommer hos begge køn og skal til enhver tid professionelt undersøges.
Uden behandling kan de fortsætte med at vokse uhindret og forårsage stor skade. Og det er ikke bare voksende, der er et problem. Selv hvis det er en ufarlig hærdning, kan det blive en ondartet tumor uden behandling. Kun en læge kan bestemme, hvilken type tumor det er.
Komplikationer af behandlede brystklumper opstår, når sårpleje ikke udføres aseptisk. Der er betændelse på det kirurgiske sted, eller aret lukker ikke. Hvis en ondartet tumor er blevet diagnosticeret, kan der forekomme komplikationer fra kemoterapi.
Hvis den pågældende har ventet for længe og syge celler var i stand til at komme ind i lymfesystemet, forekommer såkaldt elefantiasis. Armen bliver unaturligt tyk og meget sjældent forsvinder hævelsen, selv med specielle behandlinger.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis der er en klump i brystvævet, skal en læge altid konsulteres. Både mænd og kvinder skal straks søge en medicinsk kontrol, så snart der er mærkbar hærdning eller andre ændringer i brystvævet. Hvis der er hævelse, sårdannelse, hudændringer eller misfarvning, skal en læge konsulteres.
Hvis der opstår smerter, eller hvis blå mærker gentagne gange bemærkes på brystet uden nogen ydre påvirkninger, er det nødvendigt at konsultere en læge. Hvis der er en trækfølelse i brystet under bevægelsessekvenser, eller hvis der er problemer, når man udfører generelle aktiviteter, er en læge påkrævet. Hvis brystet vokser unormalt, hvis du bemærker en følelse af tæthed i brystet, eller hvis der er ændringer i sensationerne på huden, skal du kontakte en læge.
Der skal udvises forsigtighed i tilfælde af følelsesløshed eller følsomhedsforstyrrelser i brystet, og en læge skal konsulteres. Hvis der udvikler ændringer eller uregelmæssigheder hos patienter med diagnosticerede godartede tumorer, skal læge omgående konsulteres.
I nogle tilfælde kan godartede tumorer blive til ondartet sygdom. Et andet inspektionsbesøg er derfor nødvendigt så hurtigt som muligt. Hvis væske går tabt gennem brystvorten, betragtes dette som usædvanligt og bør undersøges. En læge bør også konsulteres i tilfælde af intern rastløshed, psykiske problemer eller adfærdsmæssige problemer.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Behandlingen afhænger af, hvilken type godartet brysttumor du har. Betændelse i brystvævet hos en kvinde, som ammer, kan behandles med antibiotika og varme komprimerer. Hvis der er dannet en abscess, skal den ofte først tømmes for teknikken.
Papillomer i mælkeagtig kan udvikle sig til ondartede tumorer i individuelle tilfælde. Derfor skal de kontrolleres regelmæssigt og muligvis fjernes kirurgisk.
De fleste godartede brysttumorer fjernes kirurgisk. Hvis patienten ikke lider særlig, er det ofte tilstrækkeligt at observere meget små, langsomt voksende vækster og kontrollere dem regelmæssigt. Godartede brysttumorer udvikler sig sjældent til en ondartet tumorsygdom. De øger som regel ikke risikoen for brystkræft.
I tilfælde af den sjældne phyllodes-tumor er det vigtigt, at tumoren fjernes fuldstændigt, ellers kan den dannes igen efter operationen. Normalt behøver ikke hele brystet at blive fjernet for dette.
Outlook og prognose
Godartede brysttumorer har generelt en meget gunstig prognose. En vigtig årsag hertil er langsom vækst af de berørte celler. I modsætning til ondartede tumorer ødelægges det omgivende væv ikke, og der dannes ikke metastaser.
Sandsynligheden for degeneration, det vil sige for at blive en ondartet tumor, er meget lav i godartede brysttumorer. Da sandsynligheden øges noget med stigende alder, udføres kirurgisk fjernelse generelt oftere hos ældre patienter.
For nogle små og sporadiske tumorer, såsom fibroadenomer, er regelmæssig gynækologisk kontrol tilstrækkelig. En negativ kurs er ikke at forvente.
Som regel er kirurgisk fjernelse imidlertid beregnet til selv med godartede brysttumorer. Disse tumorer forbliver ofte ubemærket i lang tid. Ikke desto mindre vokser de og kan gradvist fortrænge sundt væv og forårsage enorm skade.
Den godartede phylloidtumor gendannes ofte efter operationen. Derfor skal især denne tumor fjernes fuldstændigt. Brystfjerning er normalt ikke nødvendig for godartede brysttumorer. Prognosen for fuldstændig heling efter fjernelse af en brysttumor er meget god.
forebyggelse
Indtil videre er der ikke kendt nogen særlige forholdsregler for at reducere risikoen for godartede brysttumorer. Behandling så tidligt som muligt er særlig vigtig. Regelmæssige selvundersøgelser og regelmæssig kontrol af gynækologen er afgørende for dette. Hver nyligt opdagede klump skal afklares af gynækologen, og kendte godartede brysttumorer, der ikke er fjernet, bør kontrolleres regelmæssigt.
Efterbehandling
I tilfælde af godartede brysttumorer er forskellige opfølgningsforanstaltninger normalt nødvendige. Normalt fjernes tumor eller tumorer kirurgisk. De kirurgiske ar i dette område heles normalt godt. Derfor er det kun et par postoperative check-ups, der er nødvendige. Imidlertid er intensiv opfølgning nødvendig, hvis der opstår komplikationer som betændelse.
Efter at den godartede brysttumor er blevet fjernet, sigter opfølgningsundersøgelserne primært at påvise en gentagelse af tumorer i god tid. Visse typer af tumorer stimulerer stærkt væksten af det omgivende væv. Dette fører til dannelse af nye mavesår. Dette øger også delvist risikoen for ondartede tumorer.
Kontrolintervaller efter fjernelse af godartede brysttumorer bestemmes i samråd med specialist. Brystet skal undersøges flere gange om året af en læge inden for de første fem år. En mammografi og sonografi skal udføres mindst en gang om året.
Derudover skal de berørte føle brystet selv for at opdage ændringer i vævet. Hvis der er hærdning, hudændringer eller andre abnormiteter i brystområdet, skal en specialist konsulteres uanset de planlagte undersøgelsesintervaller. Dette tilrådes også, hvis tumorer udvikler sig i andre dele af kroppen, såsom under armhulen.
Du kan gøre det selv
Godartede brysttumorer kræver normalt ingen terapeutisk behandling, så de berørte normalt ikke har brug for at hjælpe sig selv i hverdagen. Væksten af godartede tumorer såsom fibroadenom kan ikke påvirkes af sig selv.
Nogle gange er det muligt, at et fibroadenom på grund af dets position eller størrelse kan forårsage pres eller i forbindelse med PMS og andre menstruationsforstyrrelser gøre symptomer såsom brystsmerter inden perioden noget værre.I disse tilfælde er kølekompresser med kvark et effektivt hjemmemiddel uden absolut ingen bivirkninger. Derudover, som med andre brystklager (såsom mastopati), tilrådes det ikke konstant at berøre brystet eller en muligvis mærkbar godartet brysttumor.
Der er tilfælde, hvor en kvinde også har dårlig mental sundhed, fordi hun har en godartet brysttumor. Efter en bekræftet diagnose fra specialist, for eksempel gennem billeddannelsesprocedurer eller en biopsi, er det så vigtigt, at kvinden ikke udvikler overdreven frygt for den godartede tumor.
Målrettet information om ufarligheden af diagnosen og konsekvent overholdelse af konventionelle forebyggende undersøgelser som en del af kræftscreeningshjælp her. Hvis den godartede tumor forbliver ubetydelig, kan kvinden håndtere diagnosen på en stadig mere afslappet og afslappet måde i hverdagen.