decongestants er lægemidler, der har en dekongestant virkning og bruges til at støtte behandlingen af allergiske sygdomme. De er ikke en enkelt gruppe aktive ingredienser. De enkelte stoffer virker imidlertid efter forskellige mekanismer med det samme resultat af slimhindens dekongestion.
Hvad er dekongestanter?
Decongestants er medikamenter, der har en dekongestant virkning og bruges til at støtte behandlingen af allergiske sygdomme.Under navnet decongestants aktive ingredienser grupperes sammen, hvis eneste fælles egenskab er deres dekongestante virkning. Kemisk har disse stoffer ofte intet at gøre med hinanden.
Dekongestanterne har heller ikke en fælles handlingsmekanisme. Imidlertid bruges de altid sammen med antiallergiske lægemidler eller andre aktive ingredienser til den symptomatiske behandling af hævede slimhinder. Mens den vigtigste aktive ingrediens i disse lægemidler er årsagen til allergien, lindrer dekongestanterne kun hævelsen og har en midlertidig virkning.
Decongestants bruges for det meste lokalt, men kan også indgives oralt. Dets vigtigste anvendelsesområde er allergisk rhinitis (høfeber).
Medicinsk anvendelse & effekter
decongestants kan opdeles i forskellige lægemiddelklasser afhængigt af virkningsmekanismen. Først og fremmest er der sympatomimetikken. Disse fungerer direkte eller indirekte via de sympatiske receptorer. Det sympatiske nervesystem er en del af det autonome nervesystem og styrer primært de glatte muskler i kirtler og blodkar.
Det øger tonen i hjertet og knoglemuskler, hjerteaktivitet, blodtryk og stofskifte. Det udvider også bronchierne og har en dekongestant virkning på slimhinderne. En anden gruppe af decongestants er kortikosteroider. Kortikosteroiderne har en antiallergisk virkning ved at dæmpe immunsystemet og reducere således hævelsen af slimhinden. Andre antiallergiske medikamenter, der ikke hører til dekongestanterne (fx cromoglicic acid), hæmmer frigivelsen af inflammatoriske mediatorer, såsom histamin, fra mastcellerne efter langvarig brug, så langvarig brug er nødvendig til behandling.
I forbindelse med cromoglicic acid bruges Reproterol altid til at understøtte hurtig nedbrydning af slimhinden. Reproterol er en sympatomimetisk og kan kaldes en dekongestant. Andre dekongestanter har en homøopatisk effekt, f.eks B. Luffa operculata, en aktiv ingrediens fra den tørrede græskarfrugt. Æteriske olier har også en dekongestant virkning og bruges som dekongestanter. De har ofte antiinflammatoriske virkninger. Der er også specielle agenter, der fungerer som dekongestanter.
Naturlægemidler, homøopatiske og farmaceutiske dekongestanter
Forskellige decongestants Den aktive ingrediensgruppe af sympatomimetika bruges meget ofte topisk i næsespray til behandling af næsehindens mavesårshævelser i allergisk rhinitis.
Dette inkluderer B. efedrin, fenylephrin, tetryzolin, xylometazolin, naphazolin, tramazolin eller epinefrin. Disse aktive ingredienser syntetiseres kemisk, og ud over deres anvendelse som dekongestanter anvendes de også i andre områder. Den anden vigtige gruppe aktive stoffer i dekongestanter er cordicosteroider. Vigtige repræsentanter, der skal nævnes her, er beclomethason, prednisolon, dexamethason, flunisolid, budesonid, betamethason, tixocortol, fluticason, mometason eller triamcinolon.
Denne gruppe aktive ingredienser indeholder også hovedsageligt repræsentanter, der er syntetisk produceret. De aktive ingredienser i gruppen af cordicosteroider indgives ofte oralt til systemisk behandling af allergier. Derudover anvendes kombinationer af dekongestanter også inden for en aktiv ingrediensgruppe. Æteriske olier bruges ofte som dekongestanter af vegetabilsk oprindelse. Kamille og mentol bør nævnes som eksempler. Den homøopatiske aktive ingrediens Luffa operculata, der kommer fra den tørrede græskarfrugt, er også af planteoprindelse.
Nogle særlige repræsentanter for dekongestanter kan ikke henføres til en bestemt gruppe aktive stoffer. Der er individuelle aktive ingredienser med forskellige kemiske sammensætninger og forskellige virkningsmekanismer. Disse specielle stoffer inkluderer retinol, ipratropiumbromid, hyaluronsyre og hypromellose.
Risici og bivirkninger
Så mangfoldig som gruppen af decongestants er, så forskellige er dens bivirkninger. Det skal bemærkes, at enhver aktiv ingrediens kan føre til bivirkninger. Disse kan forekomme, men behøver ikke være det.
I princippet kan det antages, at der er en tilsvarende overfølsomhedsreaktion over for hver enkelt aktiv ingrediens, som undertiden også kan udtrykkes i et allergisk shock. Endvidere forårsager de aktive ingredienser i gruppen af sympatomimetika bivirkninger, der stammer fra den forøgede aktivitet af det sympatiske nervesystem.
Disse inkluderer forhøjet blodtryk, øget hjerteaktivitet, forstoppelse, tør mund, reduceret sekretionsdannelse og meget mere. Cordicosteroider har på sin side en immunsuppressiv virkning og kan i ekstreme tilfælde forårsage diabetes eller osteoporose. Imidlertid er de anvendte mængder normalt så små, at bivirkningerne sædvanligvis er ubetydelige.