I årevis har patienter klaget over smerter i et eller begge ben i kontortiden, hvilket tvinger dem til at stoppe efter en bestemt afstand. En patient, der klager over sådan smerte, vil bestemt blive bedt af lægen om at frigøre begge ben og lægge sig på undersøgesengen. Lægen mærker fodens bagside, områderne under de indre ankler, knæhulene og lysken.
årsager
Nedsat blodcirkulation i fødder og ben er kendetegnet ved dårlig sårheling, prikken, smerter og sensoriske lidelser.© rainbow33 - stock.adobe.com
Han vil derefter instruere patienten til at løfte benene, bruge hænderne til at støtte hans ben under huller i knæene og til at lukke fødderne rulle. På denne måde kan det bestemmes, om og hvornår smerter i Fødder eller kalve vises som observeret ved, at patienten går.
Lægen registrerer, hvor lang tid denne fod rulles ved hjælp af et stopur og lader patienten rejse sig straks, så snart han ikke længere kan rulle på grund af smerterne. Fødderne, der oprindeligt er kraftigt skrælede af, bliver normalt røde i pletter, før den normale farve vender tilbage.
Samtidig har vi beskrevet arten af denne sygdom, som er cirkulationsforstyrrelser i benene og deres individuelle dele, muskler, hud, sener. Karrene er indsnævret af ændringer i det indre lag og har derfor ikke længere deres normale diameter. Resultatet er, at utilstrækkelig blod når musklerne og andre afhængige organer.
Diæt, især iltforsyning, formindskes, og krampelignende smerter forekommer. Du kan kontrollere denne smerteproces når som helst, hvis du binder en finger af og flytter den på samme tid. Et indsnævret fartøj kan også groft sammenlignes med et gammelt vandrør, hvor rust, kalk eller skala har fundet sted; Vandet strømmer kun ud af et sådant rør ved markant reduceret tryk.
De arterielle cirkulationsforstyrrelser forekommer især hos mænd over en femtifem alder, i nogle tilfælde endnu tidligere. Den vigtigste årsag er arteriosklerotiske aflejringer, hvis udvikling er favoriseret af inflammatoriske og allergiske sygdomme, kroniske fokus på pus, for eksempel på mandler eller tænder, eller af metaboliske sygdomme.
Vi observerer disse patologiske ændringer hyppigere hos tunge rygere. Dette er ikke overraskende, når du overvejer, at nikotin er en direkte vaskulær toksin.
En reduceret tilpasningsevne af det vaskulære system, som er resultatet af en mangel på fysisk træning og kronisk mangel på træning, har også en gavnlig virkning. Forstyrrelse af venøs tilbagevenden, især hos overvægtige mennesker og personer med åreknuder, kan føre til inflammatoriske ændringer i nærheden af arterierne og påvirke dem.
Der er en tæt forbindelse mellem arterielle kredsløbssygdomme i ekstremiteterne og den utilstrækkelige blodgennemstrømning i koronararterierne. Det er ofte en sygdom i hele det arterielle vaskulære system, og kun i sjældne tilfælde er det en vaskulær okklusion forårsaget af blodpropper (emboli og trombose).
Symptomer, lidelser og tegn
Nedsat blodcirkulation i fødder og ben er kendetegnet ved dårlig sårheling, prikken, smerter og sensoriske lidelser. De nævnte symptomer kan have forskellige årsager og repræsenterer tegn på en sygdom i fødder og ben, der kræver behandling. Men ikke alle symptomer, der påvirker de nedre ekstremiteter, er nødvendigvis forårsaget af en arteriel cirkulationsforstyrrelse. Stress, temperatursvingninger eller psykologiske faktorer spiller også en rolle i det vaskulære systems sammentrækning.
I begyndelsen er ændringerne i det vaskulære system i benene allerede genkendelige, men medfører ikke nogen klager i hverdagen og forbliver derfor ofte ikke opdaget af patienten. Cirkulationsforstyrrelser forekommer normalt i lårbensarterierne, men kan også påvirke arterierne i bækkenet eller underbenene.
Hvis de første symptomer forekommer, som følelsesløshed, koldfølelse i ekstremiteterne, prikken eller smerter, når man går eller trapper op, skal en læge helt klart afklare situationen for at udelukke forskellige sygdomme i det bloddannende system.
På dette grundlag kan en passende behandling mod hærdning af arterierne initieres, da symptomerne, hvis de ikke behandles, bliver mere og mere alvorlige efterhånden som sygdommen skrider frem. I dette tilfælde ville det i sidste ende føre til konstant smerte ved bevægelse eller belastning, såsom "intermitterende claudication" i underekstremiteterne.
Komplikationer
Arterielle cirkulationsforstyrrelser i fødder og ben forløber normalt langsomt, fordi de patologiske ændringer i de leverende arterier også langsomt ændrer sig. Som regel er det imidlertid et spørgsmål om forværring, hvis forstyrrelserne ikke bliver behandlet, og årsagerne hverken genkendes eller elimineres. En af de første komplikationer er ofte sanseunderskud.
En slags følelsesløshed udvikler sig i ben og fødder, og taktile smertefølelser reduceres kraftigt eller elimineres fuldstændigt. I mere avancerede stadier forekommer komplikationer i form af smerte, der er særlig alvorlig under stress, såsom den velkendte perifere arterielle okklusive sygdom, der også kaldes intermitterende claudication. På grund af den utilstrækkelige forsyning af væv i ben og fødder forringes sårheling efter en skade.
Irreversibel vævsdød kan præsentere sig selv som en alvorlig komplikation. I særlig alvorlige tilfælde, hvor dødt væv i forbindelse med irreversibiliteten af tilstrækkelig blodcirkulation svarer, kan det endda være nødvendigt at amputere den berørte lem. Således forhindres forestående forgiftning af hele kroppen, som straks ville være livstruende.
Uanset behandlingen af kredsløbsforstyrrelsen svarer de komplikationer, der opstår, til sværhedsgraden af flaskehalsen i arterietilførslen. Imidlertid regresserer ikke alle komplikationer, der er opstået, hvis tærsklen for irreversibilitet allerede er overskredet.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis følelsesløshed eller sensoriske lidelser gentagne gange bemærkes i lemmerne, anbefales en læge. En arteriel cirkulationsforstyrrelse i fødder og ben manifesterer sig også som blekhed, muskelsvaghed og smerter. Hvis disse symptomer bemærkes - uanset om de vises langsomt eller pludseligt - skal en læge afklare årsagen. Selvom blodcirkulationen ikke altid er forstyrret, indikerer symptomerne i det mindste en sygdom, der skal diagnosticeres og om nødvendigt behandles.
Hvis den underliggende sygdom ikke behandles, vil symptomerne fortsætte med at stige og i sidste ende føre til vævsskade, såsom det såkaldte rygerben. En medicinsk undersøgelse er nødvendig senest, når lammesymptomer er ledsaget af svær smerte, som aldrig helt forsvinder, selv når du er i ro.
Patienter med diabetes eller eksisterende arteriel sygdom skal straks tale med deres læge, hvis de har usædvanlige symptomer. Hvis svimmelhed, tæthed i brystet og skarp smerte forekommer i højre arm, er der en akut livsfare, og alarmtjenesterne skal kontaktes. Derudover skal der ydes førstehjælpsforanstaltninger.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Det siger sig selv, at det tilrådes at træffe effektive forholdsregler ved de første tegn for at forhindre sygdommen i at udvikle sig. Efter en særlig undersøgelse bestemmes behandlingsplanen. Hvis sygdommen allerede er fremskreden, kan du gendanne den perifere blodgennemstrømning ved hjælp af medicin eller kirurgi.
For at supplere og fortsætte klinisk behandling er kurer også egnede, ved hjælp af hvilket bypass-kredsløbet, der findes i alle mennesker, kan trænes og gøres elastisk, så små fartøjer får mulighed for at overtage funktionen af de indsnævrede store arterier. Imidlertid viser den kunstige vaskulære udskiftning sig ofte at være overlegen i forhold til alle disse mål.
Langsigtet succes kan også opnås uden kirurgi hos patienter, der kommer til behandling tidligt og er klar til at gennemgå langtidsbehandling med alle dens konsekvenser for den enkeltes livsstil.
Det vigtigste her er, at patienten arbejder derhjemme under vejledning af lægen og træner sit vaskulære system dagligt i henhold til en fast plan. Den bedste træning er træning. De mest gunstige belastninger er: mindst to gange om dagen fodrulleøvelser, der udføres tre gange i træk til under smertetærsklen.
For at gøre dette, lægger vi os afslappet på ryggen og løfter benene let bøjede. Vi holder bagsiden af knæene med vores hænder og bevæger fødderne i en cirkulær bevægelse, muligvis også hele underbenene. Det er bedst ikke at udføre denne øvelse på en fuld mave.
Hvis det viser sig at være for anstrengende, især af ældre, tilrådes det at sidde i en behagelig lænestol med begge hænder kun omkring det ene ben og således udføre rulleøvelser den ene efter den anden. Under alle omstændigheder er det vigtigt, at du står op, efter at smerten opstår, og venter, indtil den er forsvundet, og enhver misfarvning, der kan have fundet sted, er normaliseret.
Andre effektive forholdsregler mod cirkulationsforstyrrelser er speciel fodgymnastik, regelmæssig gåetræning, vandreture, cykling, jogging og svømning, skønt den præstationsgrænse, der er angivet ved smerten, ikke må overskrides. Alle øvelser skal udføres på en sådan måde, at vi opnår den bedst mulige blodgennemstrømning ved skiftende spænding og afslapning.
De nævnte øvelser kan suppleres med tørbørstning. Linearbejdet begynder i bunden af benene, på de inderste sider. Det Glem ikke dine fødder! Børstning er altid i retning af hjertet, dvs. arme og ben opad, indtil der opstår en let rødme og følelse af varme.
Følgende skema har bevist sig: højre ben op til balderne, venstre ben op til balderne, højre arm og højre skulder, venstre arm og venstre skulder, ryg og hofter fra bagdel, mave cirkulerer med uret, overkroppen fra skulder til brystben og langs ribbenene.
Outlook og prognose
De arterielle cirkulationsforstyrrelser i fødder og ben har en god prognose. Den medicinske behandling giver forskellige muligheder, der fører til eliminering af lidelsen. Det skal dog tages i betragtning, at sygdommen kan være dødelig uden lægebehandling.
Hvis en thrombus tilstopper blodkarene, er der en risiko for, at den kommer af og transporteres til et andet sted via blodbanen. Der kan den hindre forskellige forsyningslinjer og udløse blodproblemer. En overbelastning af blodet skader karens vægge.
I alvorlige tilfælde er der en risiko for et slagtilfælde, der kan føre til livslang nedsættelse eller død. Hvis cirkulationsforstyrrelsen i fødder og ben diagnosticeres tidligt, er der imidlertid en god chance for en kur.
Vasokonstriktion kan fjernes ved indgivelse af medicin eller kirurgi. Patienten er symptomfri inden for et par dage eller uger. En normal blodforsyning finder sted, og symptomerne elimineres.
For at der ikke er nogen fornyet vasokonstriktion, er den pågældende persons samarbejde vigtigt. Tilstrækkelig motion, en sund livsstil og foranstaltninger til fremme af blodcirkulationen bør udføres uafhængigt. Hvis benene næppe bevæges over en lang periode, eller hvis der anvendes en stiv holdning, øges risikoen for helbredsproblemer.
Skiftende bade ifølge Kneipp
Andre mål, der fremmer blodcirkulationen, er de temperaturstyrede Kneipp-skiftende kast, der udføres på det sunde ben eller på armene. Vi starter med en hældning på ca. 36 til 38 grader, afsluttes med en kold hældning på ca. 20 til 24 grader og færdiggør hældningen varm. Så går vi i seng.
Kun med gradvis træning og efter at symptomerne er blevet bedre - du føles dette i hurtigere genopvarmning - en anden kold hældning tilsluttes og køres derefter. Det anbefales at øge delvise bade, også på det sunde ben, eller, hvis begge ben påvirkes, på armen, samt øge hoftebade.
Benene skal dækkes med tæpper. Disse bade startes normalt ved 36 grader, og temperaturen øges i løbet af 20 minutter til maksimalt 41 grader. Det anbefales derefter at hvile i mindst 30 minutter.
Disse forholdsregler - så enkle som de kan se ud og så lette at gennemføre - har vist sig at være nyttige og effektive. Imidlertid skal patienten besøge sin læge med regelmæssige intervaller, som vil udarbejde en fast daglig plan med ham og tilskynde ham til at gøre det regelmæssigt.
Succes med denne sygdom kan kun forventes, hvis behandlingen konsekvent overholdes i måneder, måske endda år, og streng undgåelse af alle skadelige faktorer. Lindring af symptomerne er belønningen for konsekvent behandling og regelmæssig vaskulær træning. Den pågældende vil bemærke, at han kan rejse længere og længere afstande uden smerter. Det endelige mål er imidlertid at bevare skibernes effektivitet og funktionalitet.
Efterbehandling
Hvis der er en arteriel cirkulationsforstyrrelse i fødder og ben, skal der overholdes en vis opfølgning. Det er vigtigt, at lægens anvisninger følges nøje efter diagnosen og behandlingen. Dette fortæller den berørte person om visse adfærd, der lindrer symptomerne så meget som muligt. Derudover skal det sikres, at de såkaldte støttestrømper altid bæres.
Disse sikrer, at blodet fordeles korrekt i benene og fødderne. Tilstrækkelig hydrering bør også være vigtig. At drikke meget er vigtigt for at fordele blodet godt i kroppen. Regelmæssige gåture i luften og lette sportsaktiviteter får også blodcirkulationen til at gå igen. Hvis de berørte får ordineret medicin, skal de tages.
Og nøjagtigt i henhold til lægens anvisninger. Hvis der tages højde for disse ting i opfølgningen af kredsløbssygdommen, står intet i vejen for at lindre symptomerne. Hvis dette ikke overholdes, kan dette imidlertid føre til en forværring af sundhedstilstanden.
Du kan gøre det selv
I tilfælde af en fuldstændig okklusion af fartøjer hjælper foranstaltninger, der ikke involverer kirurgi eller medicin, normalt ikke. Dette gælder også i tilfælde af, at kredsløbsforstyrrelsen er forårsaget af en emboli eller en betændelse.
Imidlertid kan dem, der er påvirket af cirkulationsforstyrrelser i de nedre ekstremiteter, gøre meget for at bremse udviklingen af arteriel indsnævring og for at fremme dannelsen af nye kapillærer. Hvis tilstanden er forårsaget af arteriosklerose, kan de berørte ofte opnå forbedringer gennem en sundere hverdag.
Faktorer, der fremmer arteriosklerose, bør fjernes, hvis det er muligt. Cigaretter og overdreven alkoholforbrug bør undgås. Det samme gælder for at spise store mængder fedt. I stedet bør der opnås en sund kost, der er rig på vitaminer, mineraler og fedtfattig. Tilstrækkelige væsker er også vigtige, fordi blodstrømmen forbedres.
Bevægelse er vigtig for at bevare blodgennemstrømningen i de berørte ekstremiteter. At gå mindst 30 minutter om dagen forhindrer yderligere indsnævring af arterierne, er godt for din cirkulation og får dig til at føle dig bedre. Andre sportsgrene er også egnede. Sammen med en sundere diæt og mere motion skal enhver overvægt reduceres.