Diarré er hos babyer Ingen sjældenhed. I de fleste tilfælde er det forårsaget af en gastrointestinal infektion.
Hvad er kendetegnene ved diarré hos babyer?
Diarré hos babyer er mærkbar gennem den grusomme, tynde konsistens af afføringen. Flydende, sprøjtende afføring kan også forekomme.Diarré er en af de mest almindelige sygdomme hos både babyer og småbørn. Hvorvidt det faktisk er diarré, afhænger af barnets alder. Diarré er tilfældet hos babyer, hvis de har flydende afføring mindst fem gange om dagen, mens dette i små børn kun er tilfældet tre gange.
Diarré hos babyer er mærkbar gennem den grusomme, tynde konsistens af afføringen. Flydende, sprøjtende afføring kan også forekomme. Hvis diarréen varer to uger, kaldes den akut diarré, men hvis den varer længere, er det kronisk diarré. Diarré er normalt ikke et stort problem hos babyer, men hvis barnet mister for meget væske, er der en risiko for dehydrering.
hovedårsagen
De vigtigste årsager til diarré hos babyer er primært virus- og bakterieinfektioner. Deres forekomst er ikke usædvanlig, fordi barnets immunsystem har at gøre med et særligt stort antal bakterier i den første levetid, hvilket igen manifesterer sig i akut diarré. Med en andel på omkring 40 procent er rotavirus de vigtigste udløsere af akutte tarminfektioner.
Adenovirus og norovirus såvel som bakteriestammer såsom Escherichia coli, stafylokokker og salmonella er også godt repræsenteret. Der er dog andre mulige årsager til diarré hos babyen. Disse inkluderer intolerance over for visse fødevarer, madforgiftning og bivirkninger fra medicin såsom antibiotika.
Derudover kan underliggende sygdomme såsom en urinvejsinfektion, lungebetændelse eller otitis media også forårsage diarré. Kronisk diarré er sjælden hos babyer. Hvis diarréen fortsætter, kan dette dog være en indikation på sygdomme som cystisk fibrose, Crohns sygdom, cøliaki (glutenintolerance), ulcerøs colitis, laktoseintolerance eller irritabel tarm-syndrom.
I tilfælde af cøliaki lider babyen af variabel diarré, som er ledsaget af en dårligt oppustet mave. Hvis du er laktoseintolerant, er der andre symptomer som kvalme og gas. Et andet muligt symptom på diarré er feber.
Sygdomme med dette symptom
- abdominal influenza
- kold
- Mad intolerance
- norovira
- Irritabelt tarmsyndrom
- Cøliaki
- Laktoseintolerance
- Bakteriel infektion
- Madforgiftning
- Lægemiddelallergi
- Rotavirus-infektion
- Salmonellaforgiftning
Diagnose & sygdomsforløb
Hvis en læge skal ses på grund af diarréen, har han eller hun brug for nogle oplysninger fra forældrene om babyens symptomer. Han vil gerne vide, hvor længe diarréen startede, hvad konsistensen og farven på afføringen er, og om pårørende eller andre kontaktpersoner også lider af symptomer på diarré.
At tage medicin er også vigtigt. Lægen vejer babyen for at bestemme ethvert vægttab. Barnets mave palperes også. Det er også vigtigt at kontrollere den unge patients væskebalance. I nogle tilfælde kan afføringskultur være nyttig. Dette sker, hvis der er mistanke om en bestemt sygdom, eller hvis der er foretaget en tur med babyen på forhånd.
Som en del af undersøgelsen anbringes en afføringsprøve fra barnet i en plastbeholder, som derefter undersøges på et laboratorium. Der analyserer lægerne prøven for bakterier og parasitter. Hvis diarréen er svær, kan der stadig udføres en sonografi (ultralydundersøgelse), en blodprøve eller en koloskopi (koloskopi).
Hos de fleste babyer opløses akut diarré alene efter kort tid. Hvis babyen kun lider af diarré, er et tilstrækkeligt indtag af væsker tilstrækkeligt. I denne periode skal ammende babyer modtage deres mors bryst så ofte som muligt.
Komplikationer
De fleste voksne tager næppe kortvarig diarré alvorligt og har ret, fordi de med dem forsvinder alene og normalt ikke efterlader nogen betydelig skade. Diarré er dog altid alvorlig hos babyer, fordi deres krop er meget mindre og mindre modne og derfor kan reagere meget følsomt på endda mindre dehydrering.
Det tilrådes derfor altid at tage diarré hos babyer alvorligt og at præsentere barnet for børnelæge senest, hvis diarréen ikke har forbedret sig inden for få timer. Ellers er der en risiko for, at babyens diarré vedvarer i de næste par timer og bliver farligt dehydreret, eller at årsagen faktisk er farlig for babyen. Selv en lille gastrointestinal infektion kan være en farlig sygdom for en baby, da kroppen kan klare langt mindre dehydrering end hos en voksen.
Da babyen bestemt ikke klarer sig godt med diarré, er en anden komplikation, at den nægter at spise eller drikke som et resultat. Ældre babyer har muligvis ikke længere brug for at drikke noget nogle få timer, men det er stadig vigtigt for spædbørn i de første måneder af livet. Hvis spædbørn med diarré ikke længere kan tages på, eller hvis de nægter flasken, skal en læge konsulteres, fordi dette gør dem endnu svagere og ikke længere kan erstatte den mistede væske.
Hvornår skal du gå til lægen?
Diarré er især almindelig hos babyer og småbørn. Og jo yngre barnet er, jo hurtigere tørrer det op. Børnelæger anbefaler berørte familier at bede deres børnelæge om råd på et tidligt tidspunkt, især i tilfælde af en syg baby. Hvis diarréen ledsages af feber og opkast, kan dette være en indikation af, at medicinsk behandling kan være nødvendig.
En enten forsænket eller anspændt fontanel (åbningen i kranialbenet øverst på babyens hoved) kan indikere utilstrækkelig væskeindtagelse eller en alvorlig infektion hos den lille patient. Hvis det syge spædbarn skrig skrumpeligt og trækker benene mere og mere mod maven, kan det have mavesmerter, hvilket en børnelæge bør afklare, især i forbindelse med den eksisterende diarré.
Syge spædbørn, der nægter at indtage væsker, hører under den kompetente pleje af en børnelæge såvel som små patienter, der mærkes med blodige afføring. Som vejledning, når en baby med diarré skal undersøges af en læge, gælder følgende regel: Hvis et spædbarn stopper mere end fire vandig diarré på 24 timer, eller hvis diarré og opkast ikke forbedres efter cirka seks timer, kan babyen have brug for medicinsk hjælp.
Det bliver farligt senest, når du mister ti procent af din kropsvægt. Børnelægen anbefaler nu indlæggelse i børneklinikken. Hvis babyen bliver alvorligt syg om natten eller i weekenden, kan forældrene kontakte børnetjenesten eller en akutafdeling på en børneklinik.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Det vigtigste behandlingspunkt for en baby med diarré er at kompensere for tabet af væske, som er meget højt i denne periode. Hvis barnet får erstatningsmad i stedet for moders bryst, anbefales det at give ham tynd te med lidt sukker og salt hver sjette til otte time. Hvis barnet er lidt ældre, får de også masser af væsker i stedet for fast mad.
Fennikel eller kamille-te med lidt salt og sukker anbefales. Ved hjælp af frugtjuicer såsom abrikos eller banan og saltede bouilletter kan tabet på elektrolytter og næringsstoffer kompenseres for. Efter dette bør barnet gives fødevarer, der er fedtfattige og let at fordøje.
Specielle elektrolytglukosedrikkeløsninger tilbydes også på apoteket. Ud over sukker og vand indeholder disse alle de vigtige mineraler. Opløsningen bør administreres så tidligt som muligt. For den passende fortynding er det vigtigt nøje at følge instruktionerne for brug af opløsningen.
Hvis diarré er forårsaget af en fødevareintolerance, skal babyen undgå at udløse fødevarer. Hvis det er en allergi mod komælk, og moren ammer stadig sit barn, anbefales det, at hun også undgår mælken. Hvis visse lægemidler på den anden side er ansvarlige for diarréen, skal de seponeres efter konsultation af en læge.
Hvis babyen allerede lider af dehydrering, er det vigtigt at give ham hurtigt væsker og elektrolytter. Om nødvendigt administreres stofferne gennem et nasogastrisk rør. I sjældne tilfælde får barnet en isotonisk saltopløsning intravenøst.
Outlook og prognose
Diarré hos babyen kombineret med feber tyder på en infektion. Med en passende tilførsel af væsker (vand og te) til at afbalancere elektrolytbalancen og tabet af væsker, sker der ofte en forbedring efter meget kort tid.
Dette gælder også diarré hos babyen forårsaget af medicin eller en tur eller et ændret miljø. Med et tilstrækkeligt indtag af væsker forbedres symptomerne normalt hurtigt og forsvinder helt på en dag eller to.
Hvis diarréen hos babyen varer længere end seks timer, er afføringen hos et ammende barn hvid, hvis feberen vedvarer, opkast eller en anstrengt mavevæg, er det nødvendigt med en læge omgående. Det kan være en infektion. Forgiftning fra forkælet mad er også muligt. Ved passende medicinsk behandling og hydrering er prognosen meget god, og symptomerne forbedres normalt efter et par dage.
Diarré hos babyer uden passende medicinsk behandling kan hurtigt have dramatiske konsekvenser, da tabet af væsker og salte hurtigt kan føre til dehydrering. I ekstreme tilfælde fører dette til et kredsløb i kredsløb og kan have fatale følger.
forebyggelse
Nogle gange er det muligt at forhindre babyen i at udvikle diarré. Talrige bakterier, der forårsager gastrointestinale infektioner, overføres som et resultat af en smøreinfektion. Konsekvent håndvask i daglige situationer kan reducere risikoen for infektion. Der er nu en effektiv vaccination mod Rota-virusinfektion. Korrekt tilberedning og opbevaring af mad hjælper med at forhindre madforgiftning.
Du kan gøre det selv
Den første reaktion på diarré hos babyen skal være at tage barnets kropstemperatur. Hvis de har feber eller opkast ud over diarré, er sandsynligheden for en infektion høj. I dette tilfælde bør en børnelægeundersøgelse finde sted så hurtigt som muligt.
Babyens krop mister meget væske gennem diarré. Af denne grund bør barnet drikke meget. Små mængder anbefales med korte intervaller. Saltbalancen skal også reguleres. Spædbørn bør derfor fortsat amme. Hvis skiftet til fodring har fundet sted, anbefales det ikke at bruge modermælk. I stedet bør der gives en tynd te (helst fennikel eller kamille) over en periode på seks til otte timer. For at supplere næringsstofferne kan te forstærkes med glukose og lidt salt.
Alternativt kan en elektrolytopløsning specielt designet til små børn og spædbørn administreres. Det fås i pulverform og kan opløses i kogt vand eller te. Det anbefales at give opløsningen med flasken, da dette er den nemmeste måde for babyen at indtage den på. Særlig mad til diarré bør kun gives efter konsultation af en læge.
Hygiejne er ekstremt vigtig ved diarré. Regelmæssig håndvask er vigtig for at undgå infektion. Aktiviteter såsom skift af ble er forbundet med en øget risiko for infektion.