Brænd sår

Næsten alle er såret en eller flere gange fra forbrændinger i løbet af deres liv. Disse forbrændinger kan derefter blive små eller alvorlige Burns at lede. Normalt er dette mindre kvæstelser på fingre eller arme, der opstår ved madlavning i køkkenet eller ved håndtering af åben ild. Selv de mindste forbrændinger kan være meget smertefulde og bør behandles.

Hvad er en forbrænding?

Forbrændingssår kan skade og skade hud, muskler, sener eller organer. Afhængig af typen af ​​skade, dens omfang og dybde, er brandskader opdelt i specifikke sværhedsgrader og behandles i overensstemmelse hermed.

Menneskelig vejrtrækning er ikke udelukkende gennem lungerne, men også gennem det, der kaldes hudånding. Derfor kan omfattende forbrændinger være livstruende og kræve specialiseret medicinsk behandling så hurtigt som muligt. En alvorlig forbrænding er altid en nødsituation og kan være forbundet med livsfare og lemmer. Tidsfaktoren spiller en meget vigtig rolle i den indledende behandling af brændoffer.

årsager

Direkte kropskontakt med ild, eksplosioner, slid eller brænding med væsker kan forårsage forbrændinger på enhver del af menneskekroppen. Dette brænder eller forbrænder huden eller det berørte væv, i alvorlige tilfælde organer som næse, mund eller ører.

Øjnene kan også blive påvirket af en forbrænding. Behandlingen af ​​større forbrændingssår hører bestemt til i medicinske fagfolk. Kun de kan afgøre, om et hospitalophold er nødvendigt, eller om konventionelle metoder såsom en salve er tilstrækkelige til behandling.

Symptomer, lidelser og tegn

Afhængig af graden af ​​forbrænding vil en forbrænding manifestere sig gennem forskellige symptomer og tegn. En førstegradsforbrænding viser en overfladisk skade på huden, som kan være forbundet med smerter, rødme og kløe. Lejlighedsvis lækker fugt fra såret. Normalt dannes en blister, som heles efter et par dage. Grad 2a forbrændinger oplever alvorlige smerter forbundet med rødme, kløe og afskalning af huden.

Derudover bliver såret vådt, og der dannes en blister. Forkert behandling kan undertiden efterlade ar. Andengrads forbrændinger manifesteres ved åbne blærer, let ru ruder og en fugtig såroverflade. Såret er normalt meget følsomt over for smerter, men heles normalt uden ar. Tredje grads forbrænding gør huden tør og læderagtig.

At røre ved er ikke smertefuldt, og normalt slipper der ikke mere væske ud. Eksternt ses en grad 3b-forbrænding gennem en hvidlig til brunlig misfarvning af huden. En forbrænding i fjerde grad beskadiger muskler, sener, knogler og led. Bevægelsesforstyrrelser, lammelse og følsomhedsforstyrrelser kan forekomme. Huden er forkullet og misfarvet sort.

Diagnose & kursus

Patienten kan normalt behandle en simpel forbrændingsblister ved selv at røre ved en brændende lighter, komfur eller gryde.

Men hvis der er en stor forbrænding, føres patienten til en læge eller hospital så hurtigt som muligt. Mange større byer har også ulykkeklinikker og specielle brandskadescentre, hvor de korrekte diagnoser kan stilles hurtigt og sikkert. Den behandlende læge diagnosticerer først forbrændinger gennem en tilsyneladende undersøgelse.

Crimson, løsrevet, spaltet eller endda sort hud viser ham graden af ​​skade. Hvis der er forbrændinger i ansigtet og hovedet, kaldes øjelægen øjeblikkeligt ind. Derudover er der en undersøgelse af en øre-, næse- og halslæge, der diagnosticerer forkorrning på området for ører, næse og hals. Hvis man frygter indre skader, kan man også bestille en MR eller magnetisk resonans tomografi af kroppen.

Komplikationer

Et forbrændingssår, der ikke straks behandles af en professionel medicinsk professionel, kan føre til forskellige komplikationer. Sårinfektionen kommer først, fordi de beskadigede hudlag er meget mere modtagelige for bakterieangreb.I denne sammenhæng bør den øgede risiko for sepsis (blodforgiftning) også nævnes.

Sepsis, hvis den spreder sig gennem blodomløbet i kroppen, kan skade hele organismen og i værste fald udvikle sig til en livstruende tilstand. Septisk chok og (multiple) organsvigt kan følge og er næsten altid dødelige.

Hvor massiv ardannelsen er, afhænger af, hvor omfattende og dyb forbrændingskaden er. Hvis der udvikler tykke og svulmende ar, kan smerter på grund af forkortelse af hud, sener og muskler ikke udelukkes. Meget dybe forbrændinger kan endda føre til knogler og ledproblemer.

Jo større forbrænding, desto mere sandsynligt er det, at der anvendes et hudtransplantat til at dække området. Dette forhindrer yderligere infektioner og stimulerer under visse omstændigheder dannelsen af ​​nye hudceller. Store forbrændingssår kan skade blodkarene og føre til massivt væsketab.

Dette skaber risikoen for, at der ikke kan pumpes nok blod fra hjertet omkring kroppen. Der er også risikoen for hypotermi, fordi kropstemperaturen falder farligt.

Hvornår skal du gå til lægen?

Et forbrændingssår er normalt forbundet med betydelig smerte, så medicin og medicinsk behandling er meget tilrådeligt. I mange tilfælde dannes også forbrændingsblemmer i et forbrændingssår og fyldes med vand. Berørte personer skal konsultere en læge så hurtigt som muligt, hvis der opstår forbrændingsblærer. Alvorlige komplikationer eller sekundære sygdomme kan kun undgås gennem medicinsk behandling.

Enhver, der afholder sig fra en sådan behandling på dette tidspunkt, sætter sig selv i en stor risiko. Blister med udbrændte brændsler er ekstremt modtagelige for infektioner, da bakterier og vira kan nestle dem. Der er en risiko for at udvikle en farlig betændelse, så den endda kan føre til dannelse af pus. Hvis der er en betændelse inklusive dannelse af pus, er et lægebesøg uundgåeligt.

Denne betændelse kan kun bekæmpes effektivt og hurtigt med passende behandling. Hvis dette ikke gøres, stiger pusevæsken betydeligt. I værste tilfælde er der endda en risiko for blodforgiftning, hvis bakterier og vira kommer ind i den menneskelige blodbane.

Altså: Forbrændingssår skal altid behandles af en passende læge. Kun gennem medicinsk og medikamentel behandling kan alvorlige komplikationer eller permanent følgeskade undgås. Derfor bør et besøg hos lægen ikke udsættes i tilfælde af forbrænding.

Læger og terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Alvorlige forbrændingsskader har akut behov for væsker, og de får glukose-infusioner under førstehjælpsforanstaltningerne. De er indpakket i specielle forbrændingsskadede folier for at holde deres kropstemperatur stabil og for at beskytte den sårede hud mod bakterier.

Forbrændingsskader køles let ned, og den faldende kropstemperatur kan forringe organernes funktion eller endda forårsage patientens død. Blodtryk og hjerteaktivitet overvåges problemfrit. Forbrændingsskader er ofte bevidstløse eller endda i koma. Kun en læge kan tage de nødvendige forholdsregler.

For en førstehjælper, der er lægmand, er den eneste mulighed, der er tilbage, at lægge den i brandfolie og i den stabile sideposition. Bevidste forbrændingsskader har store smerter og får øjeblikkelig smertemedicinering af medicinsk personale.

I klinikken skal brandskader udskæres af resterende tøj eller betjenes. Behandling af forbrændingsskader er trættende og kan kræve flere operationer. Hudtransplantationer kan udføres, og muskler og sener gendannes til at fungere. Hvis kropsdele forbrændes for dårligt, kan de muligvis også amputeres.

Outlook og prognose

Helingsprocessen for forbrændinger afhænger i vid udstrækning af forskellige faktorer, såsom omfanget og graden af ​​forbrænding. Healingen tager mindst et par dage, men i alvorlige tilfælde kan det tage flere måneder. En moderat forbrænding (anden grads forbrænding) heles på cirka fire uger. Efter dette forbliver der dog ofte ar.

Mindre forbrændinger, såsom typiske solskoldninger, manifesteres ved rødme og irritation af huden, hvilket er forbundet med moderat smerte. De kan behandles godt med hjemmemedisiner såsom cremer og bandager og efterlader højst lette ar. Mindre forbrændingssår kan heles fuldstændigt efter et par dage.

Mere alvorlige forbrændinger viser sig som synlige sår og alvorlige smerter. Ud over blødning kan lag af huden løsnes. Alvorlige forbrændinger kræver absolut medicinsk behandling. Dette kan ske i specielle centre. I nogle tilfælde er et hudtransplantat nødvendigt, hvilket kan føre til betydelige ar og forskellige farver på huden.

I særligt alvorlige tilfælde kan forbrændinger endda være dødelige - især hvis patienten er meget gammel eller har tidligere sygdomme, eller hvis en stor del af kropsoverfladen er beskadiget af forbrændingen. Risikoen for overlevelse af patienter med meget alvorlige forbrændinger kan vurderes ved hjælp af det forkortede indeks for sværhedsgrad (ABSI).

forebyggelse

Korrekt håndtering af åben ild, elektriske apparater og køkkenredskaber hjælper med at undgå forbrændinger så meget som muligt. Små børn bør aldrig lege uden opsyn, hvor varmt badevand løber, koger eller hvor tændere og kemikalier er placeret. Husmoren håndterer kun varmt udstyr med forsigtighed og egnede handsker.

Men også når det gælder erhvervssikkerhed, skal der altid overholdes alle nødvendige forholdsregler for at forhindre forbrændingsulykker. Elektriske apparater og maskiner skal håndteres og vedligeholdes i henhold til reglerne. Hold brandfarlige væsker væk fra åben ild.

Efterbehandling

Hvilke efterplejeforanstaltninger er nødvendige for et forbrændingssår afhænger af dets omfang og dybde. I tilfælde af et overfladisk og lille forbrændingssår er efterpleje normalt ikke nødvendigt, efter at det er helet. Men det er vigtigt at beskytte den nydannede hud mod solskoldning. Jo større og dybere en forbrænding, desto mere kompleks skal opfølgningsplejen være. Efter en forbrænding af anden grad er efterpleje uundgåeligt.

Et problem med større ligamentsår er ardannelse. Her kræves opfølgning, så der ikke er nogen begrænsninger for bevægelse. Arrelaterede forvrængninger er også mulige. Det kan tage måneder eller endda år, inden det brændende ar bliver blekere og blødere. Kosmetiske behandlinger kan hjælpe med at skjule misfarvningen på det brændende sår.

Psykologisk opfølgningspleje kan også være indikeret såvel som smertestillende midler eller recept på beskyttende og nærende cremer. Derudover kan efterpleje også indbefatte justering af kompressionsbeklædning. At korrigere funktionsnedsættelser er et vigtigt emne i opfølgningspleje.

Hvis der er et forbrændingssår i lønklasse 2 eller 3, kan funktionel svækkelse af leddene være resultatet af svulmende ar. Den forbrændte hud sammentrækkes over leddet. Det begrænser dens mobilitet. Ud over kirurgiske opløsninger fra plastikkirurgen kan efterpleje også omfatte fysioterapeutiske behandlinger. Armassager såvel som ergoterapi eller fysioterapi er også mulige i efterbehandling.

Du kan gøre det selv

Mindre forbrændingssår skal først afkøles. Det berørte område afkøles bedst under rindende koldt vand og indpakkes derefter med fugtige håndklæder. Isterninger, kolde pakninger og lignende bør undgås for at forhindre hypotermi eller vævsskade. Derefter kan smertelindrende salver eller branding gel påføres på forbrændingssåret.

Alternativt kan der anvendes præparater med aloe vera, Bach-blomster eller Schüßler-salte. Eddike eller æble cider eddike kan bruges til at beskytte mod infektion. Løg, hvidløg eller plantain - placeret direkte på forbrændingssåret - lindre kløe og mindske dannelsen af ​​blemmer. Hvis der allerede er dannet en forbrændingsblister, gælder følgende: Åbn ikke den, og sæt i stedet et beskyttende gips over det, som skal udskiftes dagligt.

Store forbrændinger skal behandles straks af en læge. Såret skal være dækket løst og så frit for bakterier som muligt inden lægens besøg. I tilfælde af skoldning skal det gennemblødt tøj fjernes øjeblikkeligt. Uanset graden og omfanget skal en forbrænding altid undersøges af en læge. Arrering kan kun undgås pålideligt gennem god infektionsbekæmpelse og opfølgende pleje. I tilfælde af store forbrændingssår kan psykologisk rådgivning være nyttig.