Burkholderia pseudomallei er en bakterie fra Proteobacteria-divisionen og fra Burkoholderiaceae-familien. Det kan forårsage melioidose hos mennesker.
Hvad er Burkholderia pseudomallei?
Patogenen Burkholderia pseudomallei er en af de gramnegative bakterier. Gram-negative bakterier kan farves røde i den såkaldte Gram-plet. Foruden et tyndt lag peptidoglycan fremstillet af murein har de gramnegative bakterier også en cellemembran på deres ydre skal.
Burkholderia pseudomallei er strengt aerob. Aerobe bakterier har brug for ilt til deres stofskifte. Bakterien er stavformet og hører således til stavbakterien. Det lever saprofytisk. Saprofytter er organismer, der lever af døde organiske stoffer. De nedbryder disse energiholdige stoffer og omdanner dem derefter til uorganiske stoffer. Især med bakterier er overgangen fra en saprofyt til en parasit flydende.
Burkholderia pseudomallei vokser intracellulært og er oxidasepositiv. Den mikrobiologiske proces ved oxidase-reaktionen tester, om den tilsvarende bakteriestamme har enzymet cytochrome C-oxidase. Disse oplysninger spiller blandt andet en afgørende rolle, når du vælger en terapi.
Burkholderia pseudomallei kommer fra slægten Burkholderia. Denne klassificering fandt imidlertid sted først i 1990'erne. Bakterien blev tidligere tildelt grupperne Bacillus, Mycobacterium, Peifferella, Actinobacillus og Pseudomonas.
Burkholderia pseudomallei har en gennemsnitlig diameter på 0,6 μm og bliver cirka 5 μm lang. Det bevæger sig ved hjælp af flagella. Flagella er også kendt som flagella. Dette er trådlignende strukturer, der sidder på overfladen af bakterierne og bruges til bevægelse.
Forekomst, distribution og egenskaber
Burkholderia pseudomallei findes i jorden og i vand. Kæledyr og vilde dyr fungerer også som reservoirer. Bakterien er endemisk til både Nord-Australien og Sydøstasien. Serotyper er også differentieret på baggrund af de geografiske områder. Serotypen / ara + findes mere sandsynligt i Sydøstasien. Serotype II / ara foretrækkes i Nord-Australien.
Burkholderia pseudomallei inficeres hovedsageligt ved direkte kontakt med forurenet jord eller vand.I tropiske lande er arbejdstagere i rismarker ofte inficeret med melioidose. Patogenet kommer ind i organismen gennem den mindste hudskade. Infektionen kan også finde sted via inhalation eller oralt indtag. En person-til-person-infektion er også mulig gennem kropsvæsker. Der er desuden en risiko for infektion i laboratoriet gennem inhalering af infektiøse aerosoler.
Der er altid tilfælde i nyheden, hvor bakterien slap væk fra laboratorier. Sidste gang dette skete var i 2014 i den amerikanske delstat Louisiana. Der blev fire rhesus-aber syge i et udendørs område, og en videnskabsmand blev også inficeret. Burkholderia pseudomallei betragtes som et potentielt biovåben og er på listen over våbenagenter.
Sygdomme og lidelser
Bakterien Burkholderia pseudomallei forårsager den infektiøse sygdom melioidose. Dette er også kendt som Whitmores sygdom eller Pseudorotz. Inkubationsperioden er meget forskellig. Det kan vare så lidt som to dage eller flere år. Sygdommens forløb og symptomer er også meget forskellige.
Mange infektioner er fuldstændig asymptomatiske. Mild kronisk sygdom udvikler sig hos andre patienter. Stadig andre syge reagerer med en akut fulminant sygdom. Når patogenet kommer ind i kroppen gennem en hudlæsion, udvikles der ofte en lille knude i huden. De omgivende lymfekar bliver betændte (lymfangitis), og lymfeknuderne reagerer også (hævelse i lymfeknude). Patienter har feber og føler sig trætte, halte og syge.
Denne lokale infektion kan hurtigt sprede sig til hele kroppen. I dette tilfælde er det en generaliseret, septicemisk form. I dette livstruende forløb dannes abscesser overalt i kroppen. Lungerne påvirkes også af abscessdannelse. Patienterne lider af nedsat bevidsthed og alvorlig åndenød. Åndedrætsfrekvensen øges. Hvis patogenet ikke kom ind i kroppen gennem huden, men blev inhaleret, udvikler lungebetændelse normalt direkte.
En markant hulrumdannelse er karakteristisk for melioidose. Grotter er patologiske hulrum i lungerne. Gasudveksling kan ikke længere finde sted i disse hulrum, så lungernes funktionalitet er alvorligt begrænset. Ofte udvikles en pleural effusion ud over lungebetændelse. Dette får væske, i de fleste tilfælde inflammatorisk ekssudat, ind i pleuralrummet. Komprimering af lungerne gør vejrtrækningen endnu vanskeligere.
I mange tilfælde er melioidose kronisk og har ingen feber. Abscesser dannes i forskellige organer. Afhængigt af det berørte organsystem kan der forekomme forskellige symptomer. Diabetikere og personer med et undertrykt (undertrykt) immunsystem er særligt i fare. Selv hvis der ikke er nogen symptomer i flere år efter en infektion, kan sygdommen manifestere sig i tilfælde af en immunmangel.
Antibiotika og kemoterapi anvendes i høje doser til behandling af melioidose. Disse gives normalt intravenøst. Efter de akutte symptomer er aftaget, skal behandlingen ofte fortsættes oralt i flere måneder. Abscesser forårsaget af sygdommen fjernes kirurgisk.
Der er ingen effektiv profylakse mod Burkholderia pseudomallei-bakterien. Enhver, der rejser i endemiske områder, skal omhyggeligt rengøre og desinficere hudskader. Burkholderia pseudomallei er følsom over for forskellige desinfektionsmidler.