Fælles plads

Af Fælles plads adskiller de artikulære overflader fra hinanden. Det indeholder synovialvæske, der bidrager til ernæring, mobilitet og beskyttelse af leddene. Hvis samlingsrummet indsnævres eller udvides, sker der en patologisk ændring i leddet.

Hvad er fællesrummet?

Medicin skelner mellem falske og rigtige led. Foruden brusk knogleforbindelser, synkondroser og symfyser er forbindelsesvævets knogleforbindelser, syndesmoser og synsarkoser falske led. Faux samlinger adskiller sig fra ægte samlinger i deres struktur.

I rigtige samlinger er der et mellemrum mellem enderne af de tilstødende og sammenlåsende knogleender, der omtales som den såkaldte ledgap. Samlingsspalten er derfor det spalteformede hulrum på bruskoverfladerne, der udgør en del af fælleshulrummet og er et karakteristisk træk ved diartrose. Kroppen har over 100 led.

En stor del af det er et af de rigtige samlinger med et væskefyldt fugerum. Den viskose synovialvæske er en påkrævet komponent i hvert ledrum og kaldes også synovia. Stoffet i fællesrummet nærer knoglerne og giver dem mulighed for at bevæge sig. Fysiologisk har led som det tarsale led flere fællesrum.

Anatomi & struktur

Fugerummet ligger mellem de individuelle bruskoverflader, der er involveret i en samling. Mellemrummet skabes i form af et mellemrum, hvilket forklarer betegnelsen som et fælles mellemrum. Hele det indre rum af forbindelsen, der er lukket inde i ledkapslen, benævnes ledhulrummet.

Ledhulen er hovedsageligt dannet af samlerummet og er fyldt med synovia. Denne synoviale væske har en viskøs konsistens. Det fungerer som en smørende film til knoglerne og muliggør på denne måde knoglebehov. Synovialvæsken beskytter det ledbrusk under bevægelser ved at regulere friktionen ned og således reducere tegn på slid. Da det består af stoffer som glukose, nærer det også leddene. Volumenet af synovia i ledrummet adskiller sig fra led til fælles.

Foruden ledhuller og synovia kan ledhulen også indeholde intraartikulære strukturer såsom skiver, ledbånd, sener eller fedtlegemer. I større samlinger er ledhulen som helhed ofte forbundet med bursa.

Funktion & opgaver

Fra et funktionelt anatomisk synspunkt er det dybest set samlehullet, der muliggør bevægelse af et led. Samlinger forbinder frie knogleender med hinanden og giver dem et vist bevægelsesområde på forskellige akser, afhængigt af ledtypen. Ud over ekstension, abduktion, adduktion, flexion og rotation kan nogle led i kroppen udføre pronationer, supinationer, nutationer, modsætninger, tilbøjeligheder og repositioner.

Bevægelsesområdet afhænger af ledtypen. Rigtige samlinger med en fælles spalte kan for eksempel svare til tre-aksede kugleled og således være i stand til at bøje, forlænge, ​​abduktion og adduktion såvel som ekstern og intern rotation. Biaxiale ægfuger med ledrum er også rigtige led og realiserer for eksempel flexion-forlængelsesbevægelser eller bevægelser fra side til side. De rigtige samlinger med fugerum inkluderer også biaxiale sadelfuger med evnen til bøjning og forlængelse samt bortføring og adduktion. Uniaxiale cylinderfuger er også rigtige samlinger og har en fælles spalte. Du kan bøje og strække.

Uniaxiale virkelige samlinger er også tenonfugene. Kun plane led er statiske, men de har translationelle frihedsgrader. Ægte bicondylære led med fælleshuller er biaxiale og udfører for eksempel udbøjning og forlængelse ekstern og intern rotation. Det fælles rum er vigtigt for alle de nævnte bevægelser. Den indeholder synovialvæsken, som ligger som en smørende film over brusk under bevægelser og således reducerer friktionen mellem elementerne.

Uden friktionsreduktion af synovia i ledgabet ville ledene slides efter meget kort tid og blive stive i bevægelse. Derudover ville brusk ikke være i stand til at overleve uden tilførsel af synovialvæske i spalten, da glukoseholdige nærer det.

sygdomme

Det fælles gap i et led er en vigtig faktor i radiologisk diagnostik til vurdering af et led og eventuelle fælles ændringer. Et forstørret fællesrum kan indikere for lægen, for eksempel en skade på ledbåndstrukturer eller en udstrømning af leddet.

Med en ledningseffusion samles væske inde i forbindelsen. Denne tilstand er ofte traumeafgrænset eller relateret til betændelse. Fælles effusioner kan også være forårsaget af degenerative ledssygdomme såsom slidgigt. Derudover forårsager gigt, hæmofili og rheumatoid arthritis ledeffusioner. Derudover er tumorer ofte forbundet med udseendet og de tilknyttede ændringer i fællesrummet. Således giver vurderingen af ​​ledgabet lægen ikke kun indikationer på en fælles effusion, men også indikationer af vigtige primære sygdomme, hvor fælles effusion kunne have udviklet sig.

I nogle tilfælde viser røntgenstrålen et indsnævret eller endda fuldstændigt elimineret fællesrum. En sådan opdagelse er en indikation af reumatoid arthritis eller en degenerativ sygdom, såsom slidgigt. Da fugerummet adskiller de involverede fællesoverflader, og som kræver kontakt, er det af naturen ret lille. Hvis bruskoverfladerne er i normal stand og for eksempel ikke har nogen forkalkninger, forekommer mellemrummet mellem sund brusk meget større på en røntgenstråle end afstanden mellem degenerativt ændrede bruskoverflader.

Ved degenerative ændringer i brusk, brydes de beskyttende bruskdele af forbindelsen, og de knogleledende overflader glider tættere sammen. Dette fænomen resulterer i, at fællesrummet indsnævres på røntgenstrålen. Begrænsningen af ​​samlerummet er delt i to former. En jævn koncentrisk indsnævring af ledrummet indikerer gigt. I modsætning hertil forekommer ujævn excentrisk indsnævring af ledrummet ved slidgigt.