På Ciprofloxacin det er et bredspektret antibiotikum. Den aktive ingrediens stammer fra gruppen af fluorokinoloner. Det farmaceutiske firma Bayer udviklede ciprofloxacin i 1981, der blev patenteret i 1983.
Hvad er ciprofloxacin?
Ciprofloxacin er et bredspektret antibiotikum.Ciprofloxacin er en aktiv ingrediens, der bruges mod forskellige sygdomme. Det hører til gruppen af såkaldte syntetiske antibiotika. Den aktive ingrediens har et ekstremt bredt spektrum af aktivitet og regnes blandt fluorquinoloner.
Antibiotika fra gruppen af fluorokinoloner har den egenskab at hæmme den såkaldte gyrase i bakterier. Som et resultat forringes bakterierne i replikationen af deres DNA, fordi celledeling foregår langsommere. Som et resultat hæmmes bakterierne fra at formere sig. Således har ciprofloxacin en bakteriedræbende virkning, der primært er rettet mod gramnegative bakterier.
Farmakologisk virkning
Det antibiotiske ciprofloxacin påvirker både gyrase og DNA-topoisomerase type IV. Det reducerer således DNA-syntesekapaciteten og bakteriens evne til at opdele celler. Derudover er andre handlingsmekanismer til diskussion, som endnu ikke er undersøgt fuldt ud.
Ciprofloxacin har en sekundær bakteriedræbende virkning. Dette betyder, at jo hurtigere bakterierne formerer sig, jo bedre fungerer stoffet. Hvis biosyntesen af proteiner eller syntesen af RNA med chloramphenicol, makrolider eller rifampicin reduceres på samme tid, reducerer dette effektiviteten af det antibiotiske ciprofloxacin.
Stoffet er kendetegnet ved et meget bredt spektrum af aktivitet. Som andre typer fluoroquinoloner er ciprofloxacin især effektiv mod gramnegative patogener. Ciprofloxacin viser dog også nogle effekter mod bakterier i det grampositive område. Derudover bekæmpes intracellulære patogener.
For at være i stand til at udvikle dens virkning er den korrekte dosis af stoffet afhængig af sygdommen, der skal behandles, væsentlig. Dosis og anvendelsesvarighed varierer afhængigt af infektionstypen. I de fleste tilfælde gives ciprofloxacin to gange om dagen. Den foretrukne administrationsform er sædvanligvis tabletten.
For visse sygdomme er en enkelt dosis på 500 mg ciprofloxacin tilstrækkelig. Dette er for eksempel tilfældet med gonoré (gonoré). Der er også mulighed for intravenøs administration. Derudover er topisk anvendelse af ciprofloxacin mulig i form af øje- eller øredråber.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Indgivelse af ciprofloxacin er indiceret til bakterielle infektioner, hvis patogener er følsomme over for stoffet. Disse inkluderer fx infektioner i luftvejene forårsaget af Haemophilus influenzae eller Moraxella catarrhalis.
Ciprofloxacin kan bruges til urinvejsinfektioner forårsaget af Proteus, Escherichia coli eller Klebsiella. Ciprofloxacin kan også bruges til gastrointestinale infektioner forårsaget af Shigella, Salmonella, tyfus eller Campylobacter.
Antibiotikumet kan også bruges mod det problematiske patogen Pseudomonas aeruginosa. Dette forårsager for eksempel sygdomme, såsom cystisk fibrose, otitis externa maligna og osteomyelitis. Derudover er profylaktisk anvendelse af den aktive ingrediens i slægtninge til en patient med meningokokk meningitis mulig.
Grundlæggende bør antibiotika kun bruges til luftvejsinfektioner efter nøje overvejelse, da det ikke fungerer tilstrækkeligt mod de ansvarlige bakterier, pneumokokker. Ciprofloxacin kan også bruges til infektioner i galdekanalen og til miltbrand.
Risici og bivirkninger
Ciprofloxacin er forbundet med et stort antal mulige bivirkninger, hvilket kan være meget alvorligt. De mest almindelige bivirkninger inkluderer kvalme, udslæt og diarré. Brug under graviditet og amning anbefales ikke, og børn bør ikke gives ciprofloxacin. Dyreforsøg med små hunde har vist, at ciprofloxacin påvirker bruskvæksten.
Andre mulige bivirkninger er for eksempel levertoksicitet og neurotoksicitet af den aktive bestanddel såvel som allergiske reaktioner. Observationer viser en forbindelse til Røde mand-syndrom. Da ciprofloxacin kan reducere anfaldstærsklen, bør personer med anfaldsforstyrrelser om muligt undgå antibiotika eller kun tage det under nøje overvågning.
Talrige beskrevne bivirkninger af ciprofloxacin vedrører senerne. Dette kan forårsage hævelse, smerter, betændelse og tårer i senerne. Bagsiden af ankelen kan også påvirkes.
Sådanne bivirkninger kan forekomme hos mennesker i alle aldre. De mest almindelige områder er hævelse og smerter i akillessenen. Tendonbrud er stadig mulige måneder efter behandling med ciprofloxacin. Sandsynligheden for skader på senerne øges også hos patienter over 60 år. Observationer viser, at dele af den aktive ingrediens kan reducere senens styrke.
I sjældne tilfælde er psykotiske lidelser, inklusive suicidale tendenser, beskrevet ved brug af ciprofloxacin. Patienter, der lider af anfald eller hjertearytmier, bør undgå mad og medicin, der indeholder koffein, da effekten af koffein øges. Eventuelle bivirkninger skal altid rapporteres til den behandlende læge.