Fra et kemisk synspunkt er det ammonium (NH4) konjugatsyren, der hører til basen ammoniak (NH3). Ammonium er det mest almindelige nedbrydningsprodukt fra aminosyremetabolismen.
Hvad er ammonium?
Ammonium er en kation. I dets kemiske reaktioner ligner det alkalimetalioner og kan ligesom disse ioner også danne salte. Eksempler på sådanne salte er ammoniumnitrat eller salmiac.
I naturen produceres ammonium imidlertid hovedsageligt, når proteiner nedbrydes. Bakteriel nedbrydning af død biomasse producerer også ammonium som slutprodukt. I lighed med ammoniak kan ammonium også have en neurotoksisk effekt i den menneskelige krop.
Funktion, effekt og opgaver
I medicinsk sammenhæng bruges ofte ammoniak i kroppen. Grundlæggende er dette ikke korrekt, fordi ammoniak næsten udelukkende er i form af ammoniumioner i kroppen.
Ammoniak eller ammonium spiller en rolle i mange metaboliske processer. Ammonium er imidlertid af særlig betydning i dannelsen og nedbrydningen af aminosyrer. Glutamat fremstilles af ammonium og α-ketoglutarat i en kemisk proces. Denne proces er også kendt som reduktiv amination. Glutamat er en såkaldt a-aminosyre. Det er også kendt under navnet glutaminsyre. Yderligere ikke-essentielle aminosyrer kan fremstilles ud fra glutaminsyre ved hjælp af transaminering. Aminosyrerne, der dannes på denne måde, påtager sig adskillige opgaver i kroppen.
For eksempel er de involveret i reguleringen af forskellige metaboliske processer eller fungerer som en forløber for hormoner. Men glutamat er ikke kun en forløber for andre aminosyrer, det er også en af de vigtigste stimulerende neurotransmittere i centralnervesystemet (CNS). Neurotransmittorer er biokemiske messenger-stoffer, der overfører stimulansen fra en nervecelle til en anden nervecelle eller fra en nervecelle til en kropscelle. Glutaminsyre tjener også som en forløber for y-aminobutyric acid (GABA). Dette er igen en af de vigtigste hæmmende neurotransmittere i centralnervesystemet.
Uddannelse, forekomst, egenskaber & optimale værdier
De største mængder ammonium produceres, når aminosyrer nedbrydes. De fleste aminosyrer nedbrydes først til glutamat via processen med transaminering. Dette opdeles igen i udgangsstofferne ammonium og α-ketoglutarat. Det vigtigste sted, hvor ammonium dannes, er tarmen. Især i tyndtarmen frigøres ammonium fra ufordøjet protein som et resultat af bakterievirkning. Dette trænger derefter ind i blodomløbet via tarmslimhinden.
Men ammonium produceres også i muskler og nyrer. Da ammonium, ligesom ammoniak, har en toksisk virkning i større mængder og ikke kan omdannes helt til nye aminosyrer, skal kroppen have et middel til at nedbryde ammonium. Ammoniet i blodet når hurtigt leveren via portalcirkulationen. Dette omdanner det giftige ammonium til den ufarlige urinstof. Urea er et hvidt, krystallinsk fast stof, der udskilles i urinen. De normale værdier for ammonium i blodserum er 27 til 90 ug / dl (mikrogram pr. Deciliter) eller i konventionelle enheder 16 til 53 µmol / l (mikromol pr. Liter).
Sygdomme og lidelser
En stigning i ammoniumniveauer i blodet forekommer primært, når leveren ikke fungerer korrekt. Derefter kan det giftige ammonium ikke længere omdannes til den ikke-toksiske urinstof. Den mest almindelige årsag til sådan leverdysfunktion er alkoholcirrose.
Ved cirrhose omkommer levervævet over en periode på adskillige år og / eller omdannes til bindevæv (fibrose). Dette forstyrrer blodtilførslen til leveren. Blodet ophobes foran leveren, især i området med portvenen. Dette er også kendt som portalhypertension. En del af blodet fra de parrede maveorganer strømmer derefter ikke længere gennem leveren til afgiftning, men går direkte i kroppens cirkulation. Selv det blod, der faktisk stadig ledes gennem leveren, kan ikke længere afgifes tilstrækkeligt på grund af celleændringerne i leveren.
De berørte bemærker de første symptomer på cirrose (f.eks. Gulsot) ganske sent. Hvis hjernen er beskadiget af de øgede ammoniumniveauer, kaldes det leverencefalopati. Oprindeligt er der normalt kun et mildt psykologisk syndrom. Ofte bemærkes ændringerne først af venner eller familie. Typiske symptomer på dette stadium er stillesiddende livsstil, rysten eller muskelsvind.
Senere i sygdomsforløbet kan der være et obsessivt behov for søvn, muskelnedbrydning, rysten i hænderne og ustabil gang. Efterhånden er der stigende forvirring. Den mest alvorlige form for hepatisk encephalopati er leverkoma. Dette er også kendt som en leverkoma eller koma-hepaticum. På dette trin er patienterne bevidstløse og kan ikke længere vækkes, selv med smertestimuli.
Ammonium i urinen er altid et tegn på beregning. Konklusioner er krystallinske aflejringer i urinvejene. De er også kendt som urolitter eller urolitter. Der er mange forskellige typer urinsten. Ammonium er en del af de såkaldte struvitter. Det er magnesiumammoniumphosphat. Urinsten kan have forskellige årsager. Betændelse i nyrerne eller urinlederne kan føre til dannelse af urinsten.
Metabolske lidelser såsom gigt, cystinuri eller diabetes kan også forårsage urinsten. Stenene går ofte ubemærket hen i lang tid. Symptomer opstår kun, når en sten sidder fast i nyrens bækken eller ureter. Ekstrem smertefuld kolik forekommer derefter. Små sten falder normalt af sig selv, store sten skal fjernes kirurgisk eller sprænges af chokbølger.