Bordetella parapertussis

Kimen Bordetella parapertussis hører til slægten Bordetella og er vanskelig at skelne fra den relaterede kim Bordetella pertussis.

Hvad er Bordetella parapertussis?

Bakterien Bordetella parapertussis skylder sit navn den genetiske og biokemiske lighed med den relaterede kim Bordetella pertussis. Det generiske navn Bordetella blev brugt til hukommelse af mikrobiologen Jules Bordet.

Spiret har en kort og kokonformet stangform. Den er omkring 400 nanometer bred og 800 nanometer lang og kan ikke bevæge sig (ikke bevægelig). Det er gramnegativt og har derfor kun en mureinskal med et overliggende lipidlag.

Bordetella parapertussis har en aerob metabolisme og er ikke i stand til at replikere uden ilt. Kimens metabolisme er baseret på vejrtrækning.

Pili, der også kaldes fimbriae, aflejres på bakterieskallen. Pili er burrlignende grene, der gør det muligt for bakterien at klæbe til forskellige overflader. Endosporer dannes ikke af kimen. Transmission finder kun sted via dråbeinfektionen ved hjælp af sekretioner, der udsættes ved hoste.

Til strukturen af ​​cellens egne stoffer og som energikilde kræves aminosyrer, som opnås gennem en kemoorganotrofisk specialisering. Citrater og puyruvater kan også inkluderes. Kimen kan ikke udnytte sukker og er derfor asaccharolytisk. Natriumchlorid og galdesalt tolereres af kimen i små mængder.

Berigelse af kulturmediet med 3% natriumchlorid viser ingen effekt på replikationen af ​​patogenet. Højere værdier kan blokere automatisk replikation. Et galdesaltindhold på op til 10% tolereres let. En værdi på 40% blokerer replikation fuldstændigt.

En komplet sekventering af genomet af arten Bordetella parapertussis blev udført i 2003. En stamme isoleret fra et barn i 1993 blev anvendt til dette. Ved 4774 kilobase-par er størrelsen på genomet nogenlunde sammenlignelig med størrelsen på genomet af bakteriens arter Escherichia coli. Sekventering af yderligere to stammer blev udført frem til 2013. I tilfælde af stamme Bpp5, der blev isoleret fra en får, kunne et plasmid med en ukendt brugbarhed i kimen identificeres for første gang.

Forekomst, distribution og egenskaber

Bordetella parapertussis sætter sig kun på epitelcellerne i luftvejene. Dette er kanalen, der huser luftvejene og således muliggør iltoptagelse.

Bakterien kan kun udvikle nye værter via dråbeinfektionen.

Til metabolismen af ​​kim, der er baseret på aerobe processer, skabes de optimale betingelser i den iltrige luftvej.

Du kan finde din medicin her

Sygdomme og lidelser

Bordetella parapertussis og Bordetella pertussis er typiske triggere til kikhoste. Bakterierne udløser en moderat form for kighoste og er ansvarlige for 5-20% af de tilfælde, der registreres årligt. Muligheden for en virkelig alvorlig sygdom med fatale følger findes hos børn op til seks år. På grund af den høje risiko for infektion blev der indført obligatorisk anmeldelse af sygdommen i 2013.

Den klassiske kighoste er opdelt i tre faser, men inficerede mennesker i alle aldre kan også udvikle atypiske og vedvarende kurser. Efter en inkubationsperiode på ca. 7-14 dage sætter catarrhalstadiet ind. Det er kendetegnet ved influenzalignende symptomer, en let feber og en uproduktiv, tør hoste. Katarrhalstadiet varer ca. to uger, og infektion via en dråbeinfektion er her sandsynligvis.

I den anden fase, den krampende fase, vises de typiske symptomer på kighoste. Hosteangreb i tæt rækkefølge med en dyb slimet tone, ofte med udstikker tunge og glasagtig opsvimning, er til stede. Der er også gag-stimuli, der kan føre til opkast.

Efter hosteanfallet er der ofte en stærk lunger, der kan høres i reduceret form under normal åndedræt af den inficerede person. Krampetrin er den længste fase af kighoste og kan vare fra to til seks uger.

Den tredje fase, fase-decrementi, beskriver den langsomme opløsning af sygdommen. Hosteangreb falder, og den dybe og slimede tone falder. Generelt er det meget lettere for den syge at hoste. Gag-stimuli og slimet ekspektoration forekommer ikke længere i samme omfang, og sygdommens generelle udseende flatter langsomt ud.

Da lipopolysaccharider, der er typiske for gramnegative bakterier, opbevares på cellevæggen og frembringer antistoffer, kan en infektion spores via disse antistoffer. En differentiering mellem arten Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis og Bordetella bronchiseptica kan også foretages af antistofferne, da lipopolysacchariderne (LPS) for de enkelte arter er forskellige.

Andre antigener (antistofgeneratorer) er proteinerne i den ydre membran og fimbriae. Proteinerne udløser agglutination (klumpning), når de kommer i kontakt med de tilsvarende antistoffer.

En biokemisk differentiering af de bakterier, der er relevante for humanmedicin, er vanskelig. Ved at finde de tilsvarende immunoglobuliner (antistoffer) serologisk er det imidlertid muligt at identificere den nøjagtige type Bordetella-kim. Desværre er denne differentiering ikke mulig i de tidlige stadier af infektionen, da der ikke dannes nogen tilsvarende antistoffer her.

En yderligere komplicerende faktor er, at aktive immunglobuliner kan forveksles med immunglobuliner fra en tidligere infektion eller vaccination. En usikker diagnose kan afhjælpes ved en efterfølgende polymerasekædereaktion (PCR). Til dette formål dupliceres gensegmenter, der er til stede i udstrygning fra patienten. Disse kan derefter bekræfte mistanken.

Et andet problem med Bordetella-bakterier i PCR er den genetiske lighed mellem parapertussis og kikhoste.Gensekvenser, der er karakteristiske for de enkelte bakteriestammer, er meget vanskelige at identificere. Yderligere undersøgelsesmetoder til forbedring af PCR, såsom fluorescerende lys for bedre at identificere gensekvenserne, er en del af moderne forskning.

Forøgede titerværdier i kombination med en positiv PCR-test tilbyder mindst en meget stor sandsynlighed for, at det er den detekterede Bordetella-art.