Det Meningoencephalitis i forsommeren (TBE) er en infektiøs sygdom forårsaget af TBE-vira. Disse overføres til gengæld for det meste med flåter eller treram. Da ca. 5% af alle flåter i Tyskland er inficeret med denne virus, tilrådes det at blive vaccineret mod meningoencephalitis i forsommeren og at dække hele kroppen med passende tøj, når man vandrer gennem enge og skove.
Hvad er meningoencephalitis i forsommeren?
Den tidlige sommer meningoencephalitis (TBE) kører stort set i to faser. Dog kun en lille del af de inficerede udvikler symptomer overhovedet.© Tatyana - stock.adobe.com
Første sommer meningoencephalitis (TBE) er en inflammatorisk sygdom i hjernen og rygmarven. Det tekniske udtryk "meningoencephalitis" består af ordkomponenterne "Meninx" (græsk: meninges) og "Enképhalon" (græsk: hjerne). Denne meningitis forekommer hyppigere i juni, juli og august.
Baden-Württemberg og Bayern er områder med høj risiko i Tyskland. Frekvensfordelingen tillader imidlertid konklusionen, at meningoencephalitis i den tidlige sommer skifter i stigende grad nordpå. I henhold til infektionsbeskyttelsesloven skal tilfælde af TBE i Tyskland rapporteres til sundhedsafdelingen.
årsager
Meningoencephalitis af forsommeren (TBE) er forårsaget af infektionen med TBE-virus. Infektion sker gennem bid af en række typer flåter. Den vigtigste skyldige er imidlertid træfik, en af vores mest almindelige oprindelige flåter. Parasitterne lurer især i græsset og det nedre urteagtige lag og klæber til vores krop, hvis de kommer i kontakt med dem. Hvis dyrene stikker huden til et blodmåltid, kommer spyt ind i den menneskelige krop, hvilket betyder, at virusserne trænger ind i blodomløbet.
Ikke alle, der bliver inficeret med meningoencephalitis i forsommeren, får også sygdommen. Størstedelen af inficerede mennesker, der faktisk bliver syge, har endda næppe nogen symptomer på sygdommen. Når der mærkes symptomer, ligner de influenza. Ud over feber, træthed og ømme lemmer forekommer typisk nakkestivhed.
Hvis centralnervesystemet er alvorligt beskadiget af en sygdom med meningoencefalitis i forsommeren, kan der opstå permanent lammelse. Psykisk ydeevne kan også forringes. I tilfælde af alvorlige langtidsvirkninger er behovet for pleje, nogle gange endda helt sengeliggende, resultatet.
Symptomer, lidelser og tegn
Den tidlige sommer meningoencephalitis (TBE) kører stort set i to faser. Dog kun en lille del af de inficerede udvikler symptomer overhovedet. I den første fase vises de første symptomer efter et par dage til flere uger efter at være blevet bidt af et inficeret kryds.
Der er influenzalignende symptomer med feber, appetitløshed, hovedpine og ømhed i kroppen. Disse første symptomer løses ofte efter kort tid. Imidlertid kan feberen stige igen efter et stykke tid. Efter denne første fase er sygdommen enten ovre, eller den anden, mere alvorlige fase af TBE følger.
I den anden fase af sygdommen angriber TBE-virus centralnervesystemet. Dette kan føre til betændelse i hjernehinderne (meningitis), hjernen (encephalitis) og rygmarven (myelitis). Konsekvenserne af denne betændelse er hovedpine, kvalme, opkast og feber. Stiv nakke og stigende fotofobi er især typisk for meningitis.
Hvis hjernen er påvirket af betændelsen, kan taleforstyrrelser, lammelse, epileptiske anfald og ændringer i personlighed også forekomme. Man frygter en mulig åndedrætslammelse. Hvis rygmarven også påvirkes, spreder sygdommen sig yderligere. På grund af dens funktion som en central forbindelse mellem hjernen og resten af kroppen, kan lammelse nu også forekomme på arme og ben.
Rute
Ud over de generelle influenzalignende symptomer kan forløbet af meningoencephalitis i forsommeren også føre til mere alvorlige symptomer. Cirka 10 procent af de berørte vil udvikle TBE i den anden fase. Dette kan føre til komplikationer i form af meningitis og betændelse i rygmarven. Lammelse relateret til nervesystemet, epileptiske anfald og andre psykiske lidelser (svimmelhed) kan også forekomme.
Imidlertid forekommer disse komplikationer for det meste hos børn med meningoencephalitis i forsommeren (TBE). Ældre mennesker, der udvikler TBE, har dog ofte en tendens til at dø af disse sygdomme, da symptomerne og klagerne lægger for stor belastning på den allerede gamle og svage krop.
Komplikationer
Komplikationer er sjældent at frygte med meningoencephalitis i forsommeren. Men hvis en sygdom dukker op, er der en chance for, at en anden fase kan optræde efter den første fase, der ligner influenza. I sådanne tilfælde skal omkring ti procent af alle patienter forvente et kompliceret sygdomsforløb.
De negative følgevirkninger forekommer ofte i sammenhæng med meningoencephalomyelitis. Dette er en betændelse i hjernen, hjernehinderne og rygmarven. Hvis TBE resulterer i et alvorligt forløb af sygdommen, er der risiko for permanent skade. I værste fald er endda patientens død mulig.
Cirka en procent af alle berørte mennesker dør af de alvorlige virkninger af meningoencephalitis i forsommeren. Risikoen for død øges med antallet af nervestrukturer, der er påvirket af sygdommen. Derudover er der en risiko for, at visse funktioner i kroppen svigter resten af livet.
Et af de største problemer ved TBE er, at mange patienter er nødt til at lide af følgesager i måneder eller endda år efter et alvorligt sygdomsforløb. Hovedpine, lammelse og epileptiske anfald er typiske symptomer. I nogle tilfælde tager symptomerne et kronisk forløb.
Komplikationer af meningoencephalitis fra forsommeren forekommer næsten altid kun hos voksne patienter. I modsætning hertil påvirkes børn sjældent. På grund af den højere andel af tick tick, vurderes risikoen dog højere hos børn.
Hvornår skal du gå til lægen?
Et lægebesøg er nødvendigt, hvis et kryds i huden ikke kan fjernes sikkert alene. Hvis krydset befinder sig i et område, der er vanskeligt at få adgang til, eller hvis den pågældende føler sig overvældet af fjernelsen, er det mere sikkert for en læge at professionelt fjerne flæden. Hvis kryden ikke kunne fjernes fuldstændigt med uafhængig behandling, skal læge omgående konsulteres.
Gennem resterne af dyrets krop kan vira komme ind i organismen på stedet for flåttbid, hvilket fører til meningoencephalitis i forsommeren. Derfor er professionel fjernelse af resten af dyrekroppen nødvendig så hurtigt som muligt. Hvis der er sundhedsmæssige uregelmæssigheder efter en tick tick, skal en læge også konsulteres. Der kræves en læge i tilfælde af generel utilpasse, øget kropstemperatur, svimmelhed eller opkast.
Hvis der er en betændelse i såret, rødmen i huden og mærkbar hævelse, skal disse afklares og behandles medicinsk. Hvis der er en diffus smertefølelse i forskellige dele af kroppen, eller hvis den pågældende lider af diarré, hoste og andre influenzalignende symptomer, skal han konsultere en læge. I tilfælde af forstyrrelse af bevidstheden tilrådes det at ringe til en akutlæge. Indtil den ankommer, skal redningstjenestens instruktioner følges, og roen skal holdes.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
En kausal behandling af meningoencephalitis fra forsommeren (TBE) er ikke mulig. Kun symptomerne kan lettes, så patienten får ordineret smerte og febersænkende medicin. Det anbefales også streng sengeleje. Ikke desto mindre, hvis der er mistanke om TBE, skal en læge straks konsulteres for at udelukke komplikationer.
Outlook og prognose
I 70 til 90 procent af alle tilfælde løber meningoencephalitis forsommeren uden betydelige komplikationer og heler uden konsekvenser. Hvis sygdommen når den anden fase, skal prognosen gøres mere forsigtig: afhængigt af det berørte område af centralnervesystemet, kan der opstå langsigtede følgeskader. I værste tilfælde kan sygdommen føre til død. Livstruende kurser forekommer mest hos voksne, kun meget sjældent hos børn.
Betændelse i meningerne er mest almindelig i sygdommens anden fase. Denne form for TBE kræver overvågning på patienter, og fuld genopretning kan tage flere uger. Normalt forårsager meningitis ikke permanent skade.
Hvis betændelsen spreder sig fra hjernehinderne til hjernevævet, forværres prognosen markant. På trods af intensiv medicinsk behandling forekommer symptomer på lammelse i nogle tilfælde, hvilket kan være livstruende. Hvis patienten overlever den akutte sygdomsfase, vil han ofte lide af motoriske lidelser eller epileptiske anfald i et par måneder.
Gendannelsesprocessen er normalt langsom, men fuld heling er mulig. Dødsfald forekommer overvejende i den sjældne myelitiske form af meningoencephalitis i forsommeren: Ud over hjernen påvirkes rygmarven også. I denne form kan ødelæggelse af nerveceller føre til åndedrætslammelse og dermed død.
forebyggelse
På grund af manglen på behandlingsmuligheder, når sygdommen er udbrudt, er forebyggende foranstaltninger særligt vigtige i kampen mod meningoencephalitis i forsommeren (TBE). Dette inkluderer primært at undgå krydsangreb. Enhver, der vove sig ud i naturen, selvom det bare er græsplænen derhjemme, skal kun gøre det så godt klædt. Robuste sko og lange bukser er obligatoriske, i bedste fald er bukserne bundet ved ankelen.
Der skal udvises særlig omhu ved havearbejde. I øvrigt skal det bemærkes, at infektioner med meningoencephalitis i forsommeren er mindre almindelige, selv uden for højsæsonen, men er meget mulige. Fordi flæden bliver aktiv fra en temperatur på 7 ° Celsius.Efter at have været udendørs skal hele hudens overflade søges efter flåter, og disse skal fjernes øjeblikkeligt. At handle hurtigt er vigtigt! Dette skyldes dyreforsøg, at sandsynligheden for infektion øges markant med varigheden af tick-angreb.
Apoteker og apoteker holder specielle flåttænder klar til at fjerne parasitterne. Dyrene skal enten trækkes lige ud eller vrides ud med instrumentet. Tryk på hele flåten skal om muligt undgås.
Den bedste beskyttelse mod infektion med meningoencephalitis fra forsommeren er aktiv immunisering, også kendt som vaccination. Lægen indsprøjter TBE-vira, der er blevet gjort ufarlige, hvorpå den menneskelige organisme danner sine egne antistoffer. Tre vaccinationssessioner i løbet af et år er nødvendige for at opnå fuld beskyttelse mod TBE. En livslang boosterimmunisering er påkrævet som ved andre vaccinationer. I tilfælde af meningoencephalitis fra forsommeren bør dette gøres 3 år efter hovedvaccinationen.
Efterbehandling
Som regel har de, der er ramt af meningoencephalitis fra forsommeren, ingen direkte og specielle opfølgningsmuligheder til rådighed. Patienten er primært afhængig af medicinsk behandling og behandling for at forhindre yderligere komplikationer. Generelt bør al kontakt med flåter undgås.
Når de er ude, skal folk beskytte sig mod meningoencephalitis i forsommeren med tøj eller spray. Tøj, der dækker hele kroppen, bør bæres, især i skove eller enge. Behandling mod meningoencephalitis i forsommeren er normalt med medicin, der sænker feberen og lindrer smerter.
Speciel behandling er ikke nødvendig. Det er vigtigt at sikre, at disse produkter tages regelmæssigt og frem for alt korrekt for at bekæmpe symptomerne hurtigt. Den pågældende skal også hvile og tage sig af sin krop. Streng sengeleje gælder for meningoencefalitis i forsommeren, og alle stressende og anstrengende aktiviteter anbefales ikke.
Dette er den eneste måde for kroppen at komme sig fuldstændigt på og bekæmpe meningoencephalitis fra forsommeren. Levetiden for den berørte person reduceres normalt ikke af denne sygdom. I tilfælde af alvorlige klager skal et hospital imidlertid besøges.
Du kan gøre det selv
På grund af det faktum, at der ikke er nogen kausal medikamenteterapi til meningoencephalitis i forsommeren, er selvhjælpsforanstaltningerne, som inficerede kan igangsætte, begrænset.
Der er et par ting, som folk kan passe på, som vil hjælpe kroppen med at bekæmpe infektionen. Så sengeleje er meget vigtigt og skal overholdes. Fysisk og overdreven mental anstrengelse bør undgås. Dermed bør mad ikke afskaffes, men der skal fremmes en velsmagende, lille portioneret og afbalanceret diæt. Feberen skal på ingen måde undertrykkes, forudsat at den ikke stiger for høj, da den bekæmper TBE-patogenen. En varm udvikling fremmer varmeudvikling og tilstrækkelig væskeindtag fremmer svedtendens.
Derudover bør den berørte person kontrolleres regelmæssigt, da dette muliggør, at mulige komplikationer genkendes på et tidligt tidspunkt, og indlæggelse på et hospital kan finde sted i god tid.
Efter at have overlevet en alvorlig infektion, skal de berørte deltage i terapierne i deres hverdag, afhængigt af graden af skade forårsaget af TBE. Dette inkluderer også at skabe et passende miljø (til motoriske svækkelser) og bør omfatte hukommelsespil, sprogøvelser osv.