Det Elimineringsdiæt er en diagnostisk metode til bestemmelse af fødevareintolerance, når allergologiske test ikke har givet tilstrækkelig information. I eliminationsdiet udelades mad dagligt i henhold til et fast skema og sættes derefter tilbage til menuen, så kroppens reaktioner på dets forbrug kan spores tilbage.
Hvad er eliminationsdiæt?
Allergologiske test giver ikke altid tilstrækkelig information om en fødevareintolerance over for en eller flere fødevarer. En mere bestemt diagnose er imidlertid mulig med eliminationsdiet. Det er opdelt i to faser, eliminering og provokationsfase.
Under eliminationsprocessen fjernes potentielt uforenelige fødevarer alle fra menuen. Kun visse tilladte fødevarer må spises. På denne måde sikrer eliminationsdiet, at patienten ikke reagerer på mad, der stadig kan være i fordøjelseskanalen. I stedet spiser han kun mad, som han bestemt kan tolerere, da der ikke er nogen kendte intolerancer for dem. I eliminationsfasen kan meget vægt gå tabt på grund af vandtab. Dette indikerer allerede, at der er en intolerance.
Så snart provokationsfasen er påbegyndt efter et par dage, kan det fremgå, hvad patienten er intolerant over for. I denne fase af eliminationsdiet indtages en potentielt utålelig mad hver dag. Det er vigtigt, at forbruget finder sted tidligt om morgenen, så kroppen har en hel dag til at reagere. Patienten dokumenterer sine symptomer og observationer i de næste par dage. Efter provokationsfasen kan lægen bruge denne dokumentation til at afgøre, om der er nogen intolerance over for nogen af de testede fødevarer. Elimineringsdiet tager cirka en måned gennem disse to faser.
Funktion, effekt & mål
En eliminationsdiæt bruges til at diagnosticere intolerance over for et antal fødevarer. Det bruges, når andre metoder ikke har givet tilstrækkelig information. Patienten kan gøre det selv, men eliminationsdiet er kun virkelig meningsfuldt, hvis det har fundet sted under overvågning af lægen.
En eliminationsdiæt kan bestemme intolerance over for i alt 20 forskellige stoffer. Det kan naturligvis udvides til også at omfatte yderligere fødevarer. Elimineringsdiæt tester typisk for intolerance over for alkohol, kaffe, te, komælk, sojaprodukter, hvede (gluten), citrusfrugter, æg eller ris, blandt andet. Hvis patienten reagerer med symptomer på dagen for elimineringskosten, at de spiste en af disse fødevarer, er det helt klart, at dette er en reaktion fra deres krop til den samme mad.
I begge faser af eliminationsdietten modtager han et symptomspørgeskema fra lægen, hvor de typiske tegn og klager på grund af intolerance bemærkes. Patienten kan derefter på en skala fra 1 til 10 indikere, i hvilken grad han opfattede et symptom, hvis det skulle have fundet sted. Lægen kan derefter evaluere spørgeskemaet og vide, hvad patienten har reageret på, og om der er nogen forbindelser. Elimineringsdiæt kan derfor på den ene side give en pålidelig diagnose, men den kan også give information til yderligere undersøgelser, for eksempel til at identificere krydsallergier eller for at afdække flere parallelle intolerancer på samme tid.
Efter eliminationsdiet bruges disse resultater til rådgivning fra en diætist eller ernæringsspecialist, da den berørte person skal reagere naturligt på diagnosen og ændre deres diæt.
Risici, bivirkninger og farer
En eliminationsdiæt er en relativt lav risiko metode til at bestemme intolerance eller allergi over for visse fødevarer. Der er en risiko for, at patienten ikke følger eliminationsdiet samvittighedsfuldt, fortolker sine symptomer eller ikke dokumenterer dem tilstrækkeligt.
I bedste fald udføres symptomspørgeskemaet til enhver tid, så der umiddelbart kan noteres, hvis der opstår et symptom. Hvis dette er glemt, arbejder lægen derefter med forfalskede resultater. Det er også vigtigt i en eliminationsdiæt, at de fødevarer, der skal testes, spises tidligt om morgenen. Den eneste undtagelse fra dette er alkoholtesten, der normalt følges på den sidste dag af eliminationsdiet. Dette kan selvfølgelig drikkes om aftenen. Men hvis de andre fødevarer indtages for sent på dagen, kan patienten være i søvn, når der opstår symptomer, eller de vises muligvis ikke før den næste dag, når den næste mad testes. Dette ville også forfalske resultaterne.
Hvis dette sker, skal du i bedste fald kontakte din læge med det samme. Dette forsinker eliminationsdiet med en dag, og maden, der spises for sent fra den foregående dag, testes igen. En sjælden fare for eliminationsdiæt er allergier mod de testede fødevarer. Hver allergi, uanset hvor svag den er, udgør en vis risiko, fordi det kan til enhver tid ske, at personens krop reagerer usædvanligt voldsomt på kontakt med allergenet. Det kan ende med chok.
Det meste af tiden genkendes allergiske reaktioner på en mad under en allergitest, så de ikke længere indgår i eliminationsdiet. Hvis der imidlertid opstår symptomer som kraftig rødme og kløe i huden, åndenød, øget hjerterytme og følelse af angst, skal patienten straks gå til akutten og indikere, at de er på en eliminationsdiæt.