antiarytmika

antiarytmika er medicin mod hjertearytmier. De bruges hovedsageligt til takykardi, den accelererede hjerteslag. Ved bradykardi, en nedsat hjertereaktion, anbefales en pacemaker snarere end medicin med antiarytmika.

Hvad er antiarytmika?

antiarytmika (Ental: antiarytmisk) er den medicinske betegnelse for medicin mod hjertearytmier. Klassificeringen af ​​disse lægemidler er officielt defineret i en 4-klasse afdeling. Kriteriet er den fysiologiske handlingsmekanisme.

Nogle antiarytmika virker flere steder i stofskiftet, hvorfor deres tildeling i systemet er vanskelig. Derfor er klassificeringen også under diskussion, især da uofficielle repræsentationer navngiver en 5. klasse. Dette inkluderer antiarytmika, der ikke er inkluderet i den officielle version. Derudover indeholder de fire klasser kun lægemidler mod hurtige hjertearytmier (takykardier).

Langsom hjertearytmier (bradykardi) kan også behandles med nogle lægemidler, men disse lægemidler er ikke inkluderet i standarddefinitionen. Disse midler spiller en underordnet rolle, fordi langsomme hjertearytmier oftest kompenseres med pacemakere og ikke med antiarytmika.

Anvendelse, effekt og brug

antiarytmika Klasse I er natriumkanalblokkere. De reducerer tilstrømningen af ​​natrium til hjertemuskelcellerne. Natrium er afgørende for udviklingen af ​​handlingspotentialer (elektrisk excitation). Der er 3 grupper af natriumblokkere, som adskiller sig i deres fine virkning på handlingspotentialet, men som alle har en direkte dæmpende effekt på hjertemuskelcellerne.

Klasse II-antiarytmika er de velkendte betablokkere, der kort kaldes betablokkere. Disse lægemidler påvirker hjertets eget nervekompleks. Her blokerer de beta-adrenoceptorer, som er signalpunkter på nervecellerne, der stimuleres af stresshormonet adrenalin. I sidste ende reagerer hjertet mindre på den hormonelle stimulering og fungerer mere afbalanceret.

Klasse III er kaliumkanalblokkere. Kalium er også involveret i opbygningen af ​​hjertemuskelcellerne. Kaliumkanalblokkere forsinker udstrømningen af ​​mineralet fra cellen, hvilket bremser hvert eneste hjerteslag. Dette resulterer også i mere regelmæssig hjerteaktion. Klasse IV af antiarytmika inkluderer calciumkanalblokkere. Farmaceutiske midler reducerer absorptionen af ​​calcium med nervecellerne i koronar uret. Den nedsatte nervøse ydelse resulterer i en reduceret puls.

Endelig er der de uklassificerede antiarytmika, der fx inkluderer kalium og magnesium. Mineralerne er nødvendige for funktion af nerve- og muskelceller og kan understøtte behandlingen af ​​hjertearytmier hos patienter med tilsvarende mangelsymptomer. Hjerteglycosider hører også til denne ”randgruppe” af antiarytmika. De forårsager stærkere sammentrækninger af hjertemuskelen med en samtidig nedsat puls. Atropin er et af de få lægemidler, der gives til hurtige hjerterytmeproblemer. Det aktive stof blokerer visse receptorer på nerveceller såvel som andre antiarytmiske lægemidler.

Urte-, natur- og farmaceutiske antiarytmika

antiarytmika er hovedsageligt stoffer, der produceres syntetisk og forekommer ikke i naturen. Nogle kommer også fra den sekundære metabolisme af planter. Forskere opdagede natriumkanalblokkeren ajmalin i den indiske slange rod (Rauvolfia serpentina).

Quinidin, et stof fra det kinesiske træ (Chinona pubescens), hører også til klasse I af antiarytmika. Digoxin, der hører til hjerteglycosiderne, fås teknologisk fra en lokal plante: den velkendte rævehane (digitalis) er et meget gammelt middel. Den dødbringende nattskygge (Atropa belladonna) er en berygtet frugt fra Centraleuropa, hvis alkaloid, atropin, er vidt brugt i medicin, sjældent også som en antiarytmisk.

Ud over disse stoffer af en organisk syntetisk eller biologisk art er der også uorganiske præparater. Kalium og magnesium er mineralkomponenter i vores daglige mad og bruges i høje doser som antiarytmika. Homøopatiske præparater mod hjertearytmier betragtes ikke som et alternativ til de "officielle" antiarytmika i etableret medicin.

Du kan finde din medicin her

Risici og bivirkninger

antiarytmika har en lang række bivirkninger, fordi der er et stort antal individuelle stoffer involveret. Betablokkere tolereres ofte bedst.

De mest almindelige er mave-tarmproblemer, sløret syn og udslæt. Psykologiske komplikationer såsom desorientering og depression er også uønskede effekter. Bivirkninger, der påvirker det kardiovaskulære system, forekommer paradoksalt. En ændring i medicin eller en dosisreduktion er da uundgåelig. De aktive ingredienser af planteoprindelse i antiarytmiske medikamenter er på ingen måde uproblematiske.