Bruskvæv med dets specielle egenskaber sikrer, at samlingerne fungerer korrekt. Hvis polstringen og elasticiteten af Ledbrusk formindskes, bliver betydningen af ledbrusken mærkbar.
Hvad er ledbrusk?
Skematisk illustration af forskellen mellem et sundt led, gigt og slidgigt. Klik for at forstørre.Bruskvævet er en væsentlig del af leddet, der dækker fællesoverfladerne som ledbrusk (latin: Cartilago articularis). Det har kompressive og bøjningsstabile egenskaber og er kendetegnet ved høj rivemodstand.
Af denne grund bruges udtrykket elastisk brusk som et synonym for ledbrusk. Sammen med de tilstødende strukturer, der inkluderer synovialmembranen, synovialvæsken (synovialvæske) og ledkapslen, sikrer det, at samlingerne fungerer korrekt.
På grund af sin mælkeagtige og gennemskinnelige struktur kaldes det hyalinbrusk (hyalos: glas). Denne form for brusk er mest almindelig i kroppen, for eksempel i hofte, knæ eller ankel.
Anatomi & struktur
Det ledbrusk er ikke forbundet med blodkarsystemet. Ernæring foregår via ledvæsken (synovialvæske). Dette dækker overfladen på ledbrusk og reducerer også friktion under ledbevægelse.
Hovedstoffet i bruskvævet er det gelatinøse bruskstof: den ekstracellulære matrix. Det består af såkaldte glycosaminoglycans (GAG), der sikrer høj elasticitet. Glykosaminoglykaner er polysaccharider, sukkerkæder, der består af mange disaccharider (dobbelt sukker). De er i stand til at absorbere en masse vand og dermed få matrixen til at kvælde.
Samtidig absorberes næringsstoffer til bruskcellerne, chondrocytterne, der er indlejret i bruskvævet, med vandet. En anden komponent i matrixen er kollagen. Dette er et langt proteinmolekyle, der giver bruskens form og stabilitet. Bruskcellerne optager fem til ti procent af volumenet i brusk og er ansvarlige for dannelsen af nye collagener og glycosaminoglycans og deres nedbrydning. Andelen vand i bruskstoffet er omkring 70 procent.
Funktion & opgaver
Det ledbrusk spiller en nøglerolle i ledets funktion. Brusklagets tykkelse adskiller sig afhængigt af ledets størrelse og den belastning, de udsættes for. Fingerled har et 0,5 mm tykt lag brusk, kneleddet er fem millimeter tykt.
Det ledbrusk fungerer som et dæmpningssystem for knoglerne nedenfor. Dæmpningsegenskaber kan styres via den mængde vand, der absorberes af bruskstoffet. På denne måde tilpasser sig brusken sig til forskellige belastninger. Denne evne understøttes af det elastiske stof. Krafter, der er fem til syv gange din egen kropsvægt, kan overføres med ledbrusken.
Med stigende alder mindskes evnen til at opbevare vand og indholdet af elastiske vævskomponenter, og bruskens elasticitet og kompressionselasticitet falder. Skjøtene slutter let gennem ledbrusk. I forbindelse med synovialvæsken sikrer det, at forbindelsesoverfladerne glider mod hinanden med lidt friktion under bevægelse.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod ledssmerterSygdomme og lidelser
Patologiske ændringer i ledbrusk kaldes chondropathies. Årsagerne til disse sygdomme er ulykker (traumatiske årsager), slid (degenerativ) og betændelse. På grund af manglen på nerver og blodkar er de oprindeligt smertefri.
Ethvert led kan blive påvirket af skader eller sygdomme, men bruskskader findes oftest i knæ-, skulder- og hofteledd. De akutte årsager til bruskskade inkluderer ulykker, hvor kortvarige kræfter virker på ledbrusk, der overskrider belastningsgrænsen. Dette kan resultere i irreversible bruskskader.
Det påvirker ofte unge mennesker. Også hos yngre patienter, overvejende mandlige, diagnosticeres osteochondrosis dissecans (også: osteochondral læsion) som årsag til bruskskader. Ved denne sygdom dør knoglerne i nærheden af leddene, beskadiger den overliggende brusk og kan forårsage slidgigt. Knæet påvirkes i 75 procent af tilfældene. Slidgigt er en slidsygdom i leddene, der er forårsaget af overbelastning og langsom slid.
Hvis brusk ikke er tilstrækkeligt med næringsstoffer, kan slidgigt også udvikles. Den gradvise ændring i strukturen af brusk fører til leddeformiteter. Med hensyn til overbelastning kan banke knæ eller bue ben lægge for meget stress på ledbrusk på grund af ujævn belastningsfordeling. Ved chondrocalcinosis (pseudogout) findes kalciumkrystaller i ledbrusk, primært i knæ, hånd og hofte, hvilket kan føre til smertefuld betændelse i leddet.
Hjemmesag ↵ til fælles
smerte
I sjældne tilfælde er brusk beskadiget af infektion under operationen. Polychondritis (græsk; poly: meget; chondros: brusk; -itis: for inflammatorisk) er sjældne inflammatoriske sygdomme, der kan forekomme på en tilbagevendende eller permanent måde. Med chondromalacia er der en blødgøring af ledbrusken, som er ledsaget af betændelse. Det er en autoimmun sygdom, hvor kroppens egne forsvar er falsk rettet mod sit eget væv.