atheroma

atheromas hører til gruppen af ​​godartede (godartede) bløde vævstumorer forårsaget af blokerede kanaler i talgkirtlerne. Atheromer er ikke farlige, men i mange tilfælde bør de fjernes kirurgisk for at forhindre infektion.

Hvad er et atherom?

Atheroma er forårsaget af en blokering af kanalerne, der forlader talg. Denne blokering kan blandt andet forårsages af tørret talg eller døde epidermale celler, der er placeret i talgkanalen og tilstopper kanalerne.
© jarabee123 - stock.adobe.com

Som et atherom (også Gryn tasker eller Hvede gryn) er en langsomt voksende, elastisk, fast cyste i overhuden, som normalt skyldes en blokering af udskillelseskanalerne i talgkirtelsystemet (hævelse i talg).

Tilsvarende manifesterer atheromer sig i de fleste tilfælde i områder, der har et stort antal hårsækker, hvor det hårede hovedbund, nakke, nakke, ansigt og skamhårområdet er særligt forudbestemt. Atheroma manifesterer sig kun symptomatisk i det fremskredne stadium eller i en ugunstig situation baseret på en følelse af spænding i det berørte område.

Derudover forveksler mange syge et atherom med en bums i starten og forsøger at tømme det. Disse manipulationer kan udvikle infektioner i atheromet, der symptomatisk ligner en abscess (rødme, overophedning, hævelse, smerte) med pusdannelse (pus).

Derudover er et atherom i huden differentieret fra et vaskulært atherom, som som et fokalt, indre vægget vaskulært lag korrelerer med arteriosklerose.

årsager

Atheroma er forårsaget af en blokering af kanalerne, der forlader talg. Denne blokering kan blandt andet forårsages af tørret talg eller døde epidermale celler, der er placeret i talgkanalen og tilstopper kanalerne.

Som et resultat er talgkirtlen ikke længere i stand til at udskille den talg, der kræves for at smøre huden. Flere og flere talg, fedt og hudceller akkumuleres i eller under overhuden og forårsager gradvist manifestationen af ​​et atherom.

De udløsende faktorer for processerne, der fører til tilstopning, kan ikke altid afklares. En genetisk disponering antages på grund af den familiære akkumulering.

Symptomer, lidelser og tegn

Atheroma fører normalt til meget ubehagelige symptomer. De ramte lider primært af svær hævelse i det ramte område. Dette kan føre til æstetiske klager, så patienterne føler sig utilpas med sygdommen og skammer sig over symptomerne.

Rødhed kan også forekomme, og de æstetiske klager fortsætter med at stige. Mange syge lider fortsat med alvorlig smerte og overophedning af det berørte område. En samling pus kan også forekomme og muligvis føre til betændelse.Hvis atheromet efterlades ubehandlet, kan det sprede sig og påvirke de nærliggende regioner.

Mange patienter har også høj feber og i værste fald blodforgiftning, hvis betændelsen ikke behandles. I værste tilfælde kan atherom være dødelig, især på hovedet. I mange tilfælde spreder smerten fra regionen sig også til de nærliggende regioner, så der kan være betydelige begrænsninger i hverdagen. Imidlertid afhænger symptomerne også stærkt af atheromets nøjagtige form og placering.

Diagnose & kursus

Atheroma kan i de fleste tilfælde diagnosticeres ved en nøje inspektion af hudens og palpationen (palpation) på cysten. En hudlæge bør konsulteres for at skelne fra potentielt ondartede hudændringer.

Efter den kirurgiske fjernelse undersøges det fjernede væv normalt histologisk (fint væv) for at bekræfte godheden. Som regel er prognosen og forløbet af atherom meget god, selvom gentagelser kan forekomme.

Kun med et inficeret atherom i området med kinden eller næsen er der risiko for, at infektionen spreder sig til hjerneområdet, da disse strukturer er forbundet med hinanden via den vinkelven, hvorigennem bakterierne også kan transporteres.

Komplikationer

Atheroma er normalt ufarligt, men det kan også føre til nogle komplikationer. Først og fremmest er der en risiko for, at cysten kan blive betændt af et indgroet hår, uegnede behandlingsforanstaltninger eller bare skubbe rundt. En bakterieinfektion får ateromet til at kvælde hurtigt; Afhængig af grynsposens placering kan der opstå kraftige smerter og en øget trykfølelse.

Der er ofte også typiske febersymptomer. Hvis atheromet presser på nervesnorerne, kan sensoriske forstyrrelser og følelsesløshed forekomme i det berørte område. Den største fare er sprængningen af ​​det betændte atherom. Dette kan føre til alvorlige sygdomme, herunder livstruende blodforgiftning.

Atheroma på hovedet er særlig farligt. Hvis det sprænger, kan bakterier og pus komme ind i hjernen og udløse yderligere betændelse der. Hvis atheromet ikke er betændt, er komplikationerne normalt begrænset til let smerte og en følelse af spænding i huden.

Hvis der er en betændelse, vil posen med gryn fortsætte med at kvælde, og det omkringliggende vævsområde begynder at skade og bliver følsomt over for tryk. En betændt atherom skal behandles omgående af en læge på grund af de til tider alvorlige komplikationer.

Hvornår skal du gå til lægen?

Atheroma behøver ikke nødvendigvis at blive behandlet af en læge. Hvis der opstår smerter eller alvorlig hævelse, afklares væksten bedst medicinsk. Grynsposer med pusdannelse kræver også medicinsk afklaring og behandling.

Større atheromer og dem, der vedvarer i mere end et par uger eller gentager sig i det samme område af kroppen, bør også få lægehjælp. Vækster i kønsområdet, under armene eller i ansigtet kræver hurtig afklaring, da de ellers kan åbne sig og blive betændte.

Hvis der ud over de typiske symptomer forekommer feber, kulderystelser eller andre tegn på sygdom, kan immunsystemet være overbelastet. Medicinsk hjælp er vigtig i dette tilfælde. En rødlig stribe i området med atheromet indikerer blodforgiftning, som skal behandles i praksis eller på et hospital.

Hvis et atherom bliver betændt eller gentager sig efter selvbehandling, anbefales det at se en læge hurtigere. Hvis væksten ikke behandles, kan væksten forårsage alvorlig betændelse, infektion eller ardannelse. Patienter med hudsygdomme skal diskutere atheromer og andre hudændringer med deres huslæge.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Et atherom behandles normalt kirurgisk, skønt de kirurgiske metoder til ikke-inficerede og inficerede atheromer er forskellige.

Den kirurgiske fjernelse af et ikke-inficeret atherom er dybest set ukompliceret og udføres ofte på poliklinisk basis og afhængigt af atheromets størrelse under lokalbedøvelse eller skumring. Talgkanalen, som i de fleste tilfælde kan identificeres ved et sort punkt midt i cysten, hudspindlen og atheromkapslen fjernes fuldstændigt. Ufuldstændig fjernelse og åbning af kapslen øger risikoen for gentagelse.

Da denne risiko især øges i tilfælde af et inficeret atherom som et resultat af de inflammatoriske processer, og en fuldstændig udskæring af kapslen ikke er mulig på grund af den dejagtige hævelse, anbefales en operation analog til abscessen. Atheromet fryses først og derefter opdeles. Efter omhyggeligt fjernelse af pus (pus) og talg, skylles det berørte område også med et antiseptisk middel, og dræning placeres.

Om nødvendigt er antibiotisk profylakse indikeret for at dræbe bakterier, der måtte være tilbage i kroppen og for at undgå fornyet infektion eller tilbagevendende betændelse. Når infektionen er aftaget (4 til 6 uger), fjernes atheromet med kapsel og kanal som en del af en anden kirurgisk procedure. I tilfælde af mere udtalt atheromer kan en defekt i form af en bukke være til stede efter den kirurgiske fjernelse, som kan fyldes og sutureres ved at skifte det subkutane fedtvæv.

Outlook og prognose

Prognosen for et atherom betragtes generelt som meget godt. Med den rette lægebehandling kan patienten udskilles fra behandlingen inden for kort tid som fuldstændig symptomfri. Normalt udføres en ambulant procedure af en læge, så den berørte kan gå hjem uden hjælp efter blot et par minutter eller timer. Såret leveres sterilt og heles automatisk i de næste par dage. Et andet besøg hos en læge er normalt ikke nødvendigt.

Hvis den pågældende fjerner ateromet på eget ansvar uden lægelig kontrol, kan der opstå komplikationer. Betændelse og uønsket ardannelse er muligt. I alvorlige tilfælde er der risiko for forurening af såret. Bakterier kan komme ind i kroppen og forårsage forskellige sygdomme.

Derudover truer blodforgiftning et dødeligt forløb af sygdommen. Hvis såret åbnes igen under helingsprocessen, kan patogener også komme ind i organismen og føre til forstyrrelser. Selv om udsigten til heling af et atherom kan beskrives som meget gunstigt, kan det ikke udelukkes, at yderligere hudforureninger kan forekomme i det videre forløb.

Gentagelse af atherom er muligt og sandsynligt i mange patienter. Ikke desto mindre ændres prognosen ikke selv med nye vækster. Behandlingen forbliver den samme, og den betragtes som meget succesrig.

forebyggelse

Da manifestationen af ​​atheromer er iboende, kan det ikke forhindres. Selv efter fuldstændig og professionel excision kan der i mange tilfælde ses gentagelser, for det meste i andre områder af kroppen. De berørte bør imidlertid ikke forsøge at manipulere eksisterende atheromer (f.eks. Ved at udtrykke dem), da dette kan provokere en infektion.

Du kan gøre det selv

Kirurgisk behandling udføres normalt for atherom. Mens dette er en ukompliceret procedure, kan patienten stadig tage et par skridt for at undgå komplikationer.

Først og fremmest tilrådes det at tage det roligt på kroppen. Hvile er vigtigt, især i de første dage og uger efter operationen. Samtidig skal det kirurgiske sår plejes nøje. Patienten skal følge lægens anvisninger og søge professionel rådgivning i tilfælde af usædvanlige klager. Hvis såret bliver inficeret, vises et besøg på hospitalet.

Hvis kurset er positivt, skal du sørge for, at der ikke dannes yderligere poser med gryn. Dette opnås ved behandling af den underliggende sygdom. Tør hud kan behandles ved hjælp af forskellige plejeprodukter fra specialforretninger, mens kirtelsygdomme kræver medicinsk undersøgelse og terapi.

I princippet bør ateromer ikke røres eller presses ud, da dette kan forårsage infektion og blødning. I værste fald bryder posen med gryn åbent indad, og der forekommer blodforgiftning. Det er grunden til at ateromer bør overholdes nøje og undersøges omgående af en læge, der i bedste tilfælde kan åbne en åbning direkte.