Det Follikelstimulerende hormon (follitropin eller FSH kort) hører til kønshormonerne. Hos en kvinde er det ansvarlig for modningen af æggecellen eller for follikelvæksten, hos manden er det ansvarlig for produktionen af sædceller. FSH dannes i hypofysen hos begge køn.
Hvad er follikelstimulerende hormon?
Skematisk repræsentation af anatomi og struktur i det endokrine system (hormonsystem). Klik for at forstørre.Det follikelstimulerende hormon produceres i hypofysen. Baseret på dets navn kunne det antages, at det kun forekommer i en kvinde; Men dette er ikke tilfældet.
FSH er påkrævet til follikelvækst, follikelmodning og indirekte til æggecellemodning. Mænd har brug for FSH til sæddannelse (spermatogenese), omend i en relativt lille mængde. FSH er derfor direkte vigtig for fertiliteten hos begge køn. En FSH-mangel kan føre til infertilitet eller manglende evne til at blive gravid.
Produktion, fremstilling og uddannelse
Den kvindelige månedlige cyklus styres af den fine interaktion mellem forskellige hormoner. FSH spiller en central rolle i dette. I begyndelsen af en ny cyklus producerer mellemhovedet først det gonadotropinfrigørende hormon (GnRH kort).
GnRH stimulerer hypofysen til at producere luteotropin (LH for kort) og FSH. FSH får flere follikler til at modnes i kvindens æggestokke. Det stimulerer dannelsen af østrogen i folliklerne og aktiverer samtidig aktiviteten af celler inde i folliklen - granulosa-cellerne - som igen forsyner folliklerne i folliklerne med næringsstoffer.
Æggeceller modnes således, som under visse betingelser senere kan befrugtes og vokse til et embryo. Produktionen af FSH stopper omkring den 10. dag af den kvindelige cyklus, nemlig når den førende follikel har frigivet en moden follikel i æggelederen (ægløsning).
En mands hypofyse frigiver kontinuerligt FSH, omend i små mængder. I den mandlige krop stimulerer FSH modningen af sædceller (spermatogenese).
Funktion, effekt og egenskaber
FSH er et endogent hormon, der produceres i hypofysen. Det er mere direkte relateret til et menneskes frugtbarhed, da det er ansvarlig for modningen af befrugtbare ægceller såvel som for spermatogenesen hos mænd.
Produktionen af FSH styres af det højere niveau hormon GnRH, der produceres i mellemhovedet. Hos mænd forbliver produktionen af FSH nogenlunde konstant i hele hans liv, dvs. den seksuelt modne mands hypofyse frigiver kontinuerligt en vis mængde FSH.
Kvindens krop ophører på den anden side med at have fertilitet omkring 50 år (overgangsalderen). I denne fase vil mellemhovedet ikke producere GnRH, og produktionen af FSH vil derfor også i vid udstrækning ophøre. Follikelmodning og ægløsning er da ikke længere mulig; en kvinde kan da ikke længere have et barn naturligt.
Nogle gange sker det, at selv relativt unge kvinder ikke producerer FSH eller producerer den forkerte mængde. En førende follikel kan derefter hverken udvikle sig eller ægløsning finder sted. En kvinde lægger mærke til dette, når hendes menstruation starter uregelmæssigt eller ikke begynder overhovedet, selvom hun ikke er gravid. Manglen på FSH er ofte ansvarlig for polycystisk ovariesyndrom (PCO).
Her danner kvinden utallige follikler, men på grund af den lave FSH-koncentration produceres ingen førende follikler. Æggløsning og graviditet er da ikke muligt. Som en del af fertilitetsbehandlingen kan en FSH-mangel reguleres ved at tage medicin (fx enkelt præparat Fertavid®, Puregon®; kombinationspræparat Pergoveris®).
Sygdomme, lidelser og lidelser
Det mest åbenlyse kliniske billede af en kvinde, der lider af FSH-mangel, er hendes sterilitet, hendes mest almindelige klage er en uregelmæssig månedlig cyklus.
Hvis der er en underproduktion af FSH, modnes follikler i kroppen. De er imidlertid ikke fuldt udviklet, og ingen follikler kan påtage sig den førende funktion (polycystisk æggestokkesyndrom). Resultatet er en forstyrret menstruationscyklus, da hverken ægløsning eller dannelse og efterfølgende blødning af livmoderslimhinden kan finde sted.
Kvinden bemærker en uregelmæssig blødning til og med et fuldstændigt fravær i flere måneder uden graviditet. Da ægløsning finder sted uregelmæssigt eller slet ikke, er sandsynligheden for at blive gravid lav eller ikke-eksisterende. Kvinder med PCO- eller FSH-mangel kan stadig have et barn som en del af fertilitetsbehandlingen.
FSH-manglen kan kompenseres for med medicin (f.eks. Puregon®), så kvinden enten ægter sig selv eller tillader tilstrækkelig frugtbare ægceller at modnes, så IVF derefter kan udføres. Hvis du har en uregelmæssig cyklus og ønsker at få børn, angives altid et læge.