Den såkaldte Echopraxia er kendetegnet ved det faktum, at de, der er berørt, tvangsimiterer og gentager andres bevægelser. Udseendet er en af ekkomatismerne, der forekommer symptomatisk hos voksne i forbindelse med psykiske sygdomme som Tourettes syndrom eller schizofreni. I nogle tilfælde kan ekopraksi også forekomme hos personer med demens.
Hvad er ekkopraksi?
© auremar - stock.adobe.com
Udtrykket ekkopraksi betyder den patologiske efterligning af observerede bevægelser hos andre mennesker. Den komplekse forstyrrelse vedrører de motoriske færdigheder og forekommer altid ufrivilligt. I nogle tilfælde forekommer det i forbindelse med catatonia som såkaldt echolalia.
Her tvinges de berørte til at gentage, hvad andre har hørt. Echopraxia forekommer generelt ved schizofreni, Aspergers syndrom, autisme, oligophrenia og Tourettes syndrom. I nogle tilfælde kan Alzheimers patienter også blive påvirket. Hvis der kun imiteres bevægelser og tegn, tales det, der kaldes echomimia.
årsager
Andre menneskers bevægelser efterlignes direkte af dem, der er påvirket af ekkopraksi. I dette tilfælde taler vi om øjeblikkelig ekkopraksi. Det kan dog også ske med en forsinkelse og gentage sig permanent. Det såkaldte Tourette-syndrom er en tic lidelse, hvor ekkopraksi er almindelig.
De, der påvirkes ufrivilligt og pludselig foretager muskelbevægelser, der ofte gentages på stereotype måder. Oftest er de ikke øremærket. Det kliniske billede forekommer også i andre neurologiske sygdomme, såsom skizofreni. Normalt ledsages dette af symptomer som hallucinationer, ego-lidelser og vrangforestillinger.
Men ekkopraksi forekommer også i global afasi. Dette henviser til skade på sprogcentret på begge halvkugler, som for eksempel kan være forårsaget af en tumor, traume eller slagtilfælde.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til afslapning og nervestyrkningSymptomer, lidelser og tegn
Symptomerne på ekkopraksi er kendetegnet ved motoriske tics. De kan i nogle tilfælde være forbundet med ansigts ryninger, nedsat impulskontrol, halsudrensning og aggressivitet. Disse tics er meget forskellige og individuelt forskellige. I særlig alvorlige tilfælde kan de berørte ikke længere udføre frivillige bevægelser.
Det såkaldte rastløse bensyndrom er også en af varianterne af ekkopraksi. Dette kliniske billede forårsager ufrivillige benbevægelser. Echopraxia forekommer også hos børn med hyperaktivitet og opmærksomhedsforstyrrelser, forskellige kompulsioner, selvskading] og mange andre adfærdsforstyrrelser. I Tourettes syndrom vises de første symptomer normalt mellem to og ti år.
De motorkøretøjer vises ofte i begyndelsen af sygdommen. En stor del af de berørte lider af komplekse tics, der påvirker flere muskelområder i kroppen på samme tid. I løbet af sygdommen udvikler echoraxia sig i omkring 50 procent af tilfældene, som også spontant kan falde ned på et senere tidspunkt. Denne proces kaldes remission. Ved ekkopraksi er der normalt ledsagende lidelser, såsom tvangslidelser eller opmærksomhedsforstyrrelser.
diagnose
For at diagnosticere sygdommen udføres en detaljeret anamnese af den berørte person. De individuelle symptomer observeres og analyseres derefter meget nøje. Dette finder sted over en lang periode for at kunne klassificere sygdommens sværhedsgrad.
Diagnosen stilles ved hjælp af et spørgeskema og en estimeringsskala, der er specielt tilvejebragt til diagnose af mentale og neurologiske sygdomme. Patientens vurdering af hans eller hendes sundhedstilstand er også vigtig. Familien er også involveret.
Hvornår skal du gå til lægen?
Enhver, der gentagne gange finder motorkøretøjer i sig selv eller i andre, skal tale med en læge eller gå til lægen sammen med den berørte person. Tvungen til at efterligne bevægelser indikerer ekkopraksi, som under alle omstændigheder skal behandles af en læge.
Det er bedst at søge læge ved det første tegn på denne lidelse. Hvis der opstår symptomer på ekkopraksi efter et traume, slagtilfælde eller tumor, skal den ansvarlige læge altid konsulteres. Mennesker, der allerede lider af en mental sygdom, skal straks gå til den ansvarlige terapeut med de nævnte symptomer.
Hvis ekkopraksien genkendes og behandles på et tidligt tidspunkt, er chancerne for bedring generelt meget gode. Ud over den medicinske behandling indikeres regelmæssige besøg hos en psykolog. I alvorlige tilfælde anbefales det et midlertidigt ophold på hospitalet. Da symptomerne på ekkopraksi kan udvikle sig meget forskelligt, indikeres regelmæssig kontrol med lægen. Hvis der opstår yderligere klager, er en ændring i medicinen nødvendig.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
I de fleste tilfælde kan echopraxia behandles med medicin, men symptomerne forsvinder ofte ikke helt. Medicinen bruges til at lindre udseendet. Livskvaliteten for de berørte kan også forbedres markant fra et psykosocialt synspunkt. Terapien letter genindtræden i samfundet og bidrager til patientens generelle velvære.
Da symptomerne på ekkopraksi varierer meget fra person til person, anbefales generelt en langsom stigning i lægemiddeldosis. Hvis behandlingen fungerer, kan dosis opretholdes for tiden. Men hvis symptomerne forværres, tilrådes det ikke at starte en ændring i medicinen, før symptomerne er steget igen over en periode på flere uger. Dette er for at forhindre en konstant ændring af medicin.
Antipsykotika såsom risperidon eller aripiprazol bruges ofte til at lindre symptomerne på ekkopraksi. Imidlertid fører disse ofte til ubehagelige bivirkninger såsom vægtudsving og træthed. For at modvirke dette bruges lægemidler, der indeholder benzamid, såsom sulpirid eller tiaprid, på samme tid.
Haloperidol eller pimozid bruges også til klassisk terapi i ekkopraksi. Når man tager disse præparater, er bivirkninger relativt almindelige. Endvidere behandles echopraxia med tic-reducerende lægemidler, såsom tetrabenazin, topiramat og tetrahydrocannabinol.
Outlook og prognose
Hvis ekkopraksi diagnosticeres og behandles tidligt, er udsigterne til bedring meget gode. Symptomerne falder normalt hurtigt, og trivsel øges langsomt igen. Efter et par måneder til et år er de fleste patienter symptomfri. En gentagelse af ekkopraksi-symptomerne kan tænkes, men meget usandsynligt med passende medicin.
Hvis sygdommen ikke behandles, bliver sygdommen alvorlig. Symptomerne øges hurtigt i intensitet og reducerer den berørte persons livskvalitet markant. Dette fører ofte til psykologiske klager, der kræver uafhængig behandling. De typiske tics intensiveres og forårsager en række sekundære symptomer. I nogle tilfælde kan adfærdsforstyrrelser vare livet ud. Patienterne kræver derefter permanent terapeutisk pleje.
I tilfælde af Tourettes syndrom er fuld helbredelse usandsynlig. Imidlertid kan symptomerne reduceres kraftigt gennem lægemiddelterapi og adfærdsterapi. Motorkøretøjet kan føre til ledskader og andre problemer. Takket være moderne lægemidler som topiramat og tetrabenazin er udsigterne til bedring gode.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til afslapning og nervestyrkningforebyggelse
En sygdom som ekkopraksi kan generelt ikke forhindres. Dette gælder især for det såkaldte Tourette-syndrom. Årsagen hertil er, at disse kliniske billeder ikke er blevet fuldstændigt defineret indtil i dag. Så der er ikke et tilsvarende grundlag for forebyggelse.
Imidlertid antages det, at årsagerne dels er genetiske, men dels også erhvervet i den tidlige barndom. En forbindelse med forskellige stressfaktorer, der har en ugunstig effekt på hjerneudviklingen i barndommen, er også tænkelig. Stresshormonet cortisol spiller en ikke ubetydelig rolle her.
Men selv i voksen alder kan stressede situationer med en samtidig genetisk disponering udløse ekkopraksi. Derfor bør enhver stress undgås som en forebyggende foranstaltning. Forskellige afslapningsøvelser hjælper også her.
Efterbehandling
Echopraxia kan behandles godt, hvis den diagnosticeres tidligt. Udsigterne til bedring er da meget gode. Antipsykotika ordineres ofte til patienten for at lindre symptomerne på ekkopraksi. Derfor er en regelmæssig specialundersøgelse af neurologen nødvendig.
Hvis ekkopraksi ikke behandles, øges symptomerne hurtigt i intensitet. Derefter begrænser du livskvaliteten betydeligt. Der er kun få muligheder og påvirkningsfaktorer til at klare hverdagen med denne sygdom. Det er derfor vigtigt at sikre, at en ekkopraksipatient altid spiser en diæt, der er fedtfattig og rig på vitaminer og mineraler. Rygning, alkohol og endda stofmisbrug forværrer symptomerne massivt og bør om muligt undgås. Stress på arbejdet eller i hverdagen kan også udløse symptomer på denne sygdom.
Det anbefales, at patienter med ekkopraksi deltager i en selvhjælpsorganisation eller en diskussionsgruppe tæt på, hvor de bor. Problemer med at tackle dagligdagslivet for ekkopraksi-patienter kan diskuteres og diskuteres i samfundet og i udveksling med mennesker, der er lige så berørt og om nødvendigt deres pårørende.
Selvhjælpsgruppen kan blive en tillidsfuld sammenslutning af de berørte og således tjene patientens psykologiske stabilitet. Psykologiske klager (f.eks. Depression) kan således undgås, som ellers kræver uafhængig neurologisk behandling.
Du kan gøre det selv
Echopraxia er en motorisk lidelse, hvor tredjeparter efterlignes tvangsmæssigt og ufrivilligt. Nogle gange gentages de hørte ord også som en såkaldt tic. Syndromet ledsager ofte Aspergers, autisme, skizofreni og Tourette. Det kan dog også vises på grund af et traume eller en tumor, der har forårsaget skade på talecentret i begge hjernehalvder i hjernen.
Selvhjælp for de berørte er kun baseret på et par muligheder for at klare hverdagen uafhængigt så vidt muligt. Da de pludselige muskelbevægelser og verbale tics er forskelligt udtalt afhængigt af tilfældet, skal terapiplanen også overholdes i sammenhæng med selvhjælp, når man tager en individuel medicinsk historie.
De medicinsk reducerende medicin kan lægge megen stress på kroppen og forårsage bivirkninger. Derfor bør en fedtfattig, vitamin- og mineralrig diæt følges. Dårlige vaner som rygning, alkohol og stofmisbrug bør undgås. Syndromet kan forværres med stress. Regelmæssige afslapningsøvelser og lange vandreture i naturen anbefales, hvis muligt med selskab.
Hvis symptomet kan spores tilbage til en barndomsoplevelse, er psykoterapi nyttigt til at tackle traumet. Hvis ekkopraksi er ledsaget af alvorlige vrangforestillinger og hallucinationer, bør der iværksættes assistentliv med hensyn til risikoen for personskade.
.jpg)
