Blodkontakt tid

Det Blodkontakt tid er det tidspunkt, hvor blodet cirkulerer i de små blodkar i lungerne, og hvor diffusionen af ​​vejrtrækningsgasser finder sted. Derfor har blodkontaktiden en vigtig indflydelse på iltindholdet i blodet.

Hvad er blodkontaktiden?

Blodkontaktiden beskriver det tidsrum, som blodet tilbringer i lungerne. Gasudveksling finder sted i lungerne i lungerne, dvs. de røde blodlegemer (erythrocytter) frigiver kuldioxid og absorberer ilt.

Derefter udåndes den kuldioxidrige luft. Blodkontaktiden afhænger af flere faktorer, såsom hjerteproduktion, blodtryk og strømningsmodstand.

Funktion & opgave

Gasudvekslingen i alveolerne påvirkes af både ventilation af lungerne og deres blodstrøm. Der er to aspekter, man skal overveje. På den ene side spiller hæmodynamikken en rolle, og på den anden side gasudvekslingen mellem alveolerne og de små blodkar, der omgiver alveolerne (alveolære kapillærer). Der er nogle indbyrdes forbindelser mellem hæmodynamik, diffusion og gasudveksling, der påvirker blodkontaktiden.

Hjerteproduktion, strømningsmodstand i karene og blodtryk spiller en vigtig rolle i hæmodynamik. Størrelsen på kontaktområdet mellem alveolerne og blodet er vigtigt for diffusion af vejrtrækningsgasser. Strømningshastigheden for blodet i kapillærerne har også en positiv eller negativ effekt og er blandt andet påvirket af vasodilatation og indsnævring.

Blodkontaktiden er af afgørende betydning for afbalancering af vejrtrækningsgasserne, dvs. udvekslingen af ​​kuldioxid med ilt, fordi det kun her kommer blodet i kontakt med luften i alveolerne og transmission er mulig.

Medic Roughton fandt, at en normal blodkontaktid er omkring 0,7-0,8 sekunder. Op til en blodkontaktstid på 0,35 sekunder kan en næsten fysiologisk balance finde sted mellem luften i alveolerne og blodet. Den krævede blodkontakttid afhænger imidlertid også af iltmætning i det venøse blod. Hvis blodet er meget lavt med ilt og rig på kuldioxid, er det muligt, at tilstrækkelig iltbalance ikke kan finde sted inden for den normale blodkontakttid.

Da blodet passerer lungerne kapillærer hurtigere med en stigning i hjertets output, skulle der faktisk være en utilstrækkelig iltforsyning. Imidlertid er kroppen meget tilpasningsdygtig, så hjertets ydelse endda kan øges ti gange under træning uden at forårsage iltundermætning. Årsagen hertil er formodentlig såkaldte reservekapillærer, som kan åbnes, når efterspørgslen efter ilt øges.

Ifølge nogle forfattere er kun 60 til 75 procent af alle alveoler ventilerede og forsynes med blod i hvile. Dette hjælper også med at sikre, at blodtrykket i lungerne ikke stiger dramatisk under træning. Blodkontaktiden forbliver således næsten konstant.

Du kan finde din medicin her

Sygdomme og lidelser

Både for lang og for kort blodkontaktid kan forårsage ubehag. For lang tid skyldes en blodkontakt tid af blodstopning i lungerne. Dette kan være forårsaget af forskellige faktorer. En mulig årsag er venstre hjertesvigt. Ved venstre hjertesvigt er det venstre hjerte ikke længere i stand til at cirkulere blodet, der når venstre hjerte fra det højre hjerte via lungerne. Der er en efterslæb i lungerne. Under denne proces strømmer væske fra blodet ind i alveolerne. Man taler her om lungeødem. Der er ikke længere mulighed for gasudveksling i de berørte lungesektioner.

Forkortede blodkontaktider er hovedsageligt forårsaget af lungesygdomme. Ved emfysem øges luftindholdet i lungerne unormalt. Denne stigning ledsages af en ødelæggelse af lungevævet. Blodkarene i lungerne er også beskadiget. Dette reducerer blodkontakttiden. Den mest almindelige årsag til emfysem er rygning. Passiv rygning udgør også en risiko. Typiske symptomer på emfysem inkluderer åndenød og blå hud (cyanose). Derudover kan et tønderbryst udvikle sig.

Blodkontakttiden forkortes også i forbindelse med fibrose. Lungefibrose er en kronisk lungesygdom, hvor lungernes funktionelle væv omdannes til bindevæv. Disse ombygningsprocesser initieres af kroniske inflammatoriske processer i lungerne. Mulige årsager hertil er infektioner, fint støv, gasser, dampe, hårspray, rygning, medikamenter, herbicider og systemiske sygdomme såsom sarkoid eller kronisk polyarthritis. Som med emfysem forårsager fibrose åndenød på grund af den korte blodkontakttid. I de tidlige stadier forekommer dette kun under træning. Senere lider de berørte dog af det, selv i hvile. Åndedrættet er hurtigt og lavt. En tør, irriterende hoste kan også forekomme.

I det avancerede trin dominerer symptomerne på utilstrækkelig iltforsyning. Disse inkluderer cyanose, trommestikker fingre og ureglasglas. På grund af ombygningen af ​​bindevæv forekommer undertiden blodproblemer. Dette lægger en belastning på hjertet. Man taler her om en cor pulmonale. I den avancerede fase er der en åndedrætssvigt.

Hjertet kan også medføre en kortere blodkontaktid. Årsagen er derefter højre hjertesvigt. Ved højre hjertesvigt kan det rigtige hjerte ikke længere transportere nok blod til lungekarrene. Hjerteffekten falder. Højre hjertesvigt kan for eksempel skyldes hjerteventilfejl. Typisk forekommer cyanose på grund af manglen på ilt. Andre tilbagestrømningssymptomer er ødemer, ascites og forstørret lever (hepatomegaly) og milt (splenomegaly). Derudover kan der være øget vandladning om natten og et forstørret hjerte.