Opmærksomhedsunderskud

Opmærksomhedsunderskud kan forekomme i forbindelse med mentale og neurologiske sygdomme. Opmærksomhedsunderskudslidelse er et af de centrale kendetegn ved opmærksomhedsunderskridelsesforstyrrelser med eller uden hyperaktivitet (ADHD eller ADD).

Hvad er opmærksomhedsforstyrrelser?

Opmærksomhedsforstyrrelser kan være forårsaget af neurologiske sygdomme. De kan forekomme efter et slagtilfælde eller udløses af en hjernesvulst.
© suppestock - stock.adobe.com

Opmærksomhed er en kognitiv præstation, der består af forskellige dele. Ved en opmærksomhedsforstyrrelse forstyrres mindst en af ​​disse funktioner. Årvågenhed eller årvågenhed er også kendt som vedvarende opmærksomhed.

Det er ikke rettet mod en bestemt opgave, men beskriver en grundlæggende tilstand i nervesystemet. I tilfælde af årvågenhed kan den pågældende ikke bevare sin opmærksomhed i lang tid. Årvågenhed spiller også en vigtig rolle i forbindelse med andre aspekter af opmærksomhed.

Alertness eller opmærksomhedsaktivering bruges til at sætte psyken i en generel "alarmtilstand", hvor personen hurtigt kan reagere på relevante stimuli. Udøvende opmærksomhed er en anden facet.Det er bevidst kontrolleret og bruges for eksempel til specifikt at blegne uvæsentlig stimuli eller til at rette opmærksomheden mod et specifikt objekt.

I hverdagen forstår mange mennesker en opmærksomhedsforstyrrelse, hvilket betyder, at den pågældende let kan distraheres. Dette er en forstyrrelse af selektiv opmærksomhed. Ved hjælp af selektiv opmærksomhed vælger en person relevante stimuli og reagerer passende på dem.

Hvis den splittede opmærksomhed på den anden side forstyrres, kan den pågældende kun arbejde på en opgave ad gangen. Hvis han bliver konfronteret med mindst to opgaver, falder hans præstation imidlertid markant.

årsager

Opmærksomhedsforstyrrelser kan være forårsaget af neurologiske sygdomme. De kan forekomme efter et slagtilfælde eller udløses af en hjernesvulst. Opmærksomhedsforstyrrelser kan også opstå i tilfælde af en traumatisk hjerneskade, betændelse i centralnervesystemet eller demenssyndrom.

Mange psykiske sygdomme ledsages af opmærksomheds- og koncentrationsforstyrrelser. Dette gælder for eksempel depression, skizofreni og autisme.

Forskellige årsager diskuteres for opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Genetiske faktorer påvirker sandsynligvis udviklingen af ​​ADHD. Forskere fandt også strukturelle forskelle i hjernen, der adskiller mennesker med ADHD fra andre mennesker. Der er også forskelle i målinger af hjerneaktivitet.

Psykologiske og sociale faktorer spiller også en rolle i udviklingen af ​​ADHD. Det er imidlertid kontroversielt blandt eksperter, om familie- og socialmiljøet faktisk forårsager ADHD, eller om de blot forværrer symptomerne. Drenge er mere tilbøjelige til at have ADHD end piger. Kønsmæssig forskel er større i de overvejende hyperaktive og impulsive typer ADHD.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin til at berolige og styrke nerver

Symptomer, lidelser og tegn

Opmærksomhedsforstyrrelser påvirker typisk mange kognitive funktioner. Patienten har ofte en fornemmelse af, at de ikke længere kan koncentrere sig. Han kan virke "humrende" og distraheret. Opgaver, der kræver opmærksomhed, er besværlige og fungerer dårligere end forventet. Dette gælder også, hvis intelligensen er uændret. I tilfælde af især et slagtilfælde kan imidlertid andre delvise funktioner af intelligens også forringes.

En årvågenhedsforstyrrelse manifesterer sig i det faktum, at patienten kan bevare sin årvågenhed i mindre end en halv time. Med andre opmærksomhedsproblemer kan folk have problemer med at følge en samtale eller køre en bil.

ADHD er kendetegnet ved tre nøglesymptomer: opmærksomhedsunderskud, impulsivitet og hyperaktivitet. For at diagnosticere hyperaktivitetsforstyrrelser, der skal diagnosticeres, skal symptomerne have varet i mere end seks måneder. Derudover må de ikke skyldes nogen anden årsag. Symptomerne på ADHD vises inden syv års alderen. Hvis symptomerne først starter, når du begynder i skolen, og der ikke var tegn på ADHD på forhånd, skal andre forklaringer end syndromet overvejes.

Ved ADHD er de kardinale symptomer ikke kun kvalitative, men også kvantitative. Hvert barn er til tider uopmærksom og hyperaktiv. Da børn endnu ikke har lært at kontrollere sig selv, er de mere impulsive end voksne. Ved ADHD er disse tegn imidlertid meget mere udtalt end hos andre børn, der er i samme alder og har det samme niveau af mental udvikling.

Komplikationer

Opmærksomhedsforstyrrelser påvirker alle livsområder. Evnen til at arbejde kan også lide. Mennesker med opmærksomhedsunderskud undervurderes ofte eller betegnes som "dumme" af andre mennesker. Som et resultat kan forskellige psykologiske komplikationer udvikle sig: Depression er en almindelig reaktion på kontinuerlig nedbrydning. Opmærksomhedsunderskuddet kan også få patienten til at føle sig underordnet. Han kan endda skylde sig selv for sin dårlige præstation. Angst er en anden mulig komplikation.

Hvis opmærksomhedsunderskuddet skyldes en neurologisk sygdom eller en hændelse som et slagtilfælde, kan andre kognitive funktioner også blive påvirket. Derefter er taleforstyrrelser, hukommelsesproblemer, opfattelsesforstyrrelser og orienteringsforstyrrelser mulige.

ADHD kan være forbundet med andre psykiske sygdomme og problemer. Oppositionsadfærdsforstyrrelse eller aggressiv dissocial adfærdsproblem er almindelige hos børn. En tredjedel til halvdelen af ​​børn med ADHD vil have en sådan adfærdsforstyrrelse. Læringsforstyrrelser er noget mindre almindelige.

Børn med ADHD er mere tilbøjelige end andre børn til at være læse eller aritmetiske. De lider ofte af tic-lidelser, såsom Tourettes syndrom. Andre mulige komplikationer er angstlidelser og depression. I nogle tilfælde kan en spiseforstyrrelse udvikle sig som en komplikation.

Nogle teenagere og voksne med ADHD bruger stoffer og alkohol som selvmedicinering. Dette kan føre til substansafhængighed. Skadelig brug af stoffer og alkohol er også over gennemsnittet i denne gruppe af mennesker. Mulige komplikationer er forgiftning, delirium eller trafikulykker.

Hvornår skal du gå til lægen?

Milde opmærksomhedsunderskud er ikke altid en grund til at se en læge. De kan også forekomme som et resultat af en forkølelse eller en anden mild infektion. Derudover svinger opmærksomheden hele dagen, hvilket er helt normalt.

Det tilrådes imidlertid at se en læge, hvis årvågenheden forværres og ingen årsag er synlig. Hvis der opstår symptomer, der tyder på et slagtilfælde, skal en læge øjeblikkeligt ses, eller der skal ringes til en akutlæge.

Hvis klagerne er uklare, er en læge eller børnelæge ofte det første kontaktpunkt. Afhængig af årsagen kan yderligere behandling overtages af en neurolog, psykiater, psykoterapeut eller børn og ungdomsterapeut. Diagnosen af ​​ADHD skal altid udføres af en specialist.

Nogle patienter lider hovedsageligt af psykologiske klager, mens opmærksomhedsforstyrrelsen kun udgør en lille andel. Dette kan f.eks. Gælde for depression. I dette tilfælde kan de berørte også kontakte en psykoterapeut direkte. En overførsel er ikke nødvendig i Tyskland.

Læger & terapeuter i dit område

diagnose

Opmærksomheden kan måles med neurokognitive tests. Sådanne prøver instrueres og evalueres normalt af en psykolog, psykoterapeut eller psykiater. Forskellige aspekter af opmærksomhed skal registreres. De daglige klager, som patienten beskriver, er også inkluderet i diagnosen.

En velkendt test, der måler koncentration, er Brickenkamp "d2". Patienten får et regneark, hvor rækker med bogstaver med og uden linjer kan ses. Inden for en given tid krydser han alle "d", der har to bindestreger. Arbejdsarket indeholder også andre bogstaver såsom "b" og bogstaver med varierende antal streger.

En EEG, CT eller MRI foretages ofte for at stille en neurologisk diagnose eller udelukke en sådan årsag. Disse metoder viser hjernens aktivitet eller synliggør strukturen i hjernen. Læger kan bruge dette til at vurdere, om der er nogen abnormiteter. En hjernetumor eller avanceret demenssyndrom kan normalt ses på disse billeder.

Diagnosen af ​​ADHD er meget kompleks. Forskellige perspektiver bør overvejes for børn og unge, f.eks. B. fra forældre og lærere, hvis muligt fra forskellige lærere. Barnets opførsel registreres i standardiserede spørgeskemaer. Et eksempel på dette er "spørgeskemaet om styrker og svagheder" af Klasen, Woerner, Rothenberger og Goodmann.

For voksne er der "ADHD-screening for voksne" af Schmidt og Petermann eller "Sundhedsrapport om voksne" fra Verdenssundhedsorganisationen. I dette spørgeskema specificerer den pågældende, hvilke af symptomerne han / hun genkender i sig selv. "ADHD-screening for voksne" er kun starten på diagnosen. En screening dækker stort set kun ru funktioner. Dette gør det muligt for en læge eller psykolog at beslutte, om en detaljeret ADHD-diagnose er umagen værd, eller om årsagen til opmærksomhedsforstyrrelsen sandsynligvis er noget andet.

Nødvendige differentielle diagnoser af ADHD inkluderer adfærdsforstyrrelser i barndommen, impulskontrolforstyrrelser, tic-lidelser, epilepsi og andre neurologiske lidelser. Hos unge og voksne er en differentiering fra den følelsesmæssigt ustabile personlighedsforstyrrelse nødvendig.

Behandling og terapi

Behandling for opmærksomhedsforstyrrelse afhænger af den underliggende årsag. Et slagtilfælde skal behandles straks for at øge chancen for overlevelse og minimere konsekvenserne. Dette efterfølges ofte af neurologisk rehabilitering.

Kirurgi er en mulighed efter en traumatisk hjerneskade eller en hjernesvulst. I tilfælde af en hjernesvulst kan stråling og / eller kemoterapi også bruges. Behandlingen er altid individuelt tilpasset patienten.

Neurologiske og psykiatriske sygdomme kan behandles med medicin. En velkendt aktiv ingrediens, der bruges i ADHD, er methylphenidat. AHSD og ADD bør imidlertid også behandles psykoterapeutisk. I tilfælde af især børn kan socialterapeutiske eller (professionelle) uddannelsesmæssige begreber også bruges. Det er vigtigt, at forældrene også er involveret i behandlingen. Forskellige forsøg på neurofeedback har også været succesrige med ADHD.

Samterapier som ergoterapi kan være nyttige til opmærksomhedsforstyrrelser, da de træner opmærksomhed og bidrager til omfattende behandling. Ergoterapi er en del af neurologisk rehabilitering efter et slagtilfælde og kan også overvejes i tilfælde af demens eller ADHD.

Outlook og prognose

Prognosen for opmærksomhedsunderskud er særlig gunstig, hvis årsagen kan behandles. I andre tilfælde kan symptomerne lindres. Der er store forskelle mellem forskellige sygdomme, men også mellem enkeltpersoner.

Videnskabelige undersøgelser viser de bedste effekter på ADHD-terapi i lægemiddelbehandling og kognitiv adfærdsterapi. Begge kan også bruges sammen. I de fleste tilfælde falder symptomerne i voksen alder. Voksne med ADHD kan have temmelig uspecifikke symptomer - derfor er det kontroversielt, om disse tilfælde stadig er ADHD i sygdommens forstand.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin til at berolige og styrke nerver

forebyggelse

I tilfælde af opmærksomhedsforstyrrelser, der er neurologisk forårsaget, er kun indirekte forebyggelse mulig. At leve en sund livsstil hjælper med at reducere risikoen for slagtilfælde. Overvægtige mennesker bør reducere deres vægt til normale niveauer. Højt kolesteroltal og rygning øger risikoen for slagtilfælde og bør derfor undgås. Tilstrækkelig fysisk aktivitet kan også hjælpe med at forhindre et slagtilfælde.

Livsstilsfaktorer kan også spille en rolle i udviklingen af ​​hjernesvulster og andre kræftformer. For eksempel peger forskellige undersøgelser på vigtigheden af ​​en sund kost med masser af grøntsager og frugter.

Målrettet ADHD-forebyggelse er ikke mulig, da psykosociale faktorer sandsynligvis ikke er årsagen til sygdommen. De ser bare ud til at forværre symptomerne. Dog kan forældres adfærd fra forældrenes side reducere intensiteten af ​​ADHD.

Du kan gøre det selv

Brugervenlighed er et grundlæggende problem med mange opmærksomhedsforstyrrelser. Det kan tages i betragtning, når man designer miljøet. Arbejdsområder såsom kontor, hjemmekontor eller skolestol skal være fri for distraherende stimuli. Et ryddeligt skrivebord og et lavt støjniveau hjælper også mennesker uden opmærksomhedsforstyrrelse med at koncentrere sig bedre om deres opgaver.

I mange tilfælde kan opmærksomheden trænes ved gentagne gange at udfordre sig selv og blive udfordret af dem omkring dem. Dette er dog ikke altid muligt. Under alle omstændigheder skal overdreven krav undgås, da dette fører til frustration.

Der kan trænes opmærksomhed i mange hverdagsaktiviteter:

• læsning (beroliger, organiserer og strukturerer tanker og nerver)

• se en film og opsummer den derefter

• have en længere samtale (træner også sociale færdigheder, resonnementsevner og logisk tænkning)

• Løs gåder (f.eks. Sudoku eller krydsord)

• sætter et puslespil

• Håndarbejde

• skrive et brev

• … og meget mere

Det hjælper ofte mennesker med ADHD at give sig selv mere plads. Nogle gør en masse sport for at leve ud af den øgede trang til at bevæge sig, mens andre mediterer bevidst eller praktiserer dyb afslapning. Begge sammen er også mulige.

Foranstaltningerne er imidlertid ikke en erstatning for medicinsk eller psykoterapeutisk behandling Neurologiske sygdomme som tumorer, slagtilfælde eller demens kræver især medicinsk behandling.