ESBL-infektion

Det ESBL-infektion er en sygdom, der er vanskelig at behandle på grund af patogenerne, der ofte er resistente, og som har spredt sig meget i nogle områder.

Hvad er en ESBL-infektion?

Som en del af en definition af sygdommen kendt som ESBL-infektion er det vigtigt at skrive denne forkortelse fuldt ud. En ESBL-infektion betyder, at organismen er forringet af bakterier, der er specialiserede i Extended Spectrum Beta Lactamase. Ved første øjekast er disse meget vanskelige at forbinde med en infektiøs sygdom.

ESBL-infektionen foregår primært i tarmsystemet og er baseret på en svækkelse forårsaget af inaktivering af antibiotiske stoffer af enterobakterier. I tilfælde af ESBL-infektion er dette baseret på ændringen i enzymet beta lactamase opnået af patogene bakterier, hvilket afbryder effekten af ​​antibiotika.

Forskellige bakteriestammer af enterokokkerne har denne evne. Som et resultat af disse processer fører en ESBL-infektion til resistens mod antibiotika. I tilfælde af en ESBL-infektion betyder dette, at andre sygdomme næppe eller slet ikke kan behandles med antibiotika.

årsager

Årsagerne til ESBL-infektionen inkluderer især patogener kendt som gram-positive enterobakterier. Disse bakterier er i tarmene hos raske mennesker, absorberes også fra miljøet og bidrager til tarmfloraens funktionalitet.

Forringelse af den sunde genetiske information om enterobakterierne kan føre til en ESBL-infektion. Årsagerne til ESBL-infektionen er derfor genetisk modificerede bakterier i tarmen.

ESBL-infektionen forekommer hovedsageligt hos mennesker, der har et svækket immunsystem. I tilfælde af ESBL-infektion er disse overvejende syge, ældre mennesker og meget små børn. Af denne grund forekommer ESBL-infektionen overvejende i forbindelse med hospitalisme på hospitaler og plejefaciliteter og kan også overføres gennem udskillelser såsom fæces.

Symptomer, lidelser og tegn

Som regel er der ingen symptomer eller symptomer, der er særligt karakteristiske for sygdommen med en ESBL-infektion. Symptomerne afhænger meget af den nøjagtige placering af infektionen, selvom alle reagerer forskelligt på ESBL-infektionen. Som regel resulterer denne infektion i en infektion i urinvejene, som er forbundet med svær smerte, når man tisser.

Denne smerte føles brændende eller knivstikkende. Patientens sårheling er også generelt bremset markant, så skader eller nedskæringer kun kan heles meget langsomt. Infektioner kan også sprede sig til de indre organer og skade dem irreversibelt. I værste tilfælde kan dette føre til død af den person, der er berørt af ESBL-infektionen.

ESBL-infektionen fører også ofte til betændelse i lungerne, som er forbundet med alvorlige åndedrætsbesvær og begrænsninger i hverdagen. Hvis lungebetændelsen ikke behandles, kan den også udvikle sig til en kronisk sygdom. Generelt forekommer de fleste af dem, der er berørt af ESBL-infektionen, også trætte og udmattede og deltager ikke længere aktivt i hverdagen. Pus dannes ofte på sår på grund af ESBL-infektionen, og såret kan også have en ubehagelig lugt.

Diagnose & kursus

En klar diagnose af ESBL-infektionen kan kun stilles efter en omfattende laboratorieundersøgelse og test af patienten. I denne sammenhæng udtages prøver af udskillelser såvel som afprøver af slimhinder og sår for at undersøge dem for eventuelle bakterier ved ESBL-infektionen. Den mikrobiologiske evaluering af resultaterne viser også tilstedeværelsen af ​​enterobakterier til en ESBL-infektion.

De berørte bærer ESBL-infektionen i en sådan grad, at bakterierne i stigende grad er til stede i slimhinden i tyktarmen, urinvejene og luftvejene og fører til patologiske symptomer der. I tilfælde af ESBL-infektion kan mange enterobakterier findes ved indgangen til urinrøret. I denne sammenhæng er forløbet af ESBL-infektion hos ventilerede patienter og patienter med behov for pleje, hvor patogenerne af ESBL-infektionen også kan bidrage til sygdomme i andre organer, problematisk.

Typiske former for ESBL-infektion er ubehandlede urinvejsinfektioner, dårligt helende sår og lungebetændelse. Med hensyn til sårhelingsforstyrrelser er en ESBL-infektion kendetegnet ved brunlige sårkanter med pus og en stærk lugt af nedbrydning på sårene.

Komplikationer

En ESBL-infektion kan forårsage forskellige symptomer og komplikationer. Disse afhænger i vid udstrækning af spredningen af ​​patogenet og det berørte kropsområde. Af denne grund er en generel prognose normalt ikke mulig. Ofte er der imidlertid problemer med maven og tarmen.

Den berørte person lider af diarré og opkast. Der er en generel følelse af sygdom og en generel følelse af svaghed. Patienten er ikke længere i stand til at udføre fysiske eller sportslige aktiviteter. I mange tilfælde påvirkes nyrerne og urinrøret også, hvilket gør vandladning smertefuld.

Livskvaliteten falder kraftigt på grund af ESBL-infektionen. I nogle tilfælde bliver luftvejene inficeret, hvilket kan gøre vejrtrækningen vanskelig. Dette kan også forårsage lungebetændelse. Behandling er kompliceret, fordi bakterierne er resistente over for almindelige antibiotika.

Et hospitalophold er normalt nødvendigt i tilfælde af en ESBL-infektion. Hvis infektionen behandles med succes, vil der ikke være yderligere komplikationer, og forventet levetid reduceres ikke.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis der bemærkes usædvanlige infektioner i hud, lunger eller urinvej, skal en læge konsulteres. ESBL-infektionen kan forårsage en lang række symptomer og bør derfor diagnosticeres eller udelukkes af en læge ved første mistanke.Enhver, der føler de symptomer, der er nævnt efter kontakt med fremmedlegemsvæsker eller dyr, skal straks kontakte en læge.

Mennesker med et svækket immunsystem, nyresvigt eller tryksår er særlig udsatte. Ligeledes sengeliggende mennesker og ældre patienter, der er afhængige af et indbygget kateter eller dialyse. Hvis du hører til disse risikogrupper, er det bedst at afklare de typiske tegn straks hos den ansvarlige læge.

Forældre, der har mistanke om, at deres barn kan blive smittet med ESBL, bør aftale en aftale med børnelægen. Der kræves lægelig rådgivning senest, når der bemærkes komplikationer som diarré og opkast samt en generel svaghedsfølelse. Efterhånden som sygdommen skrider frem, tyder stigende åndedrætsbesvær på en alvorlig underliggende sygdom, der skal afklares på hospitalet og behandles om nødvendigt.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Behandling af ESBL-infektionen er muligvis i begrænset omfang, især da de, der er berørt, for det meste bliver syge på klinikker, hospitaler og pasienter. De multiresistente bakterier, som er ufølsomme over for mange antibiotiske stoffer i ESBL-infektion, kan kun behandles med meget få antibiotika.

Derudover handler behandlingen af ​​ESBL-infektion primært om behandlingen af ​​sekundære sygdomme, der i øjeblikket er tydelige. For at behandle ESBL-infektionen skal de ESBL-dannende bakterier fjernes fra organismen. Dette er næppe muligt med ESBL-infektion, da der næppe er tilgængelige effektive antibiotika.

I nogle tilfælde behandles patienter med det, der kaldes et antibiotikum med høj styrke, kendt som en oxazolidinon kaldet linezolid. I applikationen mod bakterier, der kan udløse ESBL-infektionen, findes der også lægemiddelspecifikke antibiotika såsom quinupristin, daptomycin, tigecycline og har været brugt i nogen tid.

Outlook og prognose

ESBL-infektion er en vanskelig at behandle sygdom med en generelt dårlig prognose. Sygdomsudløserne er multiresistente bakterier, hvor mange lægemidler forbliver ineffektive. Hvis der kan findes et lægemiddel, som organismen reagerer på, forbedres prognosen. Med de aktuelle medicinske muligheder kan udviklingen dokumenteres hos kun få patienter. I disse tilfælde kan spredningen af ​​symptomerne begrænses, og symptomerne regresserer også.

I de fleste tilfælde, når sygdommen bryder ud, er patienterne allerede på et patienter eller et klinisk ophold. Du er syg og har et svækket immunsystem som følge af omstændighederne. Forudsætningerne gør terapien vanskeligere og har en negativ indflydelse på den samlede succes af behandlingen.

ESBL-infektionen beskrives ofte som ubehandlet. Hos et meget stort antal patienter er sygdommens forløb kronisk, hvilket i sidste ende sigter mod at forhindre udbrud af yderligere sygdomme. Hvis der opstår komplikationer, forværres prognosen yderligere. Hvis sårheling er svækket, risikerer patienten sepsis. Dette udgør en potentiel trussel mod livet. Derudover øges risikoen for lungebetændelse. I alvorlige tilfælde kan denne sygdom også føre til for tidligt tab af liv.

forebyggelse

Forebyggelse af en ESBL-infektion er primært baseret på omfattende hygiejniske, desinfektions- og steriliseringsrelaterede foranstaltninger. Disse forhindrer, at bakterierne overføres til andre svækkede mennesker og skal især overholdes af hospitaler og plejepersonale i kendte tilfælde af ESBL-infektion. For at forhindre infektion med ESBL spiller såkaldt håndhygiejne hovedsageligt en vigtig rolle.

Efterbehandling

Med en ESBL-infektion er der i de fleste tilfælde ingen særlige forholdsregler eller muligheder for opfølgende pleje til rådighed for den berørte person. Patienten er primært afhængig af tidlig diagnose og behandling, så symptomerne ikke forværres, eller der opstår yderligere komplikationer. Sygdommen kan imidlertid behandles relativt godt, hvis den opdages tidligt.

Efter en vellykket behandling er der ikke behov for yderligere specielle opfølgningsforanstaltninger. For at forhindre ESBL-infektion skal den berørte person desinficere sig især i de respektive områder og sikre en høj hygiejnestandard. I de fleste tilfælde behandles ESBL-infektion ved hjælp af antibiotika eller andre lægemidler. Det skal bemærkes, at antibiotika ikke må tages sammen med alkohol, ellers reduceres deres virkning.

Disse medicin bør normalt tages, efter at symptomerne er aftaget for fuldstændigt at besejre sygdommen. Sengeleje skal sikres under behandlingen, og anstrengende eller stressende aktiviteter bør undgås. Yderligere foranstaltninger er ikke nødvendige for en behandling. Komplet behandling resulterer ikke i en nedsat levealder for den berørte person.

Du kan gøre det selv

ESBL-infektionen består hovedsageligt af antibiotikaresistente bakterier, der blev erhvervet under usanitære tilstande. Selvhjælpsforanstaltningerne er begrænsede.

I tilfælde af infektion skal den akut medicinske service være involveret. Symptomet har en massiv indflydelse på urin- og tarmsystemerne såvel som på huden og luftvejene. Lidende behandles klinisk og skal tage forskellige forholdsregler, når de er kommet. De fleste patienter, ældre, børn og kronisk syge, der bliver offer for ESBL-infektion har et svækket immunsystem.

Derfor bør denne gruppe mennesker generelt sikre, at de lever i et hygiejnisk miljø i hverdagen. Dette inkluderer korrekt vask af tøj, især arbejdstøj og daglig personlig hygiejne. På det professionelle område skal de foreskrevne desinfektionsstandarder overholdes, da de tjener til at beskytte dig selv og tredjepart. Når du bruger offentlige toiletter, anbefales det at have en desinfektionssprøjte med dig, da symptomet også kan inficeres via dørhåndtag og toiletstole.

Som den ultimative selvhjælp, skal immunsystemet styrkes på lang sigt. Dette inkluderer at holde op med at ryge og opgive alkohol, medicin og stofmisbrug. Tilstrækkelig motion, saunabesøg og diæt spiller også en vigtig rolle i styrkelsen af ​​immunsystemet på lang sigt. Diæten skal indeholde sunde fibre, være fedtfattig, rig på vitaminer og mineraler og være forsynet med positive fedtsyrer såsom omega-3 og omega-6.