Rygproblemer er en udbredt sygdom, som alle sandsynligvis vil kende i løbet af deres liv. Ofte er det imidlertid ikke de benede komponenter i rygsøjlen, der skaber problemer, men Båndskiver, også kaldet disci intervertebrales.
Hvad er de intervertebrale diske?
En forenklet definition af Båndskiver kan være, at de er vandpuder, der fungerer som naturlige støddæmpere til at absorbere vibrationerne, når man går. De intervertebrale skiver er således fiber-brusk, fleksible forbindelser mellem de enkelte vertebrale elementer.
Den menneskelige rygsøjle indeholder 23 intervertebrale skiver. De ligger mellem rygsøjlerne og bidrager til mobilitet og modstandsdygtighed. De intervertebrale skiver udgør ca. 25% af den samlede længde af rygsøjlen.
Anatomi & struktur
En grundlæggende forståelse af anatomi og struktur af Båndskiver er vigtig for at forklare deres nytten. De indeholder to forskellige typer væv: I midten er der en gelatinøs kerne lavet af cellefattigt væv, den såkaldte nucleus pulposus, der er omgivet på ydersiden af en fibrøs ring, annulus fibrosus.
Annulus fibrosus består af fibrøs brusk, dvs. H. et stramt kollagenøst bindevæv med indlejrede bruskceller. Kollagenfibrene er arrangeret i koncentrisk kørende lameller og resulterer i et tværgående, modsat mønster, der bruges til optimal kraftoverførsel.
De ydre lameller stråler ind i ryggen på rygvirvlerne, de indre er forbundet med rygvævets dækkede dækplader. Mod midten smelter fiberbrusk i det gelatinøse stof i nucleus pulposus. Dette består stort set af glycosaminoglycaner og har en høj vandbindingskapacitet. Det udvikler et hævelse pres udvendigt, som et resultat, hvorved fiberringen strammes.
Under vægten af overkroppen, mens du står og sidder, presses vand ud af den gelatinøse kerne i løbet af dagen, og højden af de intervertebrale skiver falder. Som et resultat kan højden om aftenen være op til 2,5 cm mindre end om morgenen. Når man ligger liggende, absorberer den gelatinøse kerne vand igen. Denne tilstrømning og udstrømning af væske nærer samtidigt den intervertebrale skive, der indeholder meget få blodkar.
Funktioner & opgaver
Funktion og opgaver Båndskiver kan bedst illustreres, hvis man ser på trykforholdene i rygsøjlen.
Det bærer overkroppens vægt, dvs. H. de intervertebrale skiver udsættes for lodret tryk, som de fordeler jævnt på dækpladerne på de tilstødende hvirvellegemer. Under de buler, der opstår, når man går, kan den vandrige gelatinøse kerne ikke komprimeres, så den ekspanderer sideværts i fiberringens retning og sætter den under spænding.
Dog er fiberbrusk ikke et meget elastisk væv, så effekten af denne "støddæmper" er minimal. Ud over dempende påvirkninger har de intervertebrale skiver opgaven med at begrænse bevægelserne i de nærliggende ryghvirvler. De giver stabilitet i rygsøjlen ved at begrænse rotationsbevægelser og bevæge fremad, bagud eller sidelæns vippe mellem ryghvirvlerne.
sygdomme
Mange sygdomme og lidelser relateret til Båndskiver forekommer på grund af ikke-fysiologisk stress. Genetiske årsager eller tegn på slid kan imidlertid også forringe funktionen af de intervertebrale skiver i løbet af livet.
I den cellefattige gelatinøse kerne forårsager den meget lave metaboliske hastighed molekylære ændringer, der reducerer vandbindingskapaciteten allerede i det tredje årti af livet. Hævetrykket i kernen reduceres, fiberringen er ikke længere anspændt. Som et resultat er intervertebralskiven mindre i stand til at dæmpe vibrationer og begrænse glidebevægelser mellem ryghvirvlerne. Derudover forbliver den permanent flad, hvilket lægger for stor belastning på rygsøjlen.
Dette kan resultere i spondylarthrosis, dvs. H. ledbrusk er slidt, og nyt knoglevæv spredes. En herniated disk (disc prolaps) er et velkendt symptom.Anormale belastninger forårsager revner i den fibrøse ring, og dele af den gelatinøse kerne opstår. Dette væv trænger ofte igennem rygsøjlen og presser rygmarvsen, der løber der imod rygsøjlen.
Ud over smerter kan dette også resultere i sensoriske eller motoriske mangler. Overgangen mellem cervikale og thoraxale rygsøjler og mellem lændehvirvelsøjlen og sacrum er særlig sårbar. Dere stimuleres rygmarvene, der inderverer benet via den iskiasnerve. Rygmusklerne kramper ofte for at udvide den indsnævrede rygsøjlekanal eller for at immobilisere det berørte bevægelsessegment, hvilket fører til smertefuld "lumbago".
Typiske & almindelige sygdomme
- diskprolaps
- Intervertebral diskdegeneration
- Scheuermanns sygdom (Scheuermanns sygdom)
- Hollow back (hyperlordosis)
- Mislykket rygkirurgisk syndrom (post-disektomisyndrom)
.jpg)
