Anthelmintics (orm) er lægemidler, der bruges til at bekæmpe parasitære helminths (orme). De bruges i både human- og veterinærmedicin. Behandling med anthelmintikum er også kendt som orm eller aformning.
Hvad er anthelmintika?
anthelmintika er generelt stoffer, der fungerer som specifikke giftstoffer på forskellige vitale funktioner i orme, mens de for mennesker stort set er ufarlige, hvis ikke fri for bivirkninger.
De tages oralt og arbejder i tarmen, ormenes habitat. Udtrykket anthelmintics beskriver et spektrum af forskellige aktive ingredienser. Der er anthelmintics, der generelt er effektive mod cestodes (bændelorm) eller nematodes (roundworms), og anthelmintics, der hovedsageligt er aktive mod en type orm.
Cestodes inkluderer bændorm, oksekød, svinekød og hund, der er relevante for mennesker. Nematoder inkluderer rundorm, pinworms og hookworms, som også påvirker mennesker.
Medicinsk anvendelse, effekt og anvendelse
anthelmintika er beregnet til oral indtagelse og kommer i form af tabletter eller juice. I det homøopatiske apotek er der anthelmintiske kugler til rådighed. Såkaldte ormeurter - medicinske planter, der er effektive mod orme - administreres normalt i form af te.
De fleste anthelmintics virker kun mod orme, ikke deres æg. Effektiviteten mod bendelormfinner er også kun begrænset. Disse larvestadier af bændelorme fra hunde eller ræv, der er indkapslet i leveren, lungerne og mere sjældent andre organer, forårsager det kliniske billede af echinococcosis. Hvis kirurgisk fjernelse af finnerne ikke er mulig, kan langtidsbehandling med anthelmintikum i det mindste bremse udviklingen af sygdommen.
Når man bekæmper tarmparasitter, skal ormenes livscyklus overvejes. I tilfælde af angreb på oksekød og svinekødorm, er enkeltdoser af en passende anthelmintikum tilstrækkelige, da æggene ikke udgør nogen umiddelbar fare for mennesker. I tilfælde af svinebandslider, gælder dette dog kun i begrænset omfang; der er også rapporteret om tilfælde af echinococcosis forårsaget af svinekød båndormfinner.
I tilfælde af rundorm og pinworms findes alle livets stadier i ormen i den menneskelige vært. Efter to til tre uger i tarmen, klækker de første larver fra indtagne pinkeormæg og udvikles til orme inden for ca. to uger til. Efter gennemboring af tarmvæggen rejser rundormarver gennem leveren, blodkar og lunger i cirka en uge, indtil de vender tilbage til tarmen og bliver voksne orme.
Da anthelmintika ikke eller kun er let effektiv mod æg og larver, anbefales det, at behandlingen gentages mindst en gang. I tilfælde af rundorminfektion skal anthelmintikum tages igen efter to til tre uger for at dræbe de nye bendelorme, der er udviklet fra de overlevende larver. Den mest effektive behandling af hårdnakket pinworm-angreb er at give en anthelmintikum ugentligt i mindst fire uger. Dette dræber virkelig alle ormene, der modnes bagefter.
Urte-, natur- og farmaceutiske anthelmintika
Ofte som anthelmintika Farmaceutiske aktive ingredienser, der anvendes, er mebendazol (handelsnavne: Vermox, Surfol), praziquantel (Biltricid, Cesol eller cysticid), ivermectin (Stromectol), pyrantel (Helmex) og pyrvinium (Molevac, Pyrcon). Mebendazol, ivermectin og pyrantel er effektive mod pinworms, roundworms og hookworms. Praziquantel arbejder mod bændelorm. Pinworm-infektioner behandles specifikt med Pyrvinium.
Antalemintensiens angrebspunkter og mekanismer er forskellige. Praziquantel, ivermectin og pyrantel immobiliserer rundorm og bændelorm, så de udskilles i afføringen. Mebendazol og Pyrvinium blokerer for absorption af næringsstoffer i ormens tarme.
Lægeplanter med en anthelmintisk virkning er for eksempel den indiske ormwejs, den indfødte nuver, ormfrøet - en art af mugwort, der er hjemmehørende i det Nye Østen - og ormefrøens gåfod. Blomster og frø af disse planter indeholder æteriske olier, der blev brugt i traditionel folkemedicin som en bredt effektiv aformer. På grund af disse planters toksicitet anbefales imidlertid ikke selvmedicinering.
Disse medicinske planter danner udgangsmaterialet til en række homøopatiske lægemidler mod orme. Tinkturer af orm, ormfrø og ormefrø gåfod bruges ofte som orme i homeopati under navnene Spigelia anthelma, Cina maritima og Chenopodium anthelminthicum samt Artemisia abrotanum, vildsvinens rue.
Risici og bivirkninger
Bivirkningerne af anthelmintika normalt ikke en big deal. Mavesmerter, kvalme, opkast, hovedpine og muskelsmerter og sjældne allergiske reaktioner i tilfælde af overfølsomhed over for den aktive ingrediens i anthelmintikum er typiske bivirkninger. Når de anvendes i langtidsbehandling af echinococci, kan disse bivirkninger dog ikke ubetydeligt reducere den generelle tilstand og også lægge belastning på leveren og nyrerne.
Nogle anthelmintika har vist sig at være teratogene i forsøg med forsøgsdyr. Behandling med mebendazol under graviditet anbefales derfor ikke; behandling med praziquantel, pyrvinium og pyrantel er mulig efter nøje overvejelse af mulighederne under medicinsk kontrol. Hvis aformning er nødvendig under amning, skal modermælken pumpes ud og kasseres under behandlingen.
.jpg)
