Under a Ankyloglosson forstås at være en udviklingsforstyrrelse i tungen, der allerede er medfødt. Dette resulterer i et vokset ledbånd i tungen, der påvirker tungenes bevægelser.
Hvad er ankyloglosson?
Frenulum af tungen er en muskuløs fold, der er dækket af slimhinden. Hos nogle babyer bliver frenulum for kort, hvilket igen har en negativ indvirkning på tungenes mobilitet.© mrs_bazilio - stock.adobe.com
Ankyloglosson er også under navnene inden for medicin Ankyloglossum eller Ankyloglossia kendt. Dette er en medfødt tungeudviklingsforstyrrelse, hvor frenulum linguae er fastgjort til mundens gulv. Da denne lidelse begrænser tungens bevægelse, har de berørte babyer vanskeligt med at amme.
I det videre kursus er der også risiko for forstyrrelser i tale og lyd. Ifølge undersøgelser er ankyloglosson ansvarlig for vanskeligheder hos ca. 16 procent af alle babyer med ammeproblemer. Officielle skøn antager fire til ti procent af alle spædbørn.
I princippet bør antallet af babyer, der er berørt, dog være højere end angivet i faglitteraturen, fordi det i tidligere tider var almindeligt at amme babyer med en flaske. Babyen hæmmes normalt ikke af ankyloglosson. Fordi flere babyer nu ammes, blev den forkortede frenulum hyppigere fundet.
årsager
Frenulum af tungen er en muskuløs fold, der er dækket af slimhinden. Det skaber en forbindelse mellem den nedre overflade af tungen og gulvet i munden. Hos nogle babyer bliver frenulum for kort, hvilket igen har en negativ indvirkning på tungenes mobilitet.
Ankyloglosson er allerede medfødt.Det er uklart, hvad der forårsager denne udviklingsforstyrrelse i tungen. Det sproglige frenulum spiller en vigtig rolle i babyers evne til at absorbere mælk fra deres mors bryst. For at gøre dette er det nødvendigt at strække tungen ud over underkæben.
Babyen foretager derefter masseringsbevægelser med tungen, der skubber mælken ud af brystet. Hvis tungen imidlertid er fast forankret i mundbunden, kan barnet ikke løfte det over underlæben. Som et resultat mangler bufferen mellem lysken i kæben, og babyen tager kun brystvorten i munden.
Moderen har igen fornemmelsen af, at hendes barn er ved at bide. Det er ikke ualmindeligt, at hende får ømme og smertefulde brystvorter som et resultat. Da babyen ikke er i stand til at udføre de nødvendige bølgende bevægelser og der ikke er noget undertryk, kan mælken flyde dårligt.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til forbedring af koncentration og sprogfærdighederSymptomer, lidelser og tegn
Ankyloglosson mærkes gennem en tunge, der er for kort og for tyk. Når tungen sidder fast, kommer en hjerteformet kontur frem. Derudover lider tungens mobilitet af ankyloglossia. Så det er ikke muligt at skubbe tungen over undertænderne eller underlæben.
Derudover er der begrænsninger for bevægelse i den øvre eller laterale retning. De berørte babyer har derfor problemer med amning. Dette betyder, at de ikke kan lægge tungen på og fortsætte med at glide, mens de ammer. På grund af dette ønsker de at blive fodret konstant.
Derudover får babyerne kun langsomt vægt og lider ofte af kolksomme smerter. Ankyloglosson kan også eksistere, hvis ikke alle de beskrevne symptomer opstår. Nogle gange vises disse tegn imidlertid også, når der ikke er en forkortet tungen frenulum.
Diagnose & kursus
Ankyloglosson kan diagnosticeres som en del af U1-undersøgelsen, der finder sted umiddelbart efter fødslen. For at gøre dette lægger en læge eller jordemoder en finger i babyens mund og undersøger mundens tunge og tag. Imidlertid kan ankyloglossia ikke opdages straks hos enhver baby.
Det er ikke ualmindeligt, at misdannelsen kun vises, når der opstår problemer med amning. Undertiden kan ankyloglosson kun ses, når barnet er to eller tre år gammelt og har sprogvanskeligheder. For at bestemme, om ledbåndet i tungen er forkortet, bruger en læge en spatel til at skubbe tungenes basis fra side til side.
Hvis denne bevægelse ikke kan udføres, er der ankyloglosson. Ankyloglossia tager normalt et positivt kurs. Behandlingen, hvori ledbåndet i tungen skilles, betragtes som enkel. Komplikationer er normalt ikke at frygte.
Komplikationer
Ankyloglosson henviser til ligamentet i tungen, der er forkortet fra fødslen. Cirka fem procent af alle babyer er berørt. Hvis en nyfødt diagnosticeres med denne diagnose, tilrådes det at behandle ankyloglosson hurtigt. Unødvendige komplikationer undgås, hvilket ellers ville have en betydelig indflydelse på sprogtilegnelsen og barnets sunde udvikling.
Den forkortede ankyloglosson påvirker tungens mobilitet. Derudover viser det sig, at amning af babyen er upraktisk. Det kan ikke sutte eller sluge ordentligt. Spædbarnet trues med colicky smerte og hurtigt vægttab. Hvis ankyloglosson ikke korrigeres, ændrer tungenes placering sig fuldstændigt, og der er også risiko for forkert justerede tænder.
Ligeledes kan småbarnet ikke sige mange lyde i det senere løb af hans sprogfærdighed. Tungen virker stiv. Ofte forekommer vejrtrækning i munden som et resultat, hvilket øger modtageligheden for infektion. Hvis den uønskede udvikling er mindre markant, bør der stadig udføres en intervention, før skolestart.
Når du vokser op, kan der opstå ubehagelige problemer med seler, tunge piercing eller kysse senest. Hvis den pågældende har en ulykke eller for tidligt tab af tænder, kan montering af en tandprotese være vanskeligt. Den kirurgiske indgriben til at korrigere forkert justering af tungebåndet er på den anden side risikofri.
Hvornår skal du gå til lægen?
Ankyloglossone behøver ikke nødvendigvis at behandles af en læge. Men hvis den forkortede frenulum forårsager smerter eller andet ubehag, er der behov for medicinsk hjælp. Forældre skal se en læge, hvis barnet har ammeproblemer og viser tegn på colicky smerte. Hvis det berørte barn ikke spiser nok mad på grund af symptomerne, skal børnelægen underrettes. Lægen kan normalt diagnosticere ankyloglosson utvetydigt ved at undersøge tungen og ganen og foreslå en operation.
Nogle gange bemærkes dog ikke den forkortede frenulum af tungen før det andet eller tredje leveår. En medicinsk evaluering er nødvendig, hvis barnet har problemer med at tale eller viser tegn på smerte. Senest når de forkert tilpassede tænder findes, bør barnet føres til lægen. I mindre alvorlige tilfælde kan det berørte barn få ankyloglosson afklaret senere i livet. Dette er f.eks. Nødvendigt, hvis kys, tunge piercing eller seler skaber problemer. Frenulet kan korrigeres i alle aldre og er normalt risikofri og smertefri.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Behandlingen af ankyloglosson består af en kirurgisk afbrydelse af den vedhæftede tungen frenulum. Proceduren betragtes som nyttig, hvis babyen lider af ammeproblemer, og taleforstyrrelser trues. I andre tilfælde udføres proceduren dog kun, hvis det berørte barn faktisk har sprogproblemer.
Ankyloglossone kræver ikke altid behandling. Dette kan udelades, hvis tungen frenulum ikke skaber problemer. I sidste ende beslutter omfanget af klagen, om den skal behandles. Ifølge eksperter bør dette dog ske tidligt, hvis tungen kun kan flyttes i begrænset omfang.
En kirurgisk procedure på frenulum tager ca. 20 til 25 minutter. Om nødvendigt får barnet en kort bedøvelsesmiddel. Hvis dette fører til risici, skal operationen udsættes. Som en del af proceduren trækker lægen først tungen opad. Det næste trin er at klippe båndet med en genvej. Derefter bliver såret syet op med tråde, der opløses af sig selv.
Outlook og prognose
Prognosen for ankyloglosson kan klassificeres som meget god. I en kort kirurgisk procedure, der kun tager et par minutter, afbrydes ligamentet i den voksede tunge under generel anæstesi. Derefter behandles såret i munden tilstrækkeligt, så det kan heles fuldstændigt i løbet af få dage. Patienten betragtes derefter normalt som symptomfri og permanent helbredt.
Hvis der opstår komplikationer på forhånd, kan helingsprocessen blive forsinket. I tilfælde af et drastisk vægttab skal dette først gradvist opbygges igen i månederne efter operationen. Afhængigt af barnets personlighed og opførsel kan det tage nogen tid, meget tålmodighed og udholdenhed. Hvis barnet har udviklet frygt, skal disse nedbrydes, og der skal opbygges en ny tillid til at spise.
I sjældne tilfælde fører generel anæstesi til sekundære symptomer. Disse forlænger også helingsprocessen. Der kan være intolerancereaktioner på grund af den givne medicin, eller søvnforstyrrelser kan indstille sig. Symptomerne er midlertidige hos de fleste patienter. Normalt heles de helt efter et par uger. Amningsproblemer kan forventes, selv efter den korrigerende indgriben. Prognosen for mulig amning efter operationen er mindre optimistisk. Spædbarnet skiftes derfor meget tidligt til substitutionsprodukter.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til forbedring af koncentration og sprogfærdighederforebyggelse
Det er ikke muligt at forhindre ankyloglosson. Det er en medfødt udviklingsforstyrrelse.
Efterbehandling
Opfølgningsmuligheder er ikke tilgængelige for dem, der er berørt af ankyloglosson. Disse er imidlertid heller ikke nødvendige, da sygdommen kan behandles med en kirurgisk procedure, hvor der normalt ikke er særlige komplikationer eller andre vanskeligheder. Sygdommen kan behandles fuldstændigt ved den kirurgiske procedure, hvorved patientens forventede levetid ikke påvirkes negativt.
Efter proceduren skal den pågældende hvile og tage sig af kroppen. En fuld helbredelse forekommer normalt hurtigt, så det ikke er nødvendigt med et langt ophold på hospitalet. Trådene opløses normalt også af sig selv og behøver ikke at trækkes.
Da ankyloglosson normalt fjernes i en ung alder, prøver forældrene ofte at berolige barnet og fjerne frygt for operationen. Da klagerne også kan føre til psykologisk forstyrrelse eller depression, er diskussioner med forældre og pårørende meget nyttige. Kontakt med andre sygdomme i ankyloglosson kan også have en positiv effekt på sygdomsforløbet. Jo tidligere sygdommen behandles, jo bedre kan komplikationer undgås.
Du kan gøre det selv
I dag kan ankyloglosson behandles let og uden komplikationer. Efter den kirurgiske afskæring af tungebåndet skal patienter følge lægeens anvisninger. Lægen vil anbefale en tilpasset diæt uden irriterende eller krydret mad. Koffein, alkohol og nikotin bør også oprindeligt undgås, så det kirurgiske sår ikke bliver inficeret. En passende diæt anbefales også inden proceduren. Hvis der opstår problemer efter operationen, skal lægen informeres.
Forældre, der opdager ankyloglosson i deres barn, bør få det fjernet så tidligt som det nyfødte, hvis det er muligt. Hvis sprogproblemer allerede har udviklet sig, skal disse rettes ved hjælp af en logoped. Da fjernelse af ankyloglosson er en rutinemæssig procedure, er der ikke behov for yderligere foranstaltninger. Efter proceduren skal du hvile og hvile et par dage. Opfølgningspleje er begrænset til en kontrol af familiens læge, der kontrollerer operationens sted.
I tilfælde af smerter eller hævelse kan generelle forholdsregler som påføring af en kold pakning hjælpe. I de første dage skal man være forsigtig med mundhygiejne, så såret ikke bliver skadet og ved et uheld åbnes.