Clostridium botulinum

Clostridium botulinum er en stavformet bakterie, der formerer sig ved at danne sporer. Der er fire forskellige undergrupper, som alle udgør det, der kaldes botulinumtoksin. Dette kan også være patogent for mennesker (sygdomsfremkaldende) og udløse forgiftning.

Hvad er Clostridium botulinum?

Clostridium botulinum er en gram-positiv (reagerer på metoden til Gram-farvning), stavformede bakterier. Det er sporedannende og anaerob, så det bruger ikke ilt til dets livsprocesser.

Der er forskellige grupper af bakterien, som hver producerer forskellige typer botulinumtoksin. Af de tolv toksintyper er fem patogene for mennesker. Botulinumtoksinet virker på nervesystemet og er en af ​​de stærkest kendte giftstoffer. Dens virkning er baseret på hæmning af neurotransmittere (messenger-stoffer) mellem nerver og muskler, hvilket fører til lammelse. Når giften neutraliseres, dannes disse igen.

Forekomst, distribution og egenskaber

Bakterien Clostridium botulinum er stavformet, gram-positiv og sporedannende. Det har en anerob livsstil, men er ganske ufølsom over for ilt. Der er fire forskellige grupper i alt, som adskiller sig markant fra hinanden biokemisk. Imidlertid danner de alle botulinumtoksinet, hvoraf der er ni forskellige typer (A, B, C1, C2, D, E, F, G, H). Typerne A, B, F, E og H er patogene for mennesker.

Gruppe 1 af Clostridium botulinum med toksiner A, B og F reproduceres optimalt ved en temperatur mellem 35 og 40 grader Celsius, sporerne er varmebestandige op til 112 grader. Gruppe 2 med toksiner B, E og F har sin optimale temperatur mellem 18 og 25 grader celsius, og spores varmemodstand er op til en temperatur på 80 grader. Toksintyper A og B har en patogen virkning på mennesker og overføres hovedsageligt gennem selvfremstillet dåse kød, fisk, grøntsager og frugt samt gennem forarbejdede retter med svinekødsprodukter.

Typerne E og F af botulinumtoksin overføres til mennesker gennem fisk, skaldyr og kød. De forårsager alvorlig madforgiftning, men kan også formere sig som såkaldt sårbotulisme i dødt væv eller som spædbørnsbotulisme i spædbørns tarme. Clostridium botulinum reproduceres også meget hurtigt i dyrekroppe, undertiden også i plantemateriale med proteinkomponenter.

Giften kan gøres ufarlig ved opvarmning. Temperaturen skal være 100 grader celsius i mindst fem minutter.

Betydning & funktion

Botulinumtoksinet A produceret af Clostridium botulinum er også kendt som "Botox" og er godkendt til medicinsk og kosmetisk brug. Det forårsager muskel lammelse. Denne egenskab bruges i den kosmetiske sektor til behandling af rynker i ansigtsområdet ved hjælp af injektioner. Virkningerne af botox-injektionerne varer i ca. tre til seks måneder, og rynkerne er ikke længere synlige.

På det medicinske område anvendes botulinumtoksin A til behandling af kramper og spastisk lammelse. Toksinet bruges også i medicinsk form i tilfælde af overdreven sved eller spytdannelse. Behandling med botulinumtoksin kan forårsage bivirkninger såsom infektion, blå mærker eller synsforstyrrelser fra lokale injektioner.

Sygdomme og lidelser

Toksinet fra Clostridum botulinum er en af ​​de mest kraftfulde giftstoffer af alle. Sporer kan spire, og toksinproduktion kan forekomme, især i hermetisk lukkede konserves, der indeholder kød, fisk, grøntsager og frugter. Dette gælder især underopvarmet og hjemmelavet konserves. Ved fremstilling af fødevarer forhindres bakterien i at formere sig ved varmesterilisering eller ved hærdning.

Forgiftning med botulinumtoksin er også kendt som botulisme. Dette er en rapporterbar forgiftning, der finder sted inden for to timer til 14 dage efter indtagelse af den mad, der indeholder toksiner. Jo kortere denne inkubationsperiode, desto mere alvorlige er sygdomsforløbet.

Virkningen af ​​giften er baseret på en blokade af signaloverførslen fra nerveceller til musklerne. Øjemusklerne er normalt de første, der bliver påvirket, hvilket resulterer i sløret syn og dobbelt syn, øjnene lukkes og pupillerne udvides. I processen påvirkes musklerne i læberne, tungen og mundtaget. Der forekommer alvorlig tør mund, indtagelse og taleforstyrrelser. Symptomer dukker typisk op uden feber.

Hvis forløbet er alvorligt, spredes lammelsen til musklerne i de indre organer. Diarré, opkast, forstoppelse og magekramper er resultatet. Dødsfald sker gennem kvælning i tilfælde af lammelse af åndedrætsmusklerne eller gennem hjertestop i tilfælde af lammet hjertemuskulatur. Dødsfrekvensen er højest i tilfælde af forgiftning med botulinumtoksin type A efterfulgt af type E og type B. Behandlingen sker hovedsageligt gennem indgivelse af modgift, hvilket sænker dødeligheden fra over 90 procent til ca. 15 procent. Lammelsen tager ofte måneder at forsvinde.

Ved spædbarns botulisme fører indtagelse af sporer gennem tarmen til forgiftning. Op til omkring et års alder producerer kroppen for lidt mavesyre til at dræbe Clostridium botulinum-sporer indtaget med mad. Disse spirer derefter i tarmen og fører til botulisme. Af denne grund anbefales honning ikke til børn under et år, da det kan indeholde sporer af bakterien.