Candida lusitaniae er en art af gærtypen Candida, der faktisk forekommer som kommensaler i den menneskelige krop, men kan også forårsage infektioner, hvis immunsystemet er svagt. Svampe, en form for sepsis (blodforgiftning), kan primært udvikles fra infektioner i lungerne. Svampeartens opportunistiske patogenicitet er blevet dokumenteret i forbindelse med kræftpatienter, der får kemoterapi.
Hvad er Candida lusitaniae?
Ascomycota eller ascomycota er en afdeling af svampe, der er opdelt i underafdelinger som Saccharomycotina. Denne underafdeling omfatter Saccharomycetes-klassen med ordrer som de virkelige gærer, Saccharomycetales. Familien af svampe Incertae sedis tilhører denne rækkefølge og inkluderer slægten Candida.
Candida er en slægten af gær, der er opdelt i forskellige arter. Slægten inkluderer omkring 150 arter. Nogle af disse arter forekommer som kommensaler i den menneskelige krop. Andre er kendt for at være patogener, der forårsager svampeinfektioner.
Candida lusitaniae er en art af gær-slægten, der har været forbundet med menneskelig patogenicitet siden 1970'erne. Arten blev isoleret fra patienter med svampesepsis mellem slutningen af 1970'erne og slutningen af 1990'erne. Som alle Candida-celler vokser celler af gærarten Candida lusitaniae i laboratoriet som store og runde kolonier med en hvid til fløde farve. Mange gær af typen Candida skaber kun problemer efter en ændring i deres levende miljø og spreder sig derefter, hvorved de vokser gennem huden og kan komme ind i blodomløbet. Candida lusitaniae betragtes også som opportunistiske patogener af denne type, som ikke nødvendigvis bliver patogene stoffer.
Forekomst, distribution og egenskaber
Mange ægte gær vokser gennem pseudohyphae eller reelle hyfer, som har individuelle septaer med forskellige porer og cellevægge fremstillet af overvejende β-glucan. De danner kun chitin på spirende ar. I deres asci danner de en eller flere ascosporer. Asci dannes fra enkeltceller eller på grundlag af enkle ascoforer. Mitotisk og meiotisk opdeling finder sted inden i den intakte atomkonvolut.
Candida er kendt som en polymorf svampe, der forekommer i forskellige former for vækst. Som regel danner Candida-arter såkaldte blastoconidia ved at spire. Derudover forekommer permanente sporer eller såkaldte chlamydosporer, men ikke i Candida lusitaniae. I modsætning til mange andre gærer, vokser repræsentanterne for denne type gær gennem individuelle gærceller.
Grundlæggende er Candida en ufarlig type gær, der naturligt vokser ideelt i det fugtige miljø i den humane og dyre tarmslimhinde og i andre varme og fugtige områder i kroppen, for eksempel i munden, i spiserøret, i vagina eller på huden.
Under visse omstændigheder bliver gærarten et patogent middel, der konstant udvikler sig. Den resulterende skimmel kan trænge ind i huden eller slimhinderne, gennembore dem og forårsage infektioner eller komme ind i blodbanen, hvor sepsis kan udvikle sig.
I henhold til den nuværende videnskabelige viden påvirker en generaliseret Candida-infektion kun personer med et svækket immunsystem. Et underskud af immunsystemet forekommer fysiologisk i alderdommen. Sygdomme som HIV eller kræft kan imidlertid også svække immunsystemet.
Candida lusitaniae har hidtil forårsaget blodforgiftning hovedsageligt hos patienter, hvis immunsystem blev svækket af ondartet kræft og kemoterapi. Hos immunkompromitterede patienter eliminerer immunsystemet normalt gærarterne, så snart den når blodbanen og dermed, før den kan formere sig ekstremt.
Candida kan teoretisk overføres fra vært til vært ved smøreinfektion. De fleste infektioner er imidlertid endogene infektioner forårsaget af commensals i din egen krop, der er ude af kontrol.
Sygdomme og lidelser
De første symptomer på en Candida-infektion er ofte relativt uspecifikke og består af gas, gastrointestinale klager såsom forstoppelse, magekramper eller oppustethed. Kløe kan forekomme på stedet for den primære infektion med Candida lusitaniae.
Hvis patogenerne når blodbanen og spreder sig gennem blodet i hele kroppen, har du candida fungemia. Det er en svampesepsis, hvor patogenerne gentagne gange vaskes i burst eller kontinuerligt i blodbanen og forårsager en systemisk inflammatorisk reaktion i hele kroppen. Terapi består normalt af amfotericin B i kombination med flucytosin.
Hos mennesker med sunde immunsystemer griber immunsystemet ind og forsøger at eliminere patogenerne. Candida svampesepsis påvirker derfor kun immunkompromitterede mennesker. Sepsis forårsaget af patogenet Candida lusitaniae blev tilsyneladende observeret hyppigere efter kemoterapi. Primære infektioner i urinvej, hud, lunger, hår, negle eller andre områder af kroppen observeres normalt kun hos immunkompromitterede mennesker.
Angrebet forårsager symptomer på mykose. Mycoser er typisk begrænset til en del af kroppen eller vævet, mens systemiske mycoser kan påvirke flere organsystemer eller hele kroppen. Mycoser i slimhinderne er typiske for svampe i slægten Candida. Disse benævnes "svaghedsparasitter" i denne sammenhæng, da de taler for et svagt immunsystem.
Mycosetypen manifesterer sig som en hvid belægning med rødme af slimhinderne som såkaldt trast. Systemisk blodforgiftning med Candida lusitaniae foregår normalt med en infektion i lungerne. I løbet af infektionen når patogenerne blodet via lungerne.
I løbet af de første 20 år efter, at gærarten var identificeret som patogen, blev der kun dokumenteret 30 tilfælde af denne type sepsis.
.jpg)
