Hjertekrampe eller. Tæthed i brystet er en hjertesygdom, der hører til gruppen af koronararteriesygdomme (CHD). Symptomerne ligner ofte symptomer på et hjerteanfald. Angina pectoris bør undersøges straks af en læge, hvis det er mistænkt. Det er derfor mere end tilrådeligt at ringe til en akutlæge eller presserende medicinsk hjælp.
Hvad er angina pectoris?
Skarpe eller rivende hjertesmerter er beskrevet af de fleste patienter under et hjerteanfald. Smerten kan udstråle til arme, nakke, skuldre, øvre del af maven og ryggen. Ledsagende symptomer er normalt: åndenød, kvalme og en følelse af frygt ("frygt for død").Angina pectoris er en alvorlig sygdom, der er en af koronar hjertesygdomme.
Dette oversættes også som "tæthed i brystet", og det bliver klart, hvad det er. Symptomer, der forekommer i løbet af angina pectoris, kaldes "pectanginal klager".
For at skelne angina pectoris fra det endnu mere alvorlige hjerteanfald må man overveje det tidspunkt, hvor symptomerne opstår, fordi de ubehagelige symptomer på angina pectoris normalt kun forekommer i en kort periode, men under alle omstændigheder kræver hurtig medicinsk afklaring.
årsager
Årsagerne til angina pectoris er indsnævrede koronararterier og de resulterende cirkulationsforstyrrelser i karene og som en konsekvens heraf en utilstrækkelig forsyning af hjertemuskelen med ilt.
Dette problem forekommer hyppigere under fysisk og mental stress og er næsten altid en bivirkning af koronar hjertesygdom.
Da ikke alle tilfælde af koronar hjertesygdom ledsages af disse symptomer, er det imidlertid ret snigende, fordi det ofte ikke bliver opdaget i lang tid, og jo tidligere årsagerne elimineres, jo større er chancerne for bedring.
Andre årsager kan være: højt blodtryk, diabetes, arteriosklerose, stress og rygning.
Symptomer, lidelser og tegn
Symptomerne på angina pectoris kan være meget forskellige. Ofte forekommer de mest almindeligt beskrevne knivsmerter i brystet slet ikke. I mange tilfælde klager patienterne kun over et ubehag, der er lokaliseret bag brystbenet. Symptomer som pres, kedelig smerte, forbrænding eller tyngde er beskrevet her.
Åndenød og en følelse af tæthed i brystet (se tæthed i brystet) er almindelige. Smerten stråler ofte ud til ryggen, nakken, skuldrene eller maven. Undertiden kan smerterne endda påvirke området omkring kæben. Det er endda muligt, at smertens oprindelse ikke længere realiseres, hvis den dominerer det område af kroppen, der udsendes.
Når kæben påvirkes, er det eneste symptom, der ofte kan mærkes, meget alvorlig tandpine. Her vil patienten ofte se en tandlæge i stedet for en kardiolog. Angina pectoris kan være stabil eller ustabil. I den stabile form forekommer klagerne altid i visse stressede situationer med samme intensitet og falder, når du er i ro.
Ustabil angina pectoris forekommer selv med lav stress, bliver værre med hvert angreb og varer længere og længere. Derudover aftager smerterne ofte ikke, selv når du er i ro, og medikamentbehandling med nitroglycerin fungerer ofte ikke. Desuden øges risikoen for et hjerteanfald markant ved ustabil angina pectoris.
Rute
Hvis der er mistanke om angina pectoris, skal en læge straks kaldes for at undgå permanent skade. Når medicinsk behandling derefter begynder, kan koronarbeholderne behandles bæredygtigt ved hjælp af moderne medicinsk terapimetoder, så risikoen for et hjerteanfald eller andre hjertesygdomme kan reduceres.
Ikke desto mindre, især med angina pectoris, bør patienten selv blive aktiv. Det betyder absolut ikke at ryge, alkohol og fedtholdige fødevarer. Desuden skal den berørte under medicinsk vejledning begynde at udøve mere eller endda drive med sport. Stress bør også undgås. Hvis patienten også er overvægtig, skal dette behandles med yderligere diætforanstaltninger.
Hvis koronar hjertesygdom, der inkluderer angina pectoris, ikke behandles, er der en høj risiko for at dø af et hjerteanfald.
Komplikationer
Hvis der opstår komplikationer med angina pectoris, skal disse afklares af en læge. Så snart en følelse af tæthed eller undertrykkelse i brystet bliver mærkbar, åndedrætsbesvær eller forstyrrelser i hjerterytmen, selv med lav stress, er der en akut livsfare. Den pludselige mangel på ilt kan ikke længere garantere blodtilførslen til hjertemuskelen, og der er risiko for et hjerteanfald.
Til tider manifesterer sig komplikationerne også som brystsmerter, følelsesløshed i armene, svimmelhed og svedtendens. Det tilrådes at kurere enhver form for angina godt. Når symptomerne er overvundet, tilhører patienten en risikogruppe og bør korrigere sin livsstil som en del af en terapi.
Hvis symptomet er forsinket, og tegnene på et voksende problem ignoreres, kan det kliniske billede ændres til en kronisk permanent tilstand. Hvis hjertemuskelen er svækket af angina pectoris, påvirker dette den generelle livskvalitet og forventet levealder. Desuden reduceres chancerne for bedring.
Som et resultat kan der udvikles terapiresistent angina pectoris eller endda en ustabil agina pectoris, der pludselig udløser cirkulationsproblemer, selv i hvilefasen. Syge patienter skal derfor være mere opmærksomme på deres kropsadvarsler, så ekstreme tilfælde ikke opstår. Især mennesker i midten af livet, der udsættes for høje niveauer af stress såvel som ældre patienter, kan uventet bukke under for et hjerteanfald.
Hvornår skal du gå til lægen?
I tilfælde af angrebslignende brystsmerter skal en akutlæge altid underrettes i første omgang. Lidende skal undersøges for årsagen til anfaldet. Koronar sklerose, hjertefejl, hjertearytmier og andre koronale årsager skal identificeres og behandles om nødvendigt. De omkringliggende fartøjer kan også spille en rolle. Derudover kan angina pectoris indikere eller være et symptom på et hjerteanfald.
Patienter med stabil angina pectoris oplever lignende angreb af tæthed i brystet med konstant smerte i forskellige situationer. Du kan passe dig selv takket være ordineret medicin. Hvis dette ikke hjælper, skal du ringe til en akutlæge.
To andre faktorer afgør også, om en akutlæge skal kaldes. På den ene side skal dette kaldes, hvis anfaldet adskiller sig fra tidligere anfald. Det kan være et hjerteanfald. En læge bør også konsulteres, når anfaldene øges - det vil sige, de forekommer selv med mindre stress end normalt.
Ustabil angina pectoris er en sag for lægen for hver eneste forringelse, den pågældende finder. Regelmæssige undersøgelser af hjertet og de omkringliggende blodkar er afgørende for alle, der oplever disse anfald.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Et hjerteanfald er ofte forårsaget af en indsnævring af koronararterierne, der er kendt som arteriosklerose. Hvis en sådan indsnævring blokeres af en blodpropp, forsynes alle efterfølgende hjertemuskelområder ikke længere med blod og ilt. Hjertemuskulaturen dør derefter inden for få timer. Klik for at forstørre.Enhver, der oplever pinctanginal klager, skal straks søge medicinsk behandling for at identificere og behandle mulig angina pectoris i god tid, fordi det er her, tidsfaktoren tæller. Det er bedst at straks ringe til alarmtjenesterne. Han vil sandsynligvis komme med en akutlæge, da sygdommen kan være livstruende.
Under alle omstændigheder skal du hæve overkroppen og ikke tage flere skridt. Det kan ske, at du kaster op eller endda opstår et kredsløbskredsløb. De første skridt, der er taget af redningstjenesten, vil bestå af tilførsel af højdosis ilt gennem et næserør, kontrol af de vitale funktioner, dvs. åndedræt, puls og blodtryk, og etablering af en eller flere venøse adganger (infusionsnåle), så medikamenter såsom smertestillende midler osv. Kan administreres hurtigt.
Hvis angina pectoris-symptomerne fortsætter, indtil ambulancetjenesten ankommer, er det sandsynligvis et hjerteinfarkt, som, hvis det ikke behandles, kan føre til død. Det er grunden til, at man skal tage denne tæthed i brystet meget alvorligt og kalde alarmtjenesterne endnu en gang for lidt.
Kun på grundlag af det oprettede og evaluerede EKG kan man muligvis bestemme, om det "kun" er en angina pectoris eller et hjerteanfald.Selv med en ikke-bemærkelsesværdig EKG kan et hjerteanfald være til stede, så mennesker med hjerteproblemer af enhver art skal altid behandles af en læge, så de hurtigt kan hjælpes.
Outlook og prognose
I værste tilfælde kan angina pectoris føre til pludselig hjertedød. Dette forekommer normalt uden særlige symptomer og kan således føre til patientens død. De berørte lider af alvorlige brystsmerter og ofte af åndenød. Åndenød kan også føre til et panikanfald, der er forbundet med en sved.
Der er desuden en stærk udmattelse og en undertrykkende følelse i brystet. Ikke sjældent lider patienterne også af frygt for død og svær mavesmerter. Patientens modstandsdygtighed reduceres, og der opstår vanskeligheder i hverdagen.
Desuden kan det føre til lammelse eller andre sanseforstyrrelser, der reducerer livskvaliteten markant. Denne sygdom heler heller ikke sig selv, så den berørte person bestemt er afhængig af behandling af en læge.
Selve behandlingen finder sted ved hjælp af medicin eller kirurgi. I tilfælde af et hjerteanfald er behandling af en akutlæge nødvendig, så patienten ikke dør. Levealderen kan være begrænset af angina pectoris.
forebyggelse
Den bedste forebyggelse mod angina pectoris er naturligvis, hvis du ikke lader årsagen komme frem, og hvis du regelmæssigt undersøges i detaljer af din læge. Dette gælder især, hvis du er en såkaldt risikopatient. Dette inkluderer mennesker, der er overvægtige, har højt blodtryk og høje niveauer af fedt i blodet; Mennesker, der har en familiehistorie med hjertesygdomme og selvfølgelig mennesker, der har haft hjerteproblemer før.
Selv hvis der kun er mindre klager, skal du straks gå til en specialist (kardiolog) eller i det mindste til din familielæge, som derefter kan beslutte, om det er nødvendigt at konsultere en specialist. Angina pectoris påvirker ikke kun mennesker, der tilsyneladende er forudbestemt til det, dvs. er overvægtige eller har høje blodlipidniveauer. Mennesker, der er under meget fysisk eller psykologisk stress, hører også til gruppen af mennesker, der er i fare.
Det er ikke ualmindeligt at se billedet af den stressede manager, der forsøger at løsne sin knude og gispe efter luft. Følelsesmæssig stress kan også føre til symptomer på angina pectoris. Grundlæggende sygdomme skal behandles, og de, der konstant er under pres for at udføre, uanset form, skal skifte gear og for deres helbred skridt lidt langsommere, fordi du kun har et hjerte, og dette hjerte er afgørende.
Efterbehandling
Når tætheden i brystet er registreret, er der ingen immunitet mod gentagelse. Patienter kan forhindre sandsynligheden for tilbagevendende klager primært gennem selvdesignet opfølgningspleje. Forebyggende foranstaltninger inkluderer en sund kost, daglig træning og at undgå vanedannende stoffer som alkohol og cigaretter. At undgå stress har også vist sig at have en positiv effekt. Fedme patienter er presserende nødt til at reducere deres vægt.
Hvis agina pectoris opstår igen, skal patienterne bestemt konsultere en læge. Det truer livet i en udtalt form. Elektrokardiogrammet er en vigtig undersøgelse til bestemmelse af en sygdom.Lægen måler hjertestrømmene og bruger dette til at bestemme følsomheden for brystets tæthed.
Selv patienter, der endnu ikke har klaget over de typiske symptomer, bør regelmæssigt deltage i forebyggende foranstaltninger fra deres helbredsforsikringsselskab. Der er ret til dette fra 35-årsalderen. Risikofaktorer diagnosticeres som en del af sundhedsundersøgelsen. Lægen kan give meningsfuld information ved at måle blodtryk og analysere blod.
Patienter starter normalt intervalterapi efter en enkelt sygdom. Det er designet til at stoppe komplikationer og fremskridt. Det er vigtigt at stoppe forstyrrelser med højt blodtryk og lipidmetabolisme. Medicin bruges regelmæssigt til at optimere hjertets arbejde.
Du kan gøre det selv
For mennesker, der lider af angina pectoris - eller andre hjertesygdomme - er der adskillige kontaktpunkter, der kan hjælpe dem med at tackle sygdommen.
I såkaldte hjertegrupper kan patienter udveksle ideer og lave sport sammen. Bevægelse er vigtig i behandlingen af hjerte-kar-sygdomme. Derudover kan udveksling af ideer med andre patienter reducere frygt for et hjerteanfald. Hvis dette ikke er nok, kan behandling med en specialist eller psykolog overvejes. Afslapningsteknikker kan også hjælpe mod angst.
Specialister og psykologer har observeret, at patienter, der regelmæssigt praktiserer teknikker såsom progressiv muskelafslapning, autogen træning eller yoga, har færre angina angina pectoris. For patienter, der er skeptiske over for afslapningsteknikker, anbefales den såkaldte biofeedback som en entry-level-teknik. Her forestiller sig den pågældende et billede (for eksempel et behageligt landskab eller situation) og fokuserer helt på det.
Ud over regelmæssig træning og afslapning spiller andre faktorer en rolle. Anbefalet er: fedtfattig, sund kost, vægtnormalisering i tilfælde af fedme og afvisning af nikotin. Regelmæssig medicinsk kontrol kan bestemme risikofaktorer for angina pectoris (for eksempel arteriosklerose). Patienter med lovpligtig sundhedsforsikring kan undersøges gratis hvert andet år fra 35-årsalderen. Dette anbefales især til diabetikere og rygere såvel som patienter med blodtryksproblemer.
Det er vigtigt at forblive rolig under et anfald. Patienten skal være i en lodret position og prøve at trække vejret roligt. Smerten forsvinder normalt inden for få minutter. De berørte har en nitro-spray eller nitro-kapsler med sig, hvilket fjerner symptomerne. Hvis dette ikke er tilfældet, og klagerne varer længere end femten minutter, skal alarmtjenesterne advares.