elektroneurografi

En elektrononeurografisk undersøgelse (Elektoneurography (ENG)) er en metode til bestemmelse af nerveledningshastigheden for de perifere nerver ved neuronale og / eller muskelsygdomme. I de fleste tilfælde er elektrononeurografi uproblematisk og er ikke forbundet med nogen komplikationer.

Hvad er elektrononeurografi?

Som Elektoneurography (ENG) er en diagnostisk metode, hvor nerveledningshastigheden (NLG) af potentielt beskadigede nerver bestemmes.

Elektronurografi bruges normalt, når der er mistanke om sygdomme eller skade på det perifere nervesystem, dvs. motor- og / eller sensoriske nerver i hovedet, bagagerummet og / eller lemmerne. Derudover anvendes elektrononeografi til fremskridtsovervågning og differentiel diagnostisk allokering af forskellige neuronale og muskelsygdomme.

En svækkelse af nerveledningshastigheden kan bestemmes blandt andet som et resultat af en klemt nerv (inklusive karpaltunnelsyndrom i håndleddet) eller en polyneuropati og manifesterer sig især i benene og armene gennem sanseforstyrrelser (herunder følelsesløshed, prikken, hænder og ben falder i søvn).

Afhængigt af det indledende spørgsmål og den neurale anatomi, kan det være nødvendigt at bestemme ledningshastigheden for flere nerver under elektroneurografi.

Funktion, effekt & mål

Som en del af en elektroneurografi funktionaliteten af ​​sensoriske og motoriske nerver bestemmes og kontrolleres. Mens de motoriske nerver er ansvarlige for at regulere og kontrollere bevægelsessekvenserne og videresende de stimuli, som hjernen sender til de tilsvarende muskler, sender de følsomme nerver auditive, haptiske og optiske sanseindtryk til hjernen.

For at bestemme ledningshastigheden for motoriske nerver påføres forskellige overfladelektroder, såkaldte stimulus- og afladningselektroder, på huden i en afstand, der skal måles på forhånd i området af nerven, der skal undersøges. Derefter stimuleres nerven af ​​interesse flere gange (mindst to gange) af en svag og kort elektrisk impuls via stimuleringselektroderne, og den tid, der kræves for at overføre denne stimulus til optagelseselektroden, måles.

Nerveledningshastigheden beregnes ud fra afstanden mellem stimulus- og registreringselektroderne og den bestemte tid, som i normal tilstand kun er et par tusindels sekund. For at bestemme den fornuftige nerveledningshastighed indsættes i en elektroneurografisk undersøgelse enten en nålelektrode i muskelen, der er nerveret ved nerven, der skal undersøges, eller den nerve, der skal kontrolleres, stimuleres elektrisk af overfladelektroder, mens en registreringselektrode måler reaktionstiden.

Nerveledningshastigheden bestemt på denne måde gør det muligt at afgive udsagn om skader og patologiske ændringer i nerverne, der undersøges, samt om neurologiske sygdomme. F.eks. Kan en langvarig nerveledningshastighed indikere tilstedeværelsen af ​​et karpaltunnelsyndrom (også mediankomprimeringssyndrom) eller en polyneuropati (skade på perifere nerver) som et resultat af diabetes mellitus (diabetisk neuropati) eller en anden kronisk metabolisk sygdom.

Følgelig kan elektrononeografi også anvendes til at bestemme den nødvendige modifikation af terapi ved generaliserede metaboliske sygdomme. Derudover muliggør elektrononeografi udsagn om, hvorvidt akson (ledende proces af en nervecelle eller nerveakse) eller myelinskeden (isolerende medullær kappe) af nerven er beskadiget.

Derudover kan den nøjagtige placering af skaden i mange tilfælde lokaliseres, og omfanget af den strukturelle neurologiske skade bestemmes. Elektronurografi muliggør også diagnose og overvågning (fremskridtsovervågning) af muskelsygdomme. Hvis der er mistanke om skade på muskulære strukturer, anvendes elektromyografi parallelt med elektrononeografi, hvilket muliggør en vurdering af muskelaktiviteten.

Du kan finde din medicin her

Risici og bivirkninger

Normalt går man elektroneurografi uden risici eller alvorlige komplikationer. Såkaldte antikoagulantia, blodfortyndende medikamenter som marcumar, heparin, rivaroxaban eller acetylsalicylsyre (ASA) udelukker ikke en elektrononeurografisk undersøgelse.

De elektriske stimuli, der bruges i elektrononeurografi, opfattes ofte som ubehagelige og / eller smertefulde af patienten, der skal undersøges, afhængigt af den underliggende neurologiske sygdom. Derudover kan der efter en elektrononeurografisk undersøgelse observeres unormale fornemmelser eller følsomhedsforstyrrelser såsom prikken eller følelsesløshed.

Disse er normalt ufarlige og løses på egen hånd efter en kort periode. Derudover skal det bemærkes, at elektriske impulser kan forårsage irritation hos pacemakere.

Passende forsigtighedsregler er indiceret til personer, der bærer en pacemaker. Under visse omstændigheder kan elektroneurografi være kontraindiceret, så andre diagnostiske metoder bør anvendes. Når du bruger tynde nåleelektroder under elektroneurografi, kan der også opstå smerter, der kan sammenlignes med blodprøven eller injektionen.